Мочекаменная болезнь потому так и называется, что связана с образованием камней в почках. Это самая распространенное урологическое заболевание, встречается в любом возрасте – от детского до старческого. Камни образуются чаще в одной почке, иногда сразу в обеих, а также могут быть в мочеточниках или в мочевом пузыре.
Симптомы мочекаменной болезни
Симптомы проявляются тупыми или ноющими болями в пояснице на стороне пораженной почки (или с двух сторон) и появлением крови в моче. Боли обычно появляются после ходьбы, тряски, активного движения или физической нагрузки. Иногда камень смещается со своего обычного места, в результате возникает приступ острой боли, может появиться кровь в моче. Сместившийся камень может самостоятельно выйти.
Когда камень переместится в мочеточник, боль тоже переходит с поясницы на низ живота соответствующей стороны, в пах, и сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию. Если камень застрянет и перекроет просвет мочеточника, то разовьется почечная колика. Почечная колика – это внезапные острые, схваткообразные боли в пояснице и животе на стороне пораженной почки, которые продолжаются до тех пор, пока камень не выйдет из мочеточника или хотя бы не повернется и не откроет часть просвета для оттока мочи. Иногда колика сопровождается тошнотой и рвотой. Если камень не вышел, то приступ колики может опять повториться. Если камень в мочевом пузыре — появляются боли внизу живота и в промежности, частые позывы в туалет и трудности с опорожнением мочевого пузыря. Насколько легким будет выход камней из почек, зависит от их величины и структуры.
Какие камни в почках образуются и почему?
Камни бывают разной химической структуры, цвета и формы. Чаще встречаются оксалатные, карбонатные, фосфатные и уратные камни. Первые три вида – это различные кальциевые соли. Оксалатные камни в почках обычно темного цвета, с неровной поверхностью, шиповатые (коралловые), плотные, представляют собой кальциевые соли щавелевой кислоты (оксалаты). Сами соли прозрачны, цвет камню придает кровяной пигмент. Карбонатные камни состоят из кальциевых солей угольной кислоты, они белые, гладкие и мягкие, легко могут выходить сами, поэтому часто остаются без внимания.
Фосфатные камни в почках образуются в результате нарушения фосфорно-кальциевого обмена, они состоят из кальциевых солей фосфорной кислоты. Эти камни тоже гладкие, бело-серого цвета, сухие, рыхлой консистенции, легко дробятся, но и быстро растут. Уратные камни состоят из солей мочевой кислоты, гладкие, твердые, коричневых оттенков. Реже встречаются цистиновые и белковые камни. Цистиновые камни образуются видоизмененной аминокислотой цистином, а белковые камни состоят из остатков солей, бактерий и белка фибрина. Оба вида камней гладкие и мягкие.
Как видно, по составу камни разнообразны. Причины камней в почках ещё разнообразнее, их несколько: нарушения обмена веществ, выпадение солей в осадок из концентрированной мочи, снижение функции защитных коллоидов – веществ, поддерживающих равновесие «бульона» мочи, нарушение функции самих почек, воспалительные механизмы. Причины могут быть врожденными или приобретенными, но приводят к мочекаменной болезни лишь в определенных условиях, при наличии провоцирующих факторов. К провоцирующим факторам относят жаркий климат, местный состав воды, заболевания почек и всей мочеполовой системы, заболевания желудка и кишечника, травмы и болезни костей.