Мы понимаем, что боли в спине могут быть не только от заболеваний позвоночника и мышц, но и при многих заболеваниях внутренних органов, в этом случае они называются отраженными или иррадирующими. Рассмотрим некоторые нюансы сочетания болей в спине с болями в области желудка (эпигастрии).
Когда болит желудок и отдает в спину, это может быть проявлением печеночной колики или острого холецистита, а также – язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, в том числе прободной язвы. Приступ печеночной колики возникает в результате застревания камня в желчных протоках, его провоцируют погрешности в диете, физическое и нервное перенапряжение. Острый некалькулёзный (безкаменный) холецистит развивается в результате попадания инфекции в желчный пузырь.
Внезапно появляется очень резкая боль в правом боку, отдает в ключицу и поясницу. Часто ощущается боль в спине под лопаткой и в правой стороне основания шеи. Приступ интенсивной боли может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток, часто сопровождается тошнотой, рвотой желчью и повышением температуры. Больные ведут себя беспокойно, постоянно меняют положение тела. В основе лечения лежит строгая диета, без которой лекарственная терапия не дает результата.
При язвенной болезни типичное обострение начинается резкой болью в животе вскоре после еды. Иногда приступ острой боли заканчивается кислой рвотой, после чего наступает облегчение. Обычно возникает ночная боль в эпигастрии и боль натощак, которая проходит после приема пищи. Боль при язвенной болезни часто сочетается с изжогой. Боль в животе усиливается при физическом напряжении и уменьшается в покое с согнутыми к животу ногами. Часто боль локализуется в левом боку и отдаёт в поясницу, при этом больные жалуются, что спина очень сильно болит. Иногда боль может распространяться в низ живота или в грудную клетку.
Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки характеризуется внезапной невыносимой болью, как от удара кинжалом в живот. Больной старается не двигаться и даже меньше дышать. В первые часы боль локализуется по центру над пупком и в правом боку. Далее быстро распространяется на весь живот, появляется боль в спине под лопаткой, в правом плече или под ключицей. Реже боль иррадирует влево. Характерным симптомом является резкое напряжение брюшных мышц — живот становится твердым, как доска.
Лечение прободной язвы – только оперативное, успех его зависит от своевременного обращения в больницу. Без признаков прободения лечение обострения язвенной болезни проводят по стандартам, утвержденным министерством здравоохранения. Лечение комплексное, включает следующие мероприятия: диета, борьба с болью, противовоспалительное лечение (эрадикация Хеликобактер пилори) и восстановление пищеварительной функции. С помощью современных противоязвенных препаратов удается достичь заживления язв и восстановления здоровья. Но язвенная болезнь склонна к рецидивам, поэтому необходимо проводить профилактические курсы лечения и соблюдать диету.
Здравствуйте! У меня такая проблема… болит левая сторона спины до поясницы и левое плечо…живот вздулся и тянущее жжение в области желудка и отдает в сердце…Подскажите пожалуйста что это? И к кому обращаться?…
Диана, доброго дня! Вам нужно пройти медицинское обследование, обратитесь к терапевту. При необходимости терапевт направит вас к врачу узкого профиля.
доброе день ! почти два года как у меня обнаружили рефлюкс. пролечилась лекарствами ,но после приема nexmezola40mg,мне стало хуже. стали проблемы с пищиворением после еды как поем мин через 10 такое ощущение что все стоит и отдает в спину .сделали все анализы ,узи причин нет для беспокойства .а у меня просто нет сил больше .кушать боюсь .что это может быть .Заранее благодарю за ответ.
Ее, здравствуйте! При рефлюксе важно правильно питаться, особенно — объем пищи за один прием должен быть ограничен (не более 300г), есть не спеша, после еды нельзя ложиться в течение часа. Чтобы устранить нарушения пищеварения, принимайте ферментные препараты во время еды в течение 2-х недель.
Здравствуйте! У меня болит живот между ребрами посередине, когда живот начинает пустеть и параллельно начинает сильно болеть спина. Это началось прошлым летом, я прошла фгдс, но сказали что все в порядке. Болит так что хочется лечь и боль по чуть чуть уходит, а если и покушаешь то временно уйдет до следующего приема пищи, объясните пожалуйста что это может быть, уже больше полугода мучаюсь. Еще у меня изжога досталось после второго ребенка, мучаюсь сильно. Заранее спасибо за ответ
Лилия, добрый день! Однозначно, у Вас повышенная кислотность желудочного сока. Прежде всего, лечить надо чётким режимом питания и сокращением кислой, пряной пищи. Перед едой обязательно выпивать стакан чистой воды комнатной температуры. Газированные напитки, мясные, рыбные и грибные бульоны запрещаются. При изжоге принимают антациды (алмагель, гастал, ренни, рутацид и т.п.). Ещё можно проверить на наличие рефлюкса или недостаточности кардии, пройти УЗИ.
Здравствуйте .На протяжение уже 6 лет меня беспокои ЖКТ раньше были боли в правом подреберье ,частые поносы бывали внизапно были позывы ,Сейчас стул стал 2 ,а то и 1 раз в день но постоянно жидкий и светлого цвета постоянно тянет позвоночник и ноющие тянущие боли в районе желудка ,ком в горле .Делал МРТ обнаружили гемангиому и грыжи Шморля .Помогите ,какое обследование ещё пройти для точности диагноза.
Игорь, добрый день! Вам нужно обследовать поджелудочную железу, печень (УЗИ внутренних органов) и кишечник (колоноскопия). Нужно упорядочить питание. Само собой, обнаруженную гемангиому тоже надо лечить.
Здравствуйте!
Натощак начинает болеть желудок, боль отдаёт в спину и в левое подреберье, иногда в правый бокбок и левый бок. После приёма острой, жирной, жаренной пищи появляются сильные боли в желудке. Мучают голодные боли.Натощак бывает ощущение тошноты. Что это может быть? Какие меры нужно предпринимать? Какую соблюдать диету? Спасибо заранее за ответ. Очень жду.
Ася, добрый день! Скорее всего, это гастрит с повышенной секрецией, возможно, осложнённый эрозиями. Нужно пройти ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) для уточнения диагноза. В зависимости от него назначается лечение. Однозначно, нужна щадящая диета — исключить острое, жирное, жареное, алкоголь, шоколад и газированные напитки. Перед едой выпивать стакан чистой воды.
Спасибо вам огромное за полный ответ!)))
Добрый день! У моей мамы недавно удалили желчный пузырь, спустя месяц появилась боль в желудке и отдающая в спину слева внизу, боль невыносимая, не помогает ничего, диклофенак помог немного на час, лежать и сидеть невозможно,только при хотьбе немного легче, уже неделю не спит ночью, адские боли не прекращающиеся, была небольшая язвочка в желудке-врачи сказали зарубцевалась, счас вибольнице она,но выписывают так как не могут найти источник боли, сделали рентген спины-говорят оголены нервные окончания, что делать не знаем, боли нестерпимые до слез,ничего не помогает.
Людмила, добрый день! Если вашей маме сняли обострение, связанное с нарушением диеты (состояние после удаления желчного пузыря) и залечили язву, есть смысл обследовать поджелудочную железу и позвоночник. По типу болей похоже на панкреатит — он нередко развивается после удаления желчного пузыря. Обязательно соблюдение диеты (стол № 5), иначе боли и несварения будут преследовать постоянно. На пару недель стоит подключить приём ферментов (микразим, креон или панзинорм) во время еды и обезболивающее (бускопан, дюспаталин или др., а в инъекциях — баралгин, спазмалгон). Странно, что выписывают из больницы с выраженным болевым синдромом.
Если это всё же боли из-за позвоночника, обратитесь с рентгеновским снимком к неврологу, он назначит лечение.
Добрый день! Недавно врач выписала мне тералиджен, был ком в горле, сказали это невролгия. Два дня попила начала болеть спина и желудок, я пересьала его пить. Выпила 2 дня ношпу и все прошло. А через пару недель началась изжога, слегка покалывал желудок, особо внимания не обращала, т.к. раньше никогда не болел и всегда ела сколько и что хочу. А уже дней пять после каждого приема пищи начинает ныть желудок, то справа, то слева, то прямо между ребрами. Пила омез и мизим, но диету не соблюдала, живот будто вздулся, спина ноет по бокам, иногда там где копчик. Вчера весь день голодала, чувство вздутия прошло, желудок и спина стали чуть меньше ныть.Сегодня пошла к врачу, она меня осмотрела, прощупала живот, сказала обострился гастрит. Назначила ношпу, омез, амоксицилин, дегод, мезим.Сеажите, может сделать хотя бы узи, и узи чего ииенно сделать?
Инна, доброго дня! Вам же врач назначил лечение — это именно то, что надо! Вторая важная вещь против гастрита — щадящая диета. Без соблюдения диеты лечение малоэффективно. УЗИ не вылечит. Для уточнения диагноза лучше сделать ФГДС (фиброгастродуоденоскопию), хотя сейчас это необязательно.
Добрый день!!! Помогите разобраться с моими болячками. Месяца два уже как болит желудок, не так что бы болит, но тянет давит ноет. Отдает в спину. Если долго не ешь, то ощущение как будто станет очень плохо хватаешь все что есть. Отрыжка сразу же после пробуждения, на голодный желудок и после еды. Во рту неприятные ощущения, как пресный вкус. После еды тоже ощущения во рту непонятные — желудок полный, а рот голодный. ФГС — хрон гастрит. Сдала кровь нашли хеликобактер 7,5 )при норме (0-1). Сахар в норме, УЗИ брюшной полости — без патологий. Печеночные анализы в норме. Пила де-нол, иберогаст, ничего не помогает!!! Анализы на дисбактериоз — бифидобактерии и лактобактерии ниже нормы. Что можете посоветовать???? заранее спасибо!!!
Елена, добрый день! У Вас яркая картина хеликобактерного гастрита, он сопровождается диспепсией. Логично, что такое лечение не помогло — оно некорректно. Бактерию подавить может только антибиотик (амоксициллин) курсом, с регуляцией водородной помпы (омез). Дополнительное лечение могут составлять ферменты, спазмолитики и др.
Здравствуйте!Уже как пол месяца болит желудок,особенно во время ходьбы,сильные спазмы и слева около пупка,возле пупка болит когда трогаю и в положении стоя,прощупывается что-то,как будто какое то уплотнение.Болит спина,её печет,отдает в поясницу.Очень много стала ходить в туалет,не по количеству раз,а по количеству стула,в кале есть кусочки непереваремой пищи,появился неприятный запах.Была у гастроэнтеролога,мне прописали пить первые семь дней(бактистатин,креон,квамател)после следующие семь дней(Аципол и юнеинзим)легче не стало,состояние ухудшилось!Прошла ФГДС сказали очень много желчи,она мутная,воспалена 12 ти перстная кишка,она вся в белом налете и клапан в желудке не закрывается!Мне очень страшно,у меня пятимесичная дочка!13 числа опять к гастроэнтерологу!Может вы что нибудь посоветуете?Возле пупка я думаю болит тощая кишка,это возможно?
Настя, доброго дня! Да, у Вас яркая картина дуоденита. Важная мера — диета щадящая и мадожирная (стол 5), плюс креон или микразим с каждым приёмом пищи. Нужно дообследовать желчные пути (УЗИ). Старайтесь не нервничать, больше отдыхать.
Добрый день!моя проблема в том что я трус-боюсь идти к доктору.уже на протяжении нескольких лет периодически побаливает под левым ребром.боль несильная,ноющая,иногда ощущение онемения и как будто что-то мешает.в положении лежа становится легче.эти ощущения длятся периодами.то я абсолютно замечательно себя чувствую,то симптомы снова напоминают о себе.еще примерно 3 года назад диагностировали остеохондроз шейного и грудного отдела.(позвоночник не дает о себе забыть практически никогда,ноющие,пекущие боли), недавно родила ребенка,по анализам мочи,крови-норма.стул нормальный,аппетит тоже,вес на месте.иногда беспокоит повышенное газообразование и ощущения «ползания или щекотания в ребрах и брюшной полости.боюсь идти на узи.
Здравствуйте. У мужа прооперированная прободная язва желудка. Беспокоят сильные спазмы. Подскажите, таблетки чтоб уменьшить боль?
Алёнка, добрый день! Вашему мужу поможет бускопан. Обязательно перед едой выпивать стакан чистой воды.
Добрый день. Как то после приема пива с рыбкой, очень сильно заболел живот, просидел всю ночь в туалете с деореей, так же была температура. И после этого все началось, с января 2015. Появились слабые ноющие боли, в районе аппендицита, и в районе пупка. При сильном нажатие в раионе пупка как рези, не сильные. Пошел в больницу, сдал все анализы- кровь, мочу все в норме. Сделал фгс -эрозии в желудке, 12 перстная в норме. УЗИ тоже норм. Прописали диету. Диету соблюдал на 50%, + омез, Альмагель. Прошло 3 мес боли не ушли. Надоело вызвал скорую. Вырезали аппендицит, сказали был острый флегматозный, но болел так же, ныл как всегда, поэтому я и не думал на него. Теперь же боли остались, мб меня и обманули на счёт аппендицита, они стали маленько по-другому конечно проявляться. Теперь ноет в районе аппендицита, но слабее чем с ним, отдает в поясницу с права, так же если съем какую нибудь котлетку в столовой, появляются как рези в раионе желудка. Есть тяжесть в животе, так де при пальпации выше пупка не приятные ощущения, отдающие в поясницу. Аппетит хороший, стул то норм то не норм, бывает температура 36 и 8 — 37 , так же при на давлении чуть ниже пупка небольшие как рези и опять же в поясницу отдает. Боли не сильно ноющие , но уже достали. Что может быть? Мб лекарства какие посоветуете? Спасибо.
Иван, доброго дня! Во-первых у Вас был острый эрозивный гастрит, который неэффективно пролечен и перешел в хроническую форму. В лечении не хватило главного: антибактериального воздействия (амоксициллина + тинидазола), курсом. Требуется также обследование кишечника — колоноскопия, для выяснения его состояния.
Добрый день. Вот уже около года беспокоят боли в спине и в боку в районе нижних ребер слева и под лопаткой. Боль связана с едой, усиливается от кислой/ сладкой пищи, но уменьшается от прикладывания теплого, массажа иппликатором. Проведены исследования 1) гастроскопия: Слизистая оболочка антрального отдела — рыхлая, умеренная гиперацидная реакция 6-7 ед., тест на HP — отрицательный.Хронический гастрит. МРТ брюшной полости — все органы в порядке, поджелудочная без отклонений. Обнаружена долихосигма, стенки ретросигмоидного отдела утолщены до 7 мм на участке 50 мм. Кроме того нашли изменения в грудном отделе позвоночника. Кардиограмма нормальная.
Боль зависит от положения, болит даже ночью. Иногда вдруг неожиданно затухает на несколько дней.Иногда болит даже от воды воды -начинается сразу после еды в районе пищевода. Во рту сухость.
Подскажите пожалуйста, могут ли такие боли быть от гастрита или от долихосигмы ( так высоко — в районе сердца )? Или может поджелудочная ? Тогда почему болит сразу после еды ? Как лечить, если нет HP ? Пока все что принимал, не помогает. Есть небольшой эффект от молока с облепиховым маслом.
Борис, добрый день! Конечно, первое, что приходит на ум — нарушения поджелудочной железы. Ещё следует посмотреть 12-перстную кишку, сфинктеры ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ путей. А гастрит лечат и без НР — воспаление-то снимать надо.
Здравствуйте! Уже несколько лет у меня бывает обострения, а именно дискомфорт в желудке иногда отдаёт в спину так же тяжесть в желудке, после мололока вздувало живот. От кислого бывает изжога. Пропивала ранитидин вроде помогал и садилась на диету. К врачу идти боюсь из-за фгс( подскажите правильное ли лечение ранитидином?
Настя, доброго дня! как раз самым правильным будет визит к гастроэнтерологу. В наше время эндоскопы стали настолько тонкими, да ещё обезболивают глотку — Вы и не заметите, как процедура кончится. Без неё гадать и страдать можно долго. Ранитидином сейчас лечат редко (лишь в некоторых случаях), а омезом -широко. Кстати, омез нетоксичен и эффективен. Надо просто правильно питаться и правильно лечиться. От молока в чистом виде надо отказаться, надо перейти на кисломолочные.
Здравствуйте, может кто поможет с какой либо информацией…..Вчера я думала что мне конец…под поздний вечер начались спазмы в желудке,в самой верхней части которые плавно перешли в левую грудь,и отдавала боль и в спине, випила я ношпу в ожидании что пройдет но все только ухудшилось, в пижаме и в тапках я еле доехала до больницы, пока до туда ехала думала что и с сердцем проблемы, так как болело все, после кардиограммы и пару анализов, всадили 3 укола в попу, напоили таблетками и виписали успокоительные, сегодня лежу весь день, и когда на ногах то не очень себя чувствую…….два года назад меня так прихватило, делали жуткую процедуру -непомню как называлась, но какойто шланг сували прямо в желудок, после чего посоветовали отказаться от газировок,острого и т.д. Чему я следовала кое какое время. И прошло. Я незнаю у кого какие спазмы…. Но вчера мне казалось что чтонибудь случится.
Добрый день! Помогите пожалуйста с моей проблемой. У меня 14-я неделя беременности. Где-то с месяц назад у меня начались приступы следующего характера. Все проходило где-то 3-4 часа после приема еды и зачастую вером. Очень сильно болел желудок (самый центр от грудины до пупка) и эта же область со спины. Боли были настолько сильными, что думала упаду в обмарок. Первых два раза была рвота. Боли не проходили несколько часов (около 2-ч часов, точно не помню). Лежала на спине. Когда поварачивалась чувствовала боль во всех органах брюшной полости. После второго приступа здала анализы. ЭКГ и Узи сердца в норме. Узи брюшной полости тоже. По анализу биохимии крови были очень завышены ACT и АЛТ (в 6 и в 8 раз). Анализы на гепатиты все отрицательные. Ацетон в маче был. Думали, что это таксикоз. Положили в больницу. Прокапали капельницы: глюкозу и натрий хлорид. Анализы крови и мочи пришли в норму. После выписки боли сохранились в желудке и спине, но стали не такими сильными и без рвоты, схваткообразные и дляться где-то 30-50 минут. И на данный момент у меня завышен ГГТ в 2 раза. Диету соболюдаю почти всегда, так как ранее со школьного возраста у меня хранический гастрит и язва дненадцатиперстной. Последний раз делала ЗОНД в мае месяце перед беременностью, язва была зарубцована, хелекобактера тоже не было.
Заранее, благадарю.
Яна, доброго дня! Во время беременности бывает всякое, ведь растущая матка притесняет все органы. Надо просто перетерпеть, а если уж невмоготу — только к наблюдающему гинекологу со всеми жалобами.
Четвертый день болит язва двенадцатиперстной кишки Я знаю что у меня есть язва я проверял после курса антибиотиков вроде как все прошло но сейчас опять очень сильно болит язва отдает в спину ни уколы таблетки ничто не помогает Скажите пожалуйста что мне делать
Марат, доброго дня! Язва двенадцатиперстной кишки может обостряться часто. Просто нужно проводить стандартное лечение (не заменяя) и соблюдать диету, режим дня.
Подскажите к какому врачу обратиться?? У меня ,когда ложусь на спину появляется ощущение тяжести в груди ( или как ком там) и оно нарастает!! А когда поварачиваюсь на бок- всё проходит!! Что это и куда обратиться????
Ольга, доброго дня! Обратитесь к терапевту.
Здравствуйте, не знаю к кому уже обратится, врачи говорят, что со мной все в порядке, но с каждым месяцем становится все хуже. Меньше чем год назад прихватил желудок, была рвота и диарея, сильное сердцебиение, увезли на скорой, сдала все анализы, кровь с пальца и с вены, кал и мочу, все в норме, отправили на фгдс, нашли много желчи, поверхностный гастрит. УЗИ показало дискенезию желчного пузыря и 2 палипа (5 и 7 мм), хронический холецистит. Проверяют каждые 3 мес на УЗИ. Ухудшений нет. Лечение мизимом, дротоверином, омез, курс расторопшей. Придерживаюсь все время диеты, Боль и рези в желудке периодически обостряются независимо от еды. Появились теперь и перебои в сердце, пульс частый, стук-тишина- 2-3 толчка и опять тишина… особенно к ночи, страх смерти и ноющие боли в груди и в самих ребрах, пошла к врачу, объясняет все из-за хрон.холецистита, как иррадиация. Пошла к другому врачу, отправили на ЭКГ, все в норме. Отправили на МРТ спины, шейный остеохондроз, грыжа, смещение. Лечение — успакоительное и кеторол при болях, гимнастика. С детства тероидит 2 степени. Больше недели сейчас опять эти рези в желудке к вечеру, отдает все в сердце или наоборот, от сердца в желудок, не понятно, частый пульс и перебои, озноб, постоянные боли в спине между лопатками особенно справа больше отдает, слева не так сильно. Полежу часа 2 и все проходит. Иногда просто сердце ночью выскакивает с груди, пульс до 100 ударов, пульс наполненный, сильный, холод в ногах и страх. Выпиваю 30 капель корвалола и кеторол при таком приступе и тогда как становится легче сразу бегу в туалет с диареей. Через час все проходит. Ходила к врачу, гонит меня домой, говорит все в порядке. Как в порядке если мне хуже периодами?Диета постоянная, сплю по 8 часов, работа не в нагрузке, в туалет хожу хорошо, не пью, не курю, температура в норме. 26 лет.
Анна, доброго дня! Вам говорят «в порядке», имея ввиду, что эти симптомы соответствуют вашим заболеваниям (хр. холецистит и тиреоидит). Вам очень важно не только соблюдать диету, но и питаться в одни и те же часы, после еды 1-1,5 часа не ложиться, быть в вертикальном положении. Иначе наживете осложнения. Кеторолом пользоваться не стоит — он вреден для слизистой желудка и кишечника. Дротаверин очень слаб в данном случае. Вам показаны от болей и спазмов такие препараты как дюспаталин, дицетел, бускопан. Держите печень в тепле. Воды пейте достаточное количество. По поводу лечения тиреоидита обратитесь к эндокринологу.