Мануальная Терапия При Болях В Спине
Сразу подчеркнем, что мануальная терапия должна применяться строго по показаниям, после тщательного обследования и уточнения характера и локализации болезненного процесса. Метод мануальной терапии используется в основном для устранения блока в позвоночнике или суставах, который хорошо виден на рентгенограмме. Успех лечения зависит от точности диагноза, опыта и умения врача, который правильным приемом может снять блок за доли секунды.
Противопоказан этот метод лечения при всех воспалительных заболеваниях суставов и позвоночника, повреждениях после травм и мобильных состояниях позвонков. При боли в области спины от приобретенных в течение жизни дистрофических заболеваний позвоночника метод используется редко. А остеопороз часто относят к строгим противопоказаниям. Вероятно, это связано с известными жесткими техниками мануального лечения, которые опасны при хрупкости костей.
В лечении остеопороза основная роль отводится лекарственной терапии с воздействием на костную систему, без учета других причин возникновения боли. Картина этого заболевания часто развивается на фоне других болезней или возрастных изменений, поэтому симптомы часто остаются незамеченными. Основным проявлением остеопороза позвоночника является боль в спине. При этом заболевании причиной возникновения боли могут быть компрессионный перелом позвоночника или частичный надлом, микропереломы с небольшими кровоизлияниями, дистрофические изменения сухожилий, мышц и связок, нарушение осанки и двигательных привычек.
Свежий перелом тела позвонка сопровождается острой болью, отдающей в грудной клетке или в брюшной полости и резким ограничением движения. Компрессия позвонка развивается остро при подъеме тяжести, тряской езде, кашле или чихании. Компрессионные переломы позвонков и последующая деформация неизбежно ведут к снижению роста человека и выраженному грудному кифозу, называемому в народе «вдовий горб». Таких больных годами преследует хроническая тупая боль в спине, а также в тазовых костях или в других костях тоже. Боль усиливается при любой физической нагрузке, ходьбе, кашле, натуживании.
Одной из главных причин возникновения хронической боли в спине является мышечное перенапряжение, которое возникает от систематического вынужденного сокращения спинальных мышц из-за изменения осанки и происходящих деформаций. Эта боль усиливается при длительном стоянии и уменьшается при ходьбе. Как раз этот вид боли отлично поддается лечению мануальными методами.
В настоящее время мануальная терапия располагает новыми лечебными приемами мягкого исполнения, которые можно применять при остеопорозе, не опасаясь тяжелых последствий. Многие ведущие врачи мануальной медицины в нашей стране успешно применяют мануальное лечение при болевых синдромах на фоне остеопороза. При этом используются только нетравматичные нейромышечные методики, такие как кранио-сакральная терапия, мышечно-энергетические техники, миофасциальные релизы (растяжение), висцеральная мануальная терапия и другие.
Уже накоплены клинические данные последних лет о положительных результатах такого лечения. Указанные методики выполнялись мягкими, щадящими приемами с учетом изменений опорно-двигательного аппарата. В результате удавалось восстановить нормальное положение органов, вернуть первоначальную подвижность, нормализовать деятельность вегетативной нервной системы и устранить болевой синдром. У больных уменьшался грудной кифоз, увеличивался объем безболезненных движений, нормализовался тонус мышц и связок.
Специалистами выработано мнение, что мануальная терапия может применяться при лечении остеопороза, она позволяет не только устранить болевой синдром, нормализовать состояние мышц и связок, но и повысить эффективность лекарственного лечения и реабилитации: массажа, лечебной физкультуры и физиотерапии. Особенно важным является предположение, что мануальная терапия будет способствовать снижению риска переломов, благодаря улучшению двигательных возможностей, уменьшению частоты падений из-за улучшения координации.