Лечение Гастрита Антибиотиками
Разнообразие форм гастрита вынуждает врачей улучшать диагностические методы, потому что всё труднее добиться успеха в лечении. Тем не менее, к лечению гастрита антибиотиками мы обращаемся, если есть инфекционная подоплёка заболевания. Антибиотики при гастрите: амоксициллин и группа макролидов (клабакс, рулид, иногда сумамед и ровамицин) – к ним чувствительны желудочные бактерии.
Амоксициллин – кислотоустойчивый антибиотик, в сочетании с метронидазолом он активен против желудочных бактерий и применяется вместе с ним. Принимают их в дозе по 500мг три раза в день за 1 час до еды, курс 7 дней. При повышенной кислотности добавляется омепразол, его принимают два раза в день по 20мг в течение 1 месяца.
Однако амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуется принимать больным моложе 18 лет, противопоказано при заболеваниях печени и огромным препятствием к такому применению являются гастриты с поносом и рвотой. Частично эта проблема решена при создании готового комбинированного препарата Пилобакт АМ, в котором защитные оболочки предотвращают усиление тошноты и поноса. Готовый препарат Пилобакт АМ принимают два раза в день (в отличие от раздельного приёма), что также уменьшает нагрузку на печень.
Первоначальный вариант комбинированного препарата, созданного для подавления и удаления желудочной инфекции (эрадикации), называется Пилобакт, который содержит антибиотик кларитромицин (Клабакс), противомикробный препарат тинидазол и противокислотный омепразол. В готовом препарате омепразол растворяется раньше, предотвращая разрушение антибиотика кислотой желудочного сока. У этого препарата тоже есть побочные действия, но они слабо выражены, нет ограничения по возрасту, и его можно применять при поносе (один из побочных эффектов – запор). Пилобакт принимают два раза в день по 1 таблетке каждого компонента в течение 7 дней.
Медикаментозное лечение гастрита включает несколько схем, в соответствии с формами заболевания. Лечение гастрита антибиотиками применяется при эрозивном, ассоциированном, смешанном, флегмонозном и гастрите Крона (гранулематозном). Ассоциированные формы гастрита: поверхностный, гиперсекреторный, антральный, фолликулярный, диффузный.
Основная схема лечения гастрита при инфекционной составляющей включает антибиотик, противопротозойное средство (метронидазол, тинидазол) и угнетающий (либо нейтрализующий) кислотность препарат. Всё это содержится в комбинированных препаратах Пилобакт и ПилобактАМ. Остальные компоненты лечения разнообразны, зависят от формы гастрита и степени его проявления. В большинстве случаев назначаются спазмолитики, ферменты, вяжущие и обволакивающие средства. При эрозивных процессах необходимы препараты, ускоряющие заживление (метилурацил, актовегин). При сильной рвоте, нарушении моторики показаны антитоксические, противорвотные средства и Мотилиум.
Важно помнить, что для успешного лечения любого гастрита необходима щадящая диета.