Многие наивно полагают, что «уж мне-то это не грозит». Но не всё так просто, незнание причин тромбофлебита вен нижних конечностей не защищает от болезни. Наоборот, люди, осознанно относящиеся к своему здоровью, могут избежать многих проблем. Сейчас мы акцентируем внимание на тромбофлебите вен нижних конечностей, потому что он встречается чаще всего. Реже тромбоз возникает в подвздошных венах (зона нижней полой вены в брюшной полости) или подключичных венах (зона верхней полой вены в области плечевого пояса).
Термин «тромбофлебит» означает образование тромба (тромбоз) и возникшего вокруг него воспаления (флебит), что обычно происходит при поражении подкожных вен и называется тромбофлебитом поверхностных вен. Поражение глубоких вен обычно называют тромбозом или флеботромбозом глубоких вен. Начинается заболевание появлением боли в ногах при ходьбе, покраснением и болезненной припухлостью в области варикозного узла. При тромбозе глубоких вен отекает и краснеет вся нога. Да, мы уже рассматривали, что варикозное расширение вен приводит к тромбофлебиту. Другими причинами являются ожирение, отёки и застойные явления, связанные с долгим статичным положением тела.
Есть ещё причины тромбозов, о которых часто забывают. Например, травматизация сосудистой стенки частыми внутривенными инъекциями при лечении различных заболеваний, не всегда оправданными. В настоящее время применяется массовая гормональная контрацепция у женщин и девушек с самого юного возраста, что может быть причиной повышения свертываемости крови. Повальное увлечение различными диетами для похудения нередко приводит к обезвоживанию, из-за него повышается вязкость крови и увеличивается её свертываемость. Отсюда следует, что проблема может коснуться многих людей, которые даже не задумываются об этом.
Тромбоз опасен своими последствиями: внезапной смертью от тромбоэмболии и ампутацией конечности. Тромбоэмболия случается при тромбозе глубоких вен, когда оторвавшийся тромб с восходящим током крови попадает в лёгкие. При тромбофлебите поверхностных вен возникает обширная зона воспаления с нарушенной трофикой тканей, что в тяжелых случаях приводит к гангрене и грозит ампутацией. Вообще хирургическая операция при тромбофлебите применяется довольно часто, но если она проводится своевременно, то носит более ограниченный характер: удаляется часть поврежденного сосуда или он просто иссекается для удаления тромба и восстановления кровотока. После такой операции на ноге почти не остается косметических дефектов.
Лечение тромбофлебита нижних конечностей
Лечение проводится только под руководством врача — флеболога или сосудистого хирурга, который назначает сосудистые препараты типа детралекс или трентал, для уменьшения свертываемости – гепарин или тромбо АСС, для уменьшения боли и воспаления – кетопрофен или мелоксикам. Кроме того, часто назначают актовегин для улучшения трофики тканей и симптоматические препараты. Наружно используют гепароид, венолайф или лиотон. В легких случаях лечение амбулаторное. Лечение тромбофлебита глубоких вен проводится в больнице, так как это более тяжелое заболевание. Обязательно всем больным назначают носить компрессионные колготки, чулки или гольфы.