Лечение Позвоночной Грыжи Без Операции
Позвоночной грыжей или грыжей диска называют выпячивание межпозвонкового диска за края позвонков в виде грыжи из-за смещения диска со своего обычного места. Такое может случиться с пораженным остеохондрозом диском при резком движении или подъеме тяжести. Выступающая грыжа диска может сдавливать корешки спинного мозга и окружающие ткани, вызывая симптомы радикулита: внезапную боль в пояснице, которая отдает в ногу по её задней поверхности. Кроме механического сдавления корешка, придавливаются его вены, развивается отёк и венозный застой в области корешка, что в последующем может привести к образованию спаек.
Межпозвонковые диски похожи на резиновые прокладки округлой формы из эластичного материала, могут менять форму и служат для амортизации. По структуре диски не одинаковы. Ядро диска полужидкой консистенции, вокруг него находится хрящевое кольцо. Дегенеративные (болезненные) изменения в дисках происходят при остеохондрозе, грыжа диска чаще случается в поясничной области. В зависимости от степени выпячивания, то есть величины грыжи, развивается либо картина радикулита, либо более грозное осложнение — сдавление самого вещества спинного мозга или крупной группы корешков, составляющих конский хвост спинного мозга.
При компрессии (сдавлении) вещества спинного мозга или корешков конского хвоста необходима срочная хирургическая операция, по-другому эту проблему не решить. Если же грыжа вызывает сдавление одного корешка или раздражение только прилегающего связочного аппарата позвоночника, проводят консервативное лечение, то есть без операции. В остром периоде обязателен постельный режим, обезболивающая терапия (НПВС), блокады новокаином с витамином В12 болевых зон, назначают препараты, снижающие напряжение мышц (сибазон, баклофен) и физиопроцедуры (ультразвук с гидрокортизоном, динамические токи).
На спаде острого болевого синдрома назначают массаж и лечебную физкультуру. Чтобы разгрузить и зафиксировать пораженный отдел позвоночника, рекомендуется носить пояс штангиста или облегченный корсет. При патологиях межпозвонкового диска (остеохондрозе) успешно применяется лечение позвоночной грыжи лазером. В зависимости от степени выпячивания проводят один или несколько курсов лазеротерапии.
При умеренном болевом синдроме лазеротерапия дает быстрое обезболивание, уменьшает отек и воспаление. Особенно эффективна лазеротерапия при грыжах шейного отдела позвоночника, здесь диски более доступны для облучения через боковую поверхность шеи. Применение лазера усиливает действие лекарств, принятых в таблетках или введенных в уколах. Это происходит благодаря улучшению кровообращения в очаге поражения путём воздействия лазера. Новая методика лечения позвоночной грыжи лазерофорезом (введение лекарств через кожу под воздействием лазера) также дает хорошие результаты.
Существуют методы лечения позвоночной грыжи народными средствами, например, лечебными ваннами. 1. залить 300г травы спорыша 5л кипятка. укутать и настоять в течение 2 часов. Вылить в ванну с теплой водой 34-35 градусов. Принимать ванну 15-20 минут. 2. Мятная ванна, которая противопоказана при заболеваниях сердца, сосудов, психики. Берут листья мяты перечной, заливают водой в соотношении 1:3, кипятят 15 минут на слабом огне, снимают и настаивают под крышкой еще 30 минут. Выливают в ванну с горячей водой. Принимать ванну до тех пор, пока тело не распарится. После ванны растереть тело сухим полотенцем, надеть чисто шерстяной костюм, носки и лечь в постель под теплое одеяло. 3. Ванна из сенной трухи, противопоказана при больном сердце и психических заболеваниях. Берут 1 кг сенной трухи, заливают 1 ведром воды, кипятят 30 минут, затем настаивают ещё 30-40 минут и выливают в ванну с горячей водой комфортной температуры. Принимают ванну до распаривания тела. Затем вытираются насухо, одеваются в тёплое и ложатся в постель. Такие ванны являются сильнодействующим средством при остеохондрозах позвоночника.
Реклама: лечение заболеваний позвоночника в Израиле — doktorisrael.ru/заболевания-позвоночника
Здравствуйте Людмила! У меня много лет болит спина. Сейчас мне 51 год, рост 164, вес 74.Недавно сделала МРТ.Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска Th12/L1.Спондилоартроз L3-S4 c проявлением синовита в сегменте L3/L4 и наличием параартикулярной кисты слева. Что теперь делать? Никакого вертебролога и даже невролога у нас нет. Только терапевт.
Татьяна, добрый день! Понимаю вашу озабоченность отсутствием узких специалистов, однако МРТ вы сделали :). Не указали размеров кисты и грыжи, состояния прилегающих тканей. Если размеры небольшие, а состояние обычное, то на первом этапе можно лечиться у терапевта, он назначит противовоспалительную терапию. Не откладывайте, чтобы синовиит не перешел в хронический, и киста не увеличилась. После лечения желательно сделать контроль. А дальше — как обычно при остеохондрозе: лечение при обострениях и упражнения вне обострений, всегда.
Здравствуйте, Людмила! Прошу Вашей помощи, совета. Мне 49 лет, спина болит вот уже лет 20. Последнее время болит очень правая нога, без анальгина не могу жить. Мрт показала следующие результаты: «Определяются краевые костные разрастания, узуративные дефекты (грыжи Шмоля) в телах L3, L4, L5, S1 позвонков. Дистрофичные изменения в телах L5 и S1 позвонков. Костный позвоночный канал сужен в сагиттальной плоскости, минимальный сагиттальный размер его на уровне тела S5 — 1,2 см.
Дорзальные грыжи дисков: медианно-парамедианная правосторонняя грыжа диска L4 — L5 размером 0,7×1,3 см, распространяющаяся в межпозвонковое отверстие справа, с компрессией прилежащих секторов дурального мешка и содержимого корешкового канала справа; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен — 1,1 см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D<S, справа сужен; срединно-билатеральная грыжа диска L5 — S1 размером 0,5 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с выраженной компрессией прилежащих секторов дурального мешка и содержимого корешковых каналов; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен — 1,3 см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска сужен с обеих сторон.
Визуализируются признаки периартикулярного фиброза дугоотросчатых суставов на уровне L3 — S1 сегментов."
Нейрохирург советовал операцию. Но я очень боюсь, ведь не факт, что поможет и не будут другие осложнения. Посоветуйте, можно ли вылечить мои грыжи без операции. Чем и какими процедурами. Спасибо за консультацию! С уважением Елена.
Елена, добрый день! Грыжи можно и нужно лечить консервативно, это уменьшит боли, воспаление и отёк, остановит дальнейшее развитие болезни — нужно провести курс комплексной терапии (и не один курс). Начать можно с блокады, инъекций ксефокама + мидокалма + мильгаммы, иглотерапии. Анальгин ничего не решает. Показание к операции тоже есть — нужно устранить сдавление нервных корешков. Если другими способами это не удаётся, то нужна хирургическая операция.
Здравствуйте, помогите пожалуйста, как лечить грыжу. Привожу описание МРТ. Уменьшена высота и интенсивность сигнала межпозвонковых дисков L3-S1. Визуализируется задняя саггитальная грыжа межпозвонкового диска L5-S1 ( наибольшая глубина проляпса 0,7 см ) с компрессией корешков спинного мозга . Определяется утолщение задней продольной и жёлтых связок , краевые костные разрастания замыкательных пластинок позвонков L3.L4.L5.S1. вызывающие латеральный стеноз на уровне L4-S1 с обеих сторон. Контуры дурального мешка неровные . Блока ликвора нет.
Лола, добрый день! Выбор лечения зависит от имеющейся симптоматики (вы не описали). С результатом МРТ обратитесь к вертебрологу или нейрохирургу.
Здравствуйте,мне 40 лет,15 лет испытываю ужасные боли в поясничном отделе,которая отдает в ногу,очень вас прошу о помощи,можно ли с такими показаниями делать операцию и какое лекарство более эфективное при лечении позвоночной грыжи.На серии МРТ,взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен.Высота межпозвонковых дисков l3-S1 и сигналы от них по Т2 снижены.Определяется дорсальная медианно-парамедианная грыжа l3-l4 диска,распостроняющаяся на оба межпозвонковые отверстия с сужением их и деформацией дурального мешка,размером до 0,6 см.Определяется дорсальная медианно-парамедианная грыжа l4-l5 диска,распростроняющаяся на оба межпозвонковые отверстия с сужением их и деформацией дурального мешка,размером 0,9 см.Определяется дорсальная медианно-парамедианная грыжа l5-S1 диска,распостроняющаяся на оба межпозвонковые отверстия с сужением их и деформацией дурального мешка,размером до 0,45 см.Сигнал от структурного спинного мозга по Т2 и Т1 ВИ не изменен.Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков,эффективный сагиттальный размер на уровне L3-L4 диска-1.2 см.,на уровне L4-L5 диска-1.0 см., на уровне L5-S1 диска-1.0 см.Форма и размеры тел позвонков обычные,признаки дистрофических измененийв телах позвонков.На уровне L3-S1 определяется деформация дугоотросчатых суставов с явлениями периартикулярного фиброза и гипертрофией желтых связок. Заключение:Деформирующий спондилоартроз на уровне L3-S1.Дорсальная медианно-парамедианная грыжа L5-S1 диска.Относительный стеноз позвоночногоканала на уровне грыж дисков.
Оксана, доброго дня! Вам нужно комплексное лечение, а не одно лекарство, обратитесь за назначением к вертебрологу. Нужно учесть всю картину заболевания, имеющиеся хронические болезни и противопоказания. Лечение может включать дипроспан, мовалис или другой препарат НПВС, мидокалм или другой миорелаксант, мильгамму, сосудистые препараты, из физиопроцедур — электрофорез, магнит или динамические токи. Очень помогает иглотерапия. Следующий курс может включать электрофорез с карипаином и эуфиллином. На спаде болевого синдрома начинают занятия ЛФК.
ЕЛЕНА!ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО,ЧТО СМОГЛИ МНЕ ОТВЕТИТЬ,ЧТО УДЕЛИЛИ ВРЕМЯ,БЛАГОДАРЮ ВАС!
Если можно,скажите пожалуйста,а с такими показаниями МРТ мне возможно сделать операцию?
Оксана, операцию сделать возможно, в первую очередь — в отношении удаления грыж, чтобы устранить компрессию нервных корешков. Вот только стоит ли это делать, нужно хорошо подумать и посоветоваться с разными нейрохирургами, вертебрологом, причем после проведенного консервативного лечения.
Здравствуйте Людмила. Подскажите пожалуйста, весь в раздумьях: делать операцию (боюсь, слишком не утешительная статистика операций) либо можно обойтись без операции? Мне 26, рост 187см. вес 70кг. боль 1.5 месяца то стихает, то снова проявляется. Отдает в левую ногу, стопа частично онемевает, больше всего боль отдает в нижнюю часть ягодицы. Заключение МРТ следущие:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен.
Высота межпозвонкового диска L5/S1 и МР сигналы от него по Т2 ВИ снижены, высота и МР сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная медиально-парамедиальная левосторонняя грыжа диска L5/S1, размером до 1,0см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса на левое межпозвонковое отверстие, с сужением неврального канала, компремирующая прилежащие отделы дурального мешка, с МР признаками перигрыжевого фиброза (эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 1,1см), компремирующая левый нервный корешок. Эпидурально, на данном уровне, парасагиттально слева, по ходу нервного корешка, определяется зона патологического МР сигнала: неоднордный изо-гипоинтенсивный на Т2 ВИ, изоинтенсивный на Т1 ВИ, изо-гиперинтенсивный на программе с жироподавлением, с относительно четкими неровными контурами, размером до 1,6×1,0x1,5см (эпидуральные воспалительные изменения?), компремирующая левый нервный корешок
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, МР сигнал от структур спинного мозга (по Т1 ВИ и Т2 ВИ) не изменён.
Мелкие грыжи Шморля в теле L5 позвонкас зоной перифокального отека костного мозга (гиперинтенсивный МР сигнал на Т2 ВИ и программе с жироподавлением, гипоинтенсивный на Т1 ВИ). Форма и размеры тел остальных позвонков обычные, МР признаки минимальных дистрофических изменений в телах позвонков.
Краевые заострения тел позвонков.
Был у врача назначали:
1й врач — диклофенак, мильгамо, кеталал.
2й врач — индометацин (табл.), эуфиллин, натрий хлор, дексаметозон, диклофенак (через день).
3й врач — мовалис, актовегин (5дней по 5мг. 20дней по 2мг.) чередовать с диклофенаком, В12.
Пока кололи боли значительно уменьшались, и вот как закончились уколы закончилась и радость от ушедшей боли. Теперь все вернулось опять. Ни один из этих врачей не прописывал продолжения лечения… Что делать подскажите?
Александр, добрый день! Если это МРТ сделано после лечения, то операция нужна. Для уверенности проконсультируйтесь с другим вертебрологом или нейрохирургом.
Спасибо. Сегодня ходил к нейрохирургу, согласился на микрохирургическое удаление межпозвоночной грыжи. Теперь буду ждать операции. Желаю всем здоровья, лечитесь вовремя.
Александр, добрый день! Если это МРТ сделано после лечения, то операция нужна. Для уверенности проконсультируйтесь с другим вертебрологом или нейрохирургом. Дублирую ответ, он был 12 числа (если вы успели его прочитать). Технические причины, sorri.
Здравствуйте. Мне 25, рост 180 см, вес 70 кг. Болела поясница. Сделала МРТ. Грыжа L4-L5, 0,5 см с компрессией дарального мешка.Прошла 20 дневный курс физио ( с гидрокортизоном), проколола 40 уколов Алфлутопа, еще осталась мильгамма.
Боли временами, с прострелами. Посоветуйте лечение. Нужна ли операция? Можно ли беременеть? Поможет ли карипазим? спасибо
Анастасия, добрый день! Вам операция не нужна, такие грыжи полностью излечиваются консервативно (главное, новых грыж не завести). Лечение карипазимом в подобных случаях дает хорошие результаты, можно пройти курс после перерыва. С такой грыжей можно вынашивать и рожать, желательно после лечения. Удачи!
Спасибо большое! Буду лечить карипазимом, начинаю с октября. Людмила, подскажите, какие есть консервативные методы? Может какие то упражнения, лекарства, тренажеры и т.д… благодарю за ответ!
Анастасия, доброго дня! Карипазимом проводят три курса, потом при необходимости проводят короткие курсы НПВС (мовалис или т.п.) и физиопроцедур. Упражнения теперь надо делать всегда, они — основное лечение для позвоночника. Комплекс смотрите у нас на сайте в статье «Гимнастика при межпозвонковой грыже». Полезны физиологические вытяжения лёжа или на турнике, плавание, ходьба. Избегайте поворотов корпуса при наклонах. Тренажеры нежелательны.
Спасибо огромное за помошь! Буду лечить:) Всем здоровья !!!
здравствуйте Людмила!!! Моего мужа переодически мучают боли в пояснице,началось всё это 2 мес назад. Буквально сегодня он прошёл МРТ и вот заключение:
МР признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника(остеохондроз)
Грыжи дисков L4|L5? L5|S1
Двухсторонний спондилолиз,антеспондилолистоз L5
рекомендуется консультация невролога
Пожалуйста,подскажите что нам делать??
Ирина, добрый день! Без полного описания МРТ и симптомов трудно что-либо советовать. Однозначно, нужно обратиться к неврологу или вертебрологу, лечиться.
Здравствуйте! в ноябре прошлого года делала МРТ грудного отдела позвоночника. Внезапно появилась ужасная боль. Не могла встать с кровати неделю. Острая боль прошла после курса уколов кеторола, мильгаммы. Осталась ноющая боль. Боль мучает каждый день. С утра меньше. К вечеруу сильно. Последние дни стала прогревать солевой грелкой. Измучилась ужасно. ВОт заключение МРТ
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной проекциях:
Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника сохранен, индекс кифоза 0,09 (норма 0,09-0,11).
Высота межпозвонковых дисков Th6/7,Th8-10 снижена, сигналы от них по Т2 снижены; высота остальных дисков на уровне исследования не изменена; сигналы от остальных дисков по Т2 не изменены.
Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются краевые костные остеофиты по передним и боковым контурам тел Th6-Th9 позвонков; узуративные дефекты в телах Th5-Th9 позвонков. Минимальные дистрофические изменения в телах позвонков.
Дорзальные грыжи дисков: сублигаментарная парамедианная правосторонняя экструзия Th6/7 размером 0,4 см с умеренной деформацией дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен.
Дорзальные протрузии дисков: медианно-парамедианная правосторонняя Th8/9 размером до 0,3 см с незначительной деформацией переднего контура дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен.
Спинной мозг имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Позвоночный канал не сужен.
Позвоночные суставы конгруэнтны, суставные поверхности имеют четкие, ровные контуры.
Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дистрофических изменений грудного отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных экструзии Th6/7, протрузии Th8/9 дисков.
Я так понимаю у меня грыжи? помогите пожалуйста разобраться в заключении. И может быть посоветуете что-то для облегчения боли? можно ли прогревать и положен ли мне массаж? заранее спасибо
Елена, добрый день! Да, у вас небольшие грыжи- выпячивания в грудном отделе, поэтому надо не просто снимать боль, а лечить, пока они не увеличились и пока диски способны восстановиться. Нужно пройти курс инъекций, например, диклофенак (5 шт), принимать сирдалуд 2мг 2 раза в день 10 дней и нейромультивит по 1 драже 2 раза — 10 дней. Полезен массаж и физиопроцедуры с магнитом, динамическими токами. Из прогреваний полезны горячий душ, ванна 10-15 минут, баня, разогревающие натирания. Далее показаны периодические курсы лечения хондропротекторами (хондролон, артрозан, алфлутоп, терафлекс и т.п.) и обязательны лечебные упражнения.
Да, Елена, для облегчения боли периодически (после нагрузок) можно использовать дексалгин или найз.
спасибо большое за ответ!
Добрый день! Помогите, пожалуйста. Мне 35 лет. Около полугода назад стала неметь левая рука и пальцы, боли в шее и левой лопатке усилились, до этого возникали периодически, но потом проходили. Две недели назад делала МРТ позвоночника.
Шейный отдел позвоночника: Краниовертебральный переход без особенностей. Спинной мозг на изученных уровнях без видимой очаговой патологии. Шейный лордоз сглажен. Левосторонний сколиоз. Высота тел позвонков не снижена.
Определяются проявления остеохондроза с неровностью замыкательных пластинок тел позвонков, субхондральными денегеративными изменениями тел позвонков. Умеренные проявления унковертебрального артроза.
Межпозвонковые дискидегидратированы, высота дисков снижена, преимущественно на уровне С4-С5, С5-С6, С6-С7.
В сегменте С4-С5 определяется задняя протрузия межпозвонкового диска до 2,5 мм (саггитальный размер). Задняя продольная связка с признаками фиброза. Незначительно деформирован дуральный мешок. Корешки спинномозговых нервов без признаков компрессии. Межпозвонковые отверстия не сужены.
В сегменте С5-С6 определяется парамедианная грыжа межпозвонкового диска слева до 4 мм (переднезадний размер). Оттеснена, фиброзно изменена задняя продольная связка в прилежащих отделах. Деформирован дуральный мешок, левый корешок спинномозгового нерва с признаками вомперессии. Межпозвонковые отверстия сужены с обеих сторон, больше слева.
В сегменте С6-С-7 определяется задняя медианная грыжа межпозвонкового диска до 3 мм (саггитальный размер). Задняя продольная связка с признаками фиброза. Незначительно деформирован дуральный мешок. Корешки спинномозговых нервов без признаков компрессии. Межпозвонковые отверстия не сужены.
Заключение: Нарушение статики, Денегеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (остеохондроз, унковертебральный артроз).
Дорсальная:- парамедианная грыжа м/п диска слева на уровне С5-С6.
-медианная грыжа м/п диска на уровне С6-С7.
Грудной отдел: Спинной могз с четкими ровными контурами, без участков с измененной интенсивностью сигнала на всем протяжении.
Отмечается усиление грудного кифоза, правосторонний сколиоз. Структура тел позвонков однородна. В теле ТН5 выявлена гемангиома 5мм. Контуры тел позвонков деформированы за счет краевых костных разрастаний.
Заключение: нарушение статики. МР-картина начальных признаков остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Делаю гимнастику на укрепление осанки три раза в неделю. Улучшение было, но сейчас опять боли сильные между лопаток, левой части плеча и шеи, немеет нос и левая рука. Мажу шею Вольтарен-гелем и пью кетанов. Может что-то ещё нужно делать? Операции боюсь
Юлия, добрый день! Грыжи шейного отдела можно лечить лазером, безинвазивно (без операции). Но в любом случае нужно пройти противовоспалительный курс, обратитесь к неврологу за назначением. Кроме НПВС вам назначат витамины группы В, препараты для улучшения микроциркуляции, наметят стратегию дальнейшего лечения (с учетом противопоказаний). Обсудите с врачом свою гимнастику — возможно, не все упражнения сейчас подходят. Кстати, лечебная гимнастика делается ежедневно, с постепенным увеличением времени занятий. Конечность, в которой бывают онемения, надо тоже ежедневно разминать (самомассаж).
здравствуйте! у меня начала болеть поясница , прострелило в левую ногу и онемели пальцы. Врач мне прописала эртал в/м, мидокалм , афлутоп и витамины группы В. Мне помогло, но не надолго. Через 1 мес. прострелило в правую ногу. МРТ показало: на мр-томограммах поясничного отдела позвоночника определяется дегенеративно дистрофический процесс в межпозвонковых дисках со снижением высоты и МР -сигнала в Т2-ви с их структуры, краевыми заострениями замыкательных пластин.
Илеосакральные сочленения без особенностей.
В телах позвонков L2, L4 слева определяются очаги гиперинтенсивного МР -сигнала в Т1-и Т2-ви, размером 8мм, 6мм.
На уровне L4-L5 межпозвонковый диск пролабирует циркулярно , больше фораменально влево, на 2-3мм, сужает просвет левого межпозвонковых отверстия.
На уровне L5-S1 межпозвонковый диск пролабирует циркулярно: вправо на 5мм, парафораменально влево на 4мм, деформирует передний контур дурального мешка, сужает просвет межпозвонковых отверстий. Справа в смежных позвонках определяются участки жировой перестройки костно мозгового вещества.
Индекс канала =0.5 (N=,>0.50). Лордоз сохранен. Ликвороток не нарушен. Структуры конского хвоста, паравертебральные ткани без особенностей. Слева опрелдляется отек ягодичной мышцы.
Заключение: МР признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Гемангиомы позвонков L2 L4. Циркулярная протрузия диска L4-L5. Циркулярная грыжа диска L5-S1.
Скажите, пожалуйста, что все это значит и как лечить? На сколько это опасно, нужна ли операция? Спасибо.
Оксана, добрый день! Вам нужен интенсивный противовоспалительный и противоотёчный курс лечения, обратитесь за назначением с этим МРТ. Вас лечили правильно, ситуация не зависит от врача или лечения, она зрела исподволь (могло быть хуже). После лечения будет видно, что делать дальше. Удачи!
Здравствуйте,Людмила!Вот не знаю как быть.Болит поясница,отдаёт боль в левую ягодицу и ногу в икроножной мышце.МРТ:Контуры позвонков заострены,замыкательные пластинки склерозированы.Суставные поверхности имеют чёткие,неровные контуры.Межпозвоночный диск L4-L5 выстоит циркулярно-фораменально влево на 3,6мм;межпозвоночный дискL5-S1 выстоит циркулярно на 1,8мм.На вышеуказанныхуровнях высота межпозвоночных дисков неравномерно снижена,польпозные ядра дегидротированы. Спинной мозг прослеживается до уровня телаL1позвонка,имеет однородную структуру.Дуральный мешок не деформирован,окружающая жировая клетчатка не изменена.. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МРТ_признаки остеохондроза,спондилартроза,статических изменений поясничного отд.позвоночника.Экструзии межпозв.дискаL4-L5 c радикулярным конфликтом слева.Протрузии межпозв. дискаL5-S1.Прошла курс лечения,но мне совсем даже не лучше.Один невролог сказал,что у меня ничего страшного нет_прйдёте курс и пройдет,даже повторно не надо к ней идти на приём.Второй советует ехать в клинику им.Гордона в Таганрог.Что посоветуете????????????? Спасибо.
Зиля, добрый день! Выбор зависит от интенсивности болей — если боли умеренные, то можно ехать в клинику им Гордона, а если боли сильные, то надо пройти ещё один курс лечения, сменив препараты и добавив иглотерапию.
здравствуйте я решился один раз на операцию 5 02 13 сейчас опять вылезла что делать под нож не хочется
Сергей, доброго дня! Это одна из причин, почему я советую не спешить на операцию, пока возможно — лечить консервативно. Ведь позвоночный столб подвижен, если зафиксировали (операция) участок, то нагрузка возрастает на соседние (выше и ниже) и неизбежно история повторяется. Увы…
Если грыжа без осложнений — пытайтесь лечить консервативно, используйте все доступные методы, упорно работайте над собой (ПОДХОДЯЩИЕ упражнения), ищите золотую середину между «можно» и «нельзя», меняйте свой образ жизни. Корсет или пояс используйте строго по назначению.
Прошу помочь разобраться,так как своего невропатолога не могу «поймать» и узнать что делать,а время идет и у меня маленький ребенок на руках,вот результат томограммы:В ПДС L3-L4 определяется циркулярная протрузия межпозвонковаго диска,дорзальный компонент выступает в просвет позвоночного канала до 3мм. В ПДС L4-L5 правостороння я паармедиальная грыжа диска выступает в просвет позвоночного канала до 10 мм,с двусторонней компрессией корешков и деформацией дурального мешка,без признаков подсвязной миграции. В ПДС L5-S1 дорсальная грыжа диска выступает в просвет позвоночного канала до 4мм с двусторонней компрессией корешков,больше с лева на фоне краевого обезветвления.Вакуум-феномен диска.
Ольга, ответила вам через форму контактов. К неврологу (а лучше — к вертебрологу) попасть надо, он назначит вам курс лечения, даст рекомендации по ограничениям. Если не кормите грудью, лечите активно, можно начать с дипроспана, потом комплекс из НПВС, миорелаксантов и других препаратов с учетом проявлений, плюс физиопроцедуры. Даже если не хотите оперироваться, всё равно проконсультируйтесь у нейрохирурга.
Людмила добрый день.
Подскажите пожалуйста. Испытываю боли в лопаточной части скорее между лопаток с захватом мышц под лопатками. Ноющие и тянущие. Беспокоят периодичностью раз в 2 -3 дня могут и чуть чаще. При МРТ выявили протрузии 2-3 мм в двух дисках. Работа сидячая за ПК. Скажите это миозит? Подскажите какое нибудь лечение? Может апликаторы игольчатые полежать или что?. Ноет пока не лягу, как лягу так успокаивается.
Сергей, причиной таких симптомов может быть и миозит, и остеохондроз. Нужны растирания (нурофен, финалгель, кетопрофен, вольтарен или др.), физиологические вытяжения спины (без рывков!), пропить курс таблеток НПВС (кеторол, диклофенак или т.п.) — 10 дней, это снимет боли и воспаление. А после этого и аппликаторы игольчатые можно, когда боли от нагрузки и усталости. При сидячей работе нужно ежедневно делать упражнения — утром или вечером, неважно, лишь бы делать. Регулярные занятия не только избавят вас от болей, они удержат протрузии от перехода в грыжи. А при хорошем раскладе и от протрузий можно избавиться!
Спасибо, а может быть подскажете какой комплекс упражнений как раз на грудную часть? которые можно вечером поделать.
Сергей, упражнения описаны на нашем сайте в статье «Гимнастика при межпозвонковой грыже», как раз подобраны упражнения для домашних занятий. Всегда помните о протрузиях — выполняйте плавно, без рывков, темп медленный и средний. Вытяжение позвоночника делайте в конце занятий, лёжа, стоя или повиснув на руках.
Здравствуйте! Я там чуть выше 13.09 писала. Такой вопрос еще- есть ли какие либо ограничения в занятиях спортом с межпозвоночными грыжами грудного одела? Хочу пойти в спортзал ну или может даже дома сама заниматься, но не знаю можно ли например качать пресс? Короче говоря есть ли что — то чего делатьнельзя?
Елена, добрый день! Да, ограничения есть: резкие наклоны и повороты корпуса, скручивание, стойки типа «березка» и на голове, «мостик», прыжки и все толчковые упражнения.
Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста- какие упражнения можно делать, для моего понимания это будет легче) пресс качать можно? Приседания?
Да, Елена, можно пресс качать, приседать, качать руки и ноги, делать махи без рывков и не забывайте упражнения, полезные при грыжах грудного отдела позвоночника, и вытягивание. Следите за осанкой. Очень полезно плавание (разгружает позвоночные диски, способствует восстановлению их нормальной формы) и ходьба (улучшает питание мышц, связок и дисков, так как включает кровяной «насос»).
Подскажите пожалуйста, как лечиться ? Мне поставили заключение: Протрузии межпозвонковых дисков L3-4 L4-5 L5-S1.Дегенеративнодистрофические изменения поясничного отдела позвоночника, Посттравматическая деформация тема L4
Нина, добрый день! Вам показано обычное консервативное лечение, обратитесь к вертебрологу или неврологу за назначением. Лечение будет состоять из инъекций, таблеток, физиопроцедур. По мере уменьшения болей нужно начинать лечебную физкультуру.
LjДобрый день, Людмила, подскажите пожалуйста какое лечение можно мне принимать, мне был выдан диагноз по МРТ: Признаки дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника. Узурации, деформации, краевые остеофиты терминальных пластинок позвонков. Дефект по переднему краю L1 позвонка по типу «lymbus vertebrae» , и узелка Шморля. Небольшое уплощение позвонков, признаки артроза фасеточных суставов. Диффузные дегеративные изменения и дорсальные протрузии дисков, грыжа L5-S1(переднезадним размером около 7 мм, вертикальным размером до 11мм, с сужением переднего эпидурального пространства и обоих латеральных каналов). Заранее благодарю.
Марта, доброго дня! Вам показана комплексная консервативная терапия, обратитесь к вертебрологу — он назначит лечение с учётом всех симптомов болезни и всех противопоказаний. Отныне лечением позвоночника надо заниматься долго и изменить кое-какие жизненные привычки. По поводу грыжи — нужна ли будет операция, видно будет после лечения. От вас требуется заинтересованность в результатах лечения, боевой настрой и точное выполнение назначений врача. Удачи!
Доброе время суток.
Подскажите что в моём случае делать.
Болела поясница. Начало отдавать в левую ногу. Сделал МРТ 28.10.13.
Поясничный лордоз сглажен. Незначительный остеофитоз на уровне L5-S1.
Ограниченные дискогенные изменения1-готипа Modic в позвонке L4.
В теле позвонка L5 нечётко определяется округлый очаг с нечетким повышением сигнала в режиме STIR., и гипоинтенсивным ободком, в режимах Т1-ВИ и Т2-ВИ очаг изонтенсивен губчатой кости. Конструкция позвонков сохранена.
Определяется выраженная дегенерация дисков L4-S1 cо снижением высоты диска L5-S1.
Диск L4-5 образует дефузную протрузию размером до 3мм и дополнительно в каудальном направлении образует заднюю центральную грыжу в передне-заднем размером 4.5мм и основанием 13мм.
Диск L5-S1 образует заднюю левостороннюю центрально-парамедианную грыжу роазмиром 10мм с основанием 15мм с краниальной миграцией 13мм на фоне диффузной протрузии размером до 3.5мм. Вентральные отделы дурального мешка в левых отделах умерено здавлены.
В межпозвоночных суставах L4-5-S1 нерезкий остереохондроз.
Спиной мозг без очаговых изменений интенсивности сигнала. Конус спиного мозга расположен на уровне S2. Паравертебральные ткани не изменены.
Заключение: МРТ-картина остеохондроза, остеатизма пояснично-крестцового отдела позвоночника. Задние грыжи и Диффузные протрузии дисков L4-5-S1. Очаговое изменение L5, вероятно, гемангиома, для исключения другого характера процеса показано КТ.
Добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста.
Зовут меня Елена. Мне 24 полных лет.
На серии МРТ шейного отдела позвоночника физиологический лордоз выпрямлен.
Признаки дегенеративно-дистрофических изменений на уровне С2-С7 в виде снижения высоты дисков и интенсивности MP-сигнала от них с наличием краевых костных разрастаний у передних и задних краев тел позвонков в этих сегментах.
MP- признаки остеоартроза унковертебральных сочленений на уровне тел С5-С7 в виде удлинения и заострения унковертебральных отростков. Тела позвонков С5, С6, С7 дегенеративно изменены в виде уплотнения и деформации замыкательных пластинок, определяется наличие клювовидных костных разрастаний.
На уровне дисков С5-6, С6-7 определяется сужение межпозвонковых отверстий с обеих сторон за счет краевых костных разрастаний, с признаками компрессии корешков.
Под краевыми костными разрастаниями определяется диффузная дорсальная грыжа диска С5-6 до 4,8мм, значительно компремирующая переднюю камеру, сужая дуральный мешок до 7,8мм, суживающая межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с пизнаками частичной компрессии корешков и спинного мозга на этом уровне. MP –сигнал от грыжи неоднородно гиперинтенсивный на Т2 ВИ и stir ИП.
Под краевыми костными разрастаниями определяется диффузная дорсальная грыжа диска С6-7 до 3,7мм, значительно компремирующая переднюю камеру, сужая дуральный мешок до 9,4мм, суживающая межпозвонковые отверстия с обеих сторон, без компрессии корешков и спинного мозга на этом уровне. MP-сигнал от грыжи неоднородно гиперинтенсивный на Т2 ВИ и stir ИП.
Спинной мозг в размерах не увеличен, имеет четкие контуры и однородную структуру, интенсивность Mp-сигнала не изменена.
Вторично узкий позвоночный канал (УПК) на уровне тел С5-С7 – сагиттальный размер позвоночного канала сужен до 9,0мм.
Краниовертебральная область без особенностей.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения в сегментах С2-С7. Гр тазовыхыжи дисков С5-6, С6-7 с признаками формирования секвестра. Вторично узкий позвоночный канал на уровне тел С5-С7. MP- признаки компресии спинного мозга на уровне С5-6.
Описание Нейротравматолога
Описание
Жалобы на головокружение, периодические боли в шейном отделе позвоночника, с периодической иррадиацией в левую руку. Анамнез заболевания: больна 3 месяца.
Объективно: Дополнительно: Эмоционально лабильна. Парезов и параличей нет, функция тазовых органов не нарушена, чувствительных расстройств не определяется. Атрофий мышц нет. Движения в конечностях в полном объеме. Рефлексогенная сфера не изменена. Более неврологических изменений не выявлено.
Заключение
М50.1 Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Грыжи дисков С5-С7. Левосторонняя цервикобрахиалгия.
Рекомендации
Магнитотерапия
Иглорефлексотерапия
Мильгамма 2,0 в/м (через день) №5
Мовалис 15мг в сутки –при болях
Грязелечение (Косогорская бальнеолечебница)
Ницерголин 10мг 1 табл 3 раза в день- 1 месяц
Щадящий режим
Плавание
Глицин по 1 др 3 раза в день
Наблюдение невролога по месту жительства.
Помогите, пожалуйста, очень переживаю. На фоне этого появилась очередная депрессия. Уже 3 года наблюдаюсь у психотерапевта с диагнозом: Тревожно-депрессивное расстройство. Еще беспокоят боли в пояснице и в середине спины позвоночника. В голове бывают не приятные боли, как будто чем-то железным ковыряют. Появились покалывания в области грыжи. Были пульсирующие жжения под левой лопаткой и отдавали в ямку на левом локте, но сейсас это не беспокоит. Стала беспокоить тяжесть в шее и голове.
Скажите,пожалуйста, без операции можно обойтись. Помогут ли рекомендации нейротравматолога, может что-то еще посоветуете. Большое спасибо.