Когда мы имеем парочку кариозных зубов с огромной дыркой или сколы в результате увлечений разгрызанием леденцов, то современная медицина дает нам возможность восстановить их прежний вид и функциональность. Восстановление зубов или реставрация, может проводиться разными способами. Истинная реставрация зубов сродни опломбированию кариозных полостей, только больших масштабов, когда пломба уже неприемлема. Не случайно её называют микропротезированием.
Классический способ – адгезивное протезирование зубов, когда реставрация утраченной части зуба проводится композитным светоотверждаемым материалом. При глубокой кариозной полости в неё помещают вкладку и послойно заполняют отвердевающим композитом, формируя зуб. Снаружи он шлифуется и полируется. Если утрачена не только середина, но и часть боковых стенок зуба, то после удаления корня зуба (депульпирования) вставляют корневой металлический штифт и послойно моделируют зуб адгезивным способом.
Если оставшиеся боковые стенки очень тонкие, при обильном заполнении полости пломбировочным материалом они могут не выдержать перепадов температурных и жевательных нагрузок. В этом случае приемлемы специальные зубные вкладки, которые делают по слепку зуба, а потом фиксируют на цемент внутри полости зуба. Керамические вкладки – отличная альтернатива обычной пломбировке, ведь они имеют близкий к ткани зуба коэффициент теплового расширения и меньше стираются. Керамические вкладки – это тоже пломбы, только большие, цельные, отлитые по слепку дефекта зуба, они точно заполняют дупло и надежно фиксируются. Зуб после этого не отличается от остальных и несет полную нагрузку.
Очень перспективны в реставрации передних зубов виниры – тонкие фарфоровые накладки. Виниры на зубы применяются для восстановления поверхности при сколах, а также для решения косметических задач: устранения промежутков между зубами и небольшой кривизны, добавления края короткого зуба, обеспечения красивого цвета зубов. Иногда применяются не пластинки, а цельнополостные виниры, которые приклеиваются на пролеченный зуб как защитный каркас.
Широко распространено восстановление зубов с помощью коронки. Здесь тоже керамика впереди всех остальных материалов. Поверхность керамической коронки гладкая и твердая, она эстетична, не окрашивается пищей, не подвержена образованию налета (как на металле), восстановленный зуб может нести полную нагрузку. Такие коронки долговечны, они тверже зубной эмали, а прочность фиксации обеспечивается родственным зубам коэффициентом теплового расширения (ну и современным адгезивным материалом, конечно). Коронка на зуб также может быть изготовлена из металлокерамики или пластмассы. Эти материалы широко применяются, они более дешевы, но уступают керамике по эстетическим и функциональным качествам.
Можно не дожидаться порчи зубов кариесом и зубным камнем, а использовать современный способ восстановления здоровья зубов на начальном этапе. Известно, что на зубах создается мягкий налет от пищи и напитков, а из него уже образуются отложения зубного камня и кариес. Справиться с ними простой чисткой зубов не всегда удается, поэтому рекомендуется профессиональная чистка примерно раз в полгода. Стоматолог очищает зубы со всех сторон механической крутящейся щеточкой с зубной пастой. Применяется чистка аппаратами, которые очищают зубы струей соды с воздухом.
Но в последнее время всё более популярна ультразвуковая чистка, которая позволяет одновременно очистить и отбелить зубы, снять зубной камень. Чистка зубов ультразвуком слегка болезненна, но этот недостаток устраняется обезболиванием. Принцип действия аппарата – направленные ультразвуковые колебания, которые позволяют удалить не только отложения зубного камня и налета на зубах, но и под краем десны, они также уничтожают скопления микробов, оздоравливая полость рта.
Но главный фурор произвела способность этого воздействия отбеливать зубную эмаль, причем прямо во время очищения! Процедура безопасна для эмали, наоборот, полирует её, делая более устойчивой. Чистка зубов ультразвуком является хорошей профилактикой воспалительных заболеваний зубов и десен.