Острый Бронхит – Осложнение Гриппа

Острый бронхит – частое заболевание, причем основная часть случаев вызвана вирусами гриппа и простуды (ОРВИ) в качестве их осложнения – вирусного бронхита. Меньшую часть случаев острого бронхита вызывают бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки и др.), которые нередко осложняют течение вирусной инфекции. Острый бронхит вирусной или бактериальной природы называется инфекционным бронхитом. Реже болезнь возникает в результате физических и химических факторов: сухого холодного или горячего воздуха, различных газов и др. Вирусы, бактерии проникают в трахею и бронхи с вдыхаемым воздухом или через кровь и лимфу.

Развитию заболевания способствуют переохлаждение, нарушение носового дыхания, хроническая инфекция носоглотки, курение табака и употребление алкоголя. Острый бронхит – это острое воспаление бронхиального дерева, оно может сопровождаться нарушением бронхиальной проходимости из-за резко выраженного воспалительного отёка слизистой или бронхоспазма. Для заболевания характерны покраснение и набухание слизистой оболочки, на стенках бронхов слизистый или гнойный секрет (мокрота), а при тяжелом течении воспаление проникает в глубокие ткани стенки бронхов, резко снижается функция реснитчатого эпителия.

Симптомы острого бронхита соответствуют его форме и тяжести течения. Кашель при бронхите легкого течения обычно сухой, реже влажный, ощущается саднение за грудиной, чувство разбитости, слабость. Температура тела нормальная или слегка повышена. При прослушивании над легкими определяется жесткое дыхание и сухие хрипы. Такие симптомы обычно возникают при поражении трахеи и крупных бронхов. При среднетяжелом течении бронхита сильнее выражены симптомы общего недомогания, слабости, характерны сильный сухой кашель с одышкой, боль в нижних отделах грудной клетки и брюшной стенки из-за перенапряжения мышц при кашле.

Мокрота при бронхите начинает отходить, когда кашель становится влажным, она может приобретать слизисто-гнойный характер. Температура обычно субфебрильная, хрипы сухие и влажные. Тяжелое течение инфекционный бронхит приобретает при поражении бронхиол — тонких структур бронхов, сопровождается высокой температурой и лихорадкой, выраженной одышкой, нарушением кровообращения. Мучительный кашель со скудной мокротой вызывает боль в груди, сокращения диафрагмы. Тяжелая форма болезни иногда требует интенсивной терапии в условиях реанимационного отделения.

Острый Бронхит – Осложнение Гриппа
Острый Бронхит – Осложнение Гриппа

Лечение острого бронхита проводят при постельном режиме. Рекомендуется обильное тёплое питьё с медом, малиной, цветками липы, можно пить подогретую щелочную минеральную воду. Взрослым назначают аспирин по 0,5 три раза в день, витамин С до 1г в день, при наличии бронхоспазма – эуфиллин. Из отхаркивающих средств, при бронхите назначают растительные препараты на основе термопсиса и других трав (грудной сбор №2, гербион, геделикс, мукалтин). При мучительном сухом кашле назначают противокашлевые препараты с кодеином или либексин.

Через 2-3 дня появляется больше мокроты, тогда уместны комбинированные препараты, оказывающие противокашлевое, муколитическое (разжижающее мокроту) и отхаркивающее действие (стоптуссин, сбор грудной №1, 4, бронхикум и др.). Кроме того, существует ряд синтетических препаратов с муколитическим и отхаркивающим действием: амброксол, АЦЦ, Флюдитек и др., которые широко применяются при лечении бронхита. Применяются физиотерапевтические методы лечения. Если симптоматическая терапия не дает эффекта в течение 2-3 дней, назначают антибиотики.

Антибиотики при бронхите среднетяжелого и тяжелого течения назначают сразу, с первого дня заболевания. Выбор антибиотика связан с характером возбудителя. Часто применяются амоксициллин, ампициллин, цефалоспориновые антибиотики.

Бурное или тяжелое течение заболевания может привести к осложнениям бронхита в виде бронхопневмонии, гриппозной пневмонии, плевриту или отёку легких. Острый бронхит с нарушением бронхиальной проходимости обычно имеет затяжное течение и переходит в хроническую форму.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *