Острый Пиелонефрит – Лечение и Профилактика

Пиелонефрит – это болезнь, означающая воспаление почечных лоханок и паренхимы (губчатой ткани почек), вызванное бактериями: кишечной палочкой, стрептококком, стафилококком, реже  другими. Заболевание провоцируют мочекаменная болезнь, нарушения проходимости мочеточников, беременность, болезни предстательной железы, сахарный диабет. Может протекать в острой или хронической форме, с поражением одной или обеих почек.

Симптомы острого пиелонефрита

Острый ПиелонефритСимптомы острого пиелонефрита развиваются быстро, в течение нескольких часов. Характерно повышение температуры до 39-40 градусов, появление озноба, частого и болезненного мочеиспускания, тошноты и поноса, резкой болезненности в пояснице на стороне пораженной почки. При двустороннем поражении почек боль распространяется на всю поясницу. При пальпации живота во время осмотра также отмечается резкая болезненность. Моча при пиелонефрите становится мутной, в ней определяются микробы, много лейкоцитов, может быть белок или кровь. В анализе крови тоже определяются признаки воспаления: лейкоцитоз, увеличение СОЭ, возможно снижение гемоглобина.

Лечение острого пиелонефрита

Лечение острого пиелонефрита проводят в стационаре, в урологическом, нефрологическом или хирургическом отделении, в зависимости от тяжести заболевания, наличия осложнений и сопутствующих болезней. Проводится основное лечение пиелонефрита антибиотиками в сочетании с нитрофуранами или сульфаниламидами для усиления эффекта. Антибиотик подбирают после проверки чувствительности возбудителя к нему. Часто используют антибиотики широкого спектра действия из группы цефалоспоринов (цефотаксим, цефтриаксон, клафоран), макролидов (эритромицин, сумамед, вильпрафен). При гнойном пиелонефрите комбинируют антибиотики разных групп.

В комплекс лечения острого пиелонефрита входит инфузионная терапия, витамины, спазмолитики. Принимаются меры для поддержки нормального оттока мочи, в случае необходимости мочу отводят катетером. При отсутствии улучшения в течение 2-3 суток могут возникнуть осложнения, в тяжелых случаях проводят экстренное хирургическое лечение в виде лазерной, эндоскопической или полостной операции по удалению очага болезни или почки полностью. После хирургического вмешательства обязательно проводится курс лечения антибиотиками другой группы, но тоже при наличии чувствительности к ним возбудителя.

Лечение должно максимально устранять причины, способствующие поддержанию инфекции почек, мочеточников и мочевого пузыря. При воспалениях мочевого пузыря проводят инстилляции антисептическими растворами (тантум-роза, водный фурациллин). Периодические лабораторные исследования помогают оценивать ход лечения и менять его при низком терапевтическом эффекте. После выписки из больницы назначают амбулаторное долечивание и контрольные анализы мочи для подтверждения полного излечения. Важно долечиться до конца, ведь при повторных случаях острого пиелонефрита болезнь переходит в хроническую форму.

Профилактика пиелонефрита

Для здоровья почек необходима нормальная циркуляция крови, своевременный и полный отток мочи, хороший тонус мочевого пузыря. Устойчивый иммунитет защищает нас от многих инфекций, всё же тщательное соблюдение личной гигиены не бывает лишним. От нас зависят такие меры профилактики пиелонефрита:

  • Физическая активность, которая способствует улучшению кровообращения в почках и повышению тонуса мышц, в том числе мышц мочеточников и мочевого пузыря;
  • Своевременное опорожнение мочевого пузыря для предотвращения застоя мочи;
  • Употребление достаточного количества жидкости для поддержания хорошей циркуляции;
  • Умение одеваться по погоде, чтобы избегать переохлаждения;
  • Своевременное лечение различных инфекций и заболеваний, провоцирующих развитие пиелонефрита.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *