Периоральный дерматит на лице — это повреждение кожи воспалительного характера вокруг рта. Как самостоятельное заболевание стало выделяться недавно, из-за отличий от других форм дерматитов с аналогичной локализацией.
Периоральный дерматит — симптомы
Симптомы периорального дерматита во многом схожи с другими его формами — это появление мелких воспалительных узелков, часто с гнойничками на их вершине, вокруг рта (включая подбородок и носогубные складки, а иногда и вокруг глаз) и сопровождающихся чувством жжения и стянутости кожи, иногда — несильным, периодически возникающим зудом. При этом чаще всего кожа не гиперемирована (без покраснения). Течение заболевания монотонное и длительное.
Главной проблемой периорального дерматита на лице является проблема косметическая, которая приводит к вторичным неврозам и снижению качества жизни. Болезнь поражает в основном молодых девушек и женщин среднего возраста, редко — детей, а мужчины болеют ещё реже. В ряде случаев заболеванию сопутствуют другие формы дерматитов (розацеа, экзема и др.). Отличительным симптомом считается наличие «бледного кольца», то есть тонкой полоски непораженной кожи вокруг красной каймы губ.
Периоральный Дерматит — причины
Часто встречающимися причинами периорального дерматита являются:
- гормональный дисбаланс,
- заболевания желудочно-кишечного тракта,
- уменьшение защитных свойств кожи из-за длительного наружного применения гормональных мазей (для лечения других дерматитов),
- из-за приема гормональных контрацептивов,
- из-за использования фторсодержащих зубных паст, косметических средств, губной помады.
- повышение чувствительности кожи к бактериальным аллергенам обычной сапрофитной флоры, в то время как количество бактерий на коже значительно возрастает из-за снижения её защитных сил.
Заметим, что укрепление защитных сил организма, в том числе и кожи, зависит от правильной работы кишечника, отсутствия дисбиоза.
Периоральный дерматит у детей может возникать на фоне лечения атопического дерматита, либо на фоне выраженного дисбактериоза. Возникший во время беременности периоральный дерматит представляет трудности в лечении, так как антибиотики и противопротозойные средства противопоказаны, остается только симптоматическое лечение.
Лечение периорального дерматита
Сначала лечат синдром отмены гормонального средства, если заболевание было им спровоцировано.
Назначают щадящую диету, из рациона должны быть исключены острые, жареные, копченые, соленые, жирные, сладкие блюда, шоколад, цитрусовые, а при необходимости назначают ферменты и пробиотики.
Необходимо прекратить пользоваться косметикой, особенно тональными кремами.
Проводят лекарственную терапию, начиная с курса приема антигистаминных препаратов (супрастин, цетрин и др.), которые помогают быстрее снять воспаление. Затем назначают метронидазол (трихопол) внутрь и наружно, как антибактериальное средство, не вызывающее дисбактериоза. Дополнительно может быть назначен антибиотик из группы тетрациклина (доксициклин, юнидокс). При приеме антибиотиков и в течение нескольких дней после их приема следует избегать прямого попадания солнечных лучей, так как эти препараты вызывают фотосенсибилизацию и может возникнуть гиперпигментация. Очень хорошо зарекомендовало себя физиолечение в борьбе с болезнью, особенно криотерапия.
Как вылечить периоральный дерматит?
Главное – устранить то, что его провоцирует. Это вам подскажет дерматолог, проведя необходимые диагностические исследования. Если найти правильное лечение, можно излечиться. А профилактика одна — никогда не пользоваться гормональными мазями для лечения кожи лица.
В качестве дополнительного лечения периорального дерматита используют народные средства в виде растительных примочек, орошений термальной и морской водой. Растительные примочки можно делать с календулой, ромашкой аптечной, шалфеем лекарственным, алоэ.
Людмила,спасибо за ответ. Пью антибиотики уже месяц,2-доксициклин и 3-трихопол. Улучшение есть,но бывают высыпания. Скажите,можно ли использовать эритромициновую мазь глазную,купила и не заметила,что глазная? И можно ли использовать салицилово-цинковую пасту? Она не гормональная? И можно ли использовать минеральную пудру sephora?
Добрый день, Людмила. Подскажите, пожалуйста, как быть. Спустя 3 года случился рецидив ПД, какое то время думала обойдусь метрогил-гелем, не помогло. Косметикой не пользуюсь, придерживаюсь правильного питания. Пью 2 р/д доксициклин и 3 р/д метронидазол, умываюсь отваром ромашки, наружно- метронидазол-гель. 1) Пить 10 дней или до полного исчезновения ПД? 2) Можно ли чем нибудь заменить метронидазол? Очень от него плохо, постоянное состояние тошноты и горечи во рту. 3) Можно ли заменить доксициклин? Заранее спасибо за ответ .
Доброго дня, Екатерина! Принимать надо до исчезновения симптомов ПД. Заменить нельзя, это препараты выбора. Сгладить неприятные симптомы помогут аллохол (3 р/д)+ цетириризин (1 р/д) в течение недели. У вас обязательно получится.