Сердечная недостаточность у детей младшего возраста и новорожденных в основном связана с врожденными пороками сердца. Конечно, это беда для родителей, но возможности современной медицины позволяют выходить и вылечить большинство таких деток. Главное, не надеяться на авось, а лечить и сделать всё возможное для малютки. В нашей стране принята государственная программа защиты здоровья детей, в её рамках проводятся операции на сердце бесплатно, проводится высокотехнологичное лечение хронической сердечной недостаточности и реабилитация. В данном случае, чтобы добраться до самых нужных и передовых методов лечения, настойчивость родителей оказывается очень ценным фактором, благодаря которому ребенок не только выживет, но и вырастет практически здоровым.
Сердечная недостаточность у детей постарше может возникать не только от порока сердца, но и от приобретенных заболеваний, нарушений ритма сердца в результате нервно-мышечных перегрузок, легочной гипертензии в результате бронхолегочных болезней, воспалений сердечной мышцы (миокардита) или сумки (перикардита) в результате тяжелых инфекций. Одышка при сердечной недостаточности – наиболее характерный показатель её степени тяжести. Существует шкала для её определения при появлении одышки относительно нагрузки, где
- IА- называется доклинической стадией, потому что ни одышки, и сердцебиения не появляется, но есть изменения при обследовании сердца;
- IБ– одышка появляется при нагрузке и есть подтверждение нарушенной функции сердца;
- IIА – одышка при меньшей физической нагрузке сочетается с застойным кашлем и отёками;
- IIБ – одышка при малейшей физической нагрузке, появляется в лежачем положении, сочетается с застойными отёками конечностей и кашлем;
- III– стадия с резко выраженной постоянной одышкой, в сочетании с тяжелыми отёками, необратимыми изменениями внутренних органов (кардиальный цирроз печени, асцит) на фоне общего истощения.
Кашель при сердечной недостаточности появляется при наличии застойных явлений в легких, когда в легочную ткань просачивается жидкость из сосудов. Такой кашель усиливается в лежачем положении, поэтому рекомендуется спать на высокой подушке. Иногда симптомы сердечной недостаточности у детей видны для окружающих, это не только одышка и кашель, но и бледно-серый цвет кожи, набухшие тёмные кончики пальцев, отёчные стопы. В далеко зашедших стадиях тело ребенка истощено, а живот увеличен из-за разбухшей печени и внутренних отёков.
Лечение хронической сердечной недостаточности пожизненное, с регулярными осмотрами врача. Если врач предлагает госпитализацию в специализированное отделение — не стоит возражать, а нужно постараться сделать это, ведь всё для блага ребенка. Препараты при сердечной недостаточности назначает детский кардиолог на основании результатов обследования, и далее контролирует ход лечения. Задача родителей – точно выполнять назначения, ведь от этого зависит многое, любые отклонения от прописанного лечения нужно решать с врачом.