Мы уже упоминали, что цистит бывает острым и хроническим, что чаще он случается при переохлаждении, а возбудителями болезни могут быть различные бактерии, хламидии, трихомонады, микоплазмы.Недолеченный острый цистит переходит в хроническую форму, а её лечить труднее. В большинстве случаев хронический цистит остается с человеком до конца жизни в виде периодических обострений. Цистит поражает женщин в несколько раз чаще, чем мужчин.
Симптомы хронического цистита
Симптомы хронического цистита менее выражены, чем в острой форме болезни, однако их не спутаешь с другими заболеваниями. Самый характерный симптом – частое мочеиспускание с ощущениями боли и жжения, ложными позывами. Чем больше воспаление, тем сильнее боли, нередко они становятся постоянными, распространяются на низ живота, промежность, отдают в прямую кишку. Температура тела поднимается редко и незначительно. Изменения мочи зависят от формы заболевания: моча может стать мутной, зловонной, с примесью гноя и крови. Иногда хронический цистит развивается в результате других заболеваний мочевого пузыря, почек или мочеточников, тогда он называется вторичным.
Лечение хронического цистита
Отметим сразу, что лечение хронического цистита должно быть индивидуальным, общей схемы не существует. Конечно, основу лечения составляет антибактериальная терапия, но и её выбирают соответственно виду возбудителя болезни. При вторичном цистите необходимо устранить причину, провоцирующую воспаление, например, удалить камень, аденому, дивертикул, сужение, рефлюкс и так далее. При первых симптомах обострения лечение хронического цистита начинают с уроантисептиков (фурагин, неграм, 5-нок, пимидель), затем подключают подходящий антибиотик. Противовоспалительное лечение дополняют болеутоляющими препаратами (баралгин, спазмалгон) и травяными сборами.
Курс лечения варьирует по продолжительности, при часто рецидивирующем цистите каждый раз меняют антибиотики, чтобы исключить привыкание. Лечение может продолжаться от нескольких месяцев до года, но настойчивость и правильный подход окупятся полным выздоровлением. Наряду с приемом лекарств назначают промывания мочевого пузыря (инстилляции) и физиопроцедуры. Для промываний используют растворы серебра, фурациллина, димексида. При лечении геморрагического цистита для инстилляций назначают раствор гепарина, винилин, масло облепиховое. При геморрагическом цистите мелкие ранки на стенках мочевого пузыря кровоточат, поэтому назначают метилурацил или другие заживляющие средства.
Лечение аллергического цистита обязательно дополняется антигистаминными препаратами (супрастин, тавегил, кларитин). Необходимы также общеукрепляющие мероприятия: прием витаминов, метаболиков, санаторно-курортное лечение. Из физиопроцедур часто назначают ультразвук, фонофорез, электрофорез, лечебные грязи. Хронический цистит может давать тяжелые осложнения.В результате неправильного лечения может случиться лекарственное поражение стенок мочевого пузыря с потерей их функции и сморщиванием (интерстициальный цистит). Лечение интерстициального цистита – хирургическая операция.
Во время лечения цистита важно соблюдать диету с ограничением пищи, раздражающей слизистую оболочку мочевых путей: соусов, приправ, солений, копченостей и алкоголя. Полезно пить зеленый чай, чай с молоком, соки, настой шиповника. Рекомендуется кушать отварное мясо и рыбу, творог, хлеб из муки грубого помола, каши, овощные супы, любые овощи, фрукты.