Первыми признаками гастрита является боль, отрыжка или изжога, тошнота, ощущение тяжести и чувства переполнения в верхней части живота после еды, неприятный вкус во рту, иногда горечь. Кроме того могут появляться внезапная слабость, головная боль и раздражительность. При обострениях гастритов нет четкой сезонности. Существуют различные формы гастрита, соответственно, они имеют свои отличительные признаки.
Фолликулярный гастрит возникает при поражении желудочных желёз, вырабатывающих сок, на фоне поверхностного гастрита. Участки слизистой оболочки с поврежденными железами теряют функцию, подвергаются атрофическим изменениям, другие участки подвергаются клеточным утолщениям (гиперплазии) и постепенно слизистая оболочка неравномерно утолщается. Считается, что такая форма гастрита приводит к раку. Чаще болеют мужчины. Боль при таком гастрите сильная, как при язве. Секреция повышена днем и ночью.
Эритематозный экссудативный гастрит развивается тоже на фоне поверхностного или атрофического гастрита при аллергических заболеваниях. Его причиной становятся пищевые аллергены или паразиты. Этот гастрит называют эозинофильным, потому что при нем характерно наличие скоплений эозинофилов в слизистой оболочке желудка, а в норме их не бывает.
Острый эрозивный гастрит или геморрагический гастрит проявляется склонностью к желудочным кровотечениям из-за эрозивных изменений слизистой оболочки желудка и высокой секрецией. Иногда эти кровотечения связаны с высокой проницаемостью кровеносных сосудов желудка при легкой травматизации его слизистой. Остальные симптомы такие же, как у гастрита с повышенной кислотностью. Важной составляющей лечения такой формы гастрита является прием витаминов РР и С (аскорутин), сочетание которых уменьшает ломкость сосудов.
Гастрит ассоциированный связывают с наличием желудочных бактерий, вирусов или грибов, то есть он имеет инфекционную природу. Микроорганизмы выделяют продукты обмена, изменяют состав желудочной слизи, вызывая этим раздражение и воспаление стенок желудка в различных его отделах или по всей поверхности, а также увеличивают восприимчивость клеток слизистой оболочки к канцерогенам. В случае ассоциированного гастрита необходимо проведение эрадикации, то есть подавление и удаление возбудителей.
Эти возбудители попадают в желудок с пищей, сопутствуют при болезнях зубов и полости рта, при некачественной бытовой гигиене. Давно замечено семейное микробное поражение желудка, что связано с особенностями питания.