Лечение Позвоночной Грыжи Без Операции
Позвоночной грыжей или грыжей диска называют выпячивание межпозвонкового диска за края позвонков в виде грыжи из-за смещения диска со своего обычного места. Такое может случиться с пораженным остеохондрозом диском при резком движении или подъеме тяжести. Выступающая грыжа диска может сдавливать корешки спинного мозга и окружающие ткани, вызывая симптомы радикулита: внезапную боль в пояснице, которая отдает в ногу по её задней поверхности. Кроме механического сдавления корешка, придавливаются его вены, развивается отёк и венозный застой в области корешка, что в последующем может привести к образованию спаек.
Межпозвонковые диски похожи на резиновые прокладки округлой формы из эластичного материала, могут менять форму и служат для амортизации. По структуре диски не одинаковы. Ядро диска полужидкой консистенции, вокруг него находится хрящевое кольцо. Дегенеративные (болезненные) изменения в дисках происходят при остеохондрозе, грыжа диска чаще случается в поясничной области. В зависимости от степени выпячивания, то есть величины грыжи, развивается либо картина радикулита, либо более грозное осложнение — сдавление самого вещества спинного мозга или крупной группы корешков, составляющих конский хвост спинного мозга.
При компрессии (сдавлении) вещества спинного мозга или корешков конского хвоста необходима срочная хирургическая операция, по-другому эту проблему не решить. Если же грыжа вызывает сдавление одного корешка или раздражение только прилегающего связочного аппарата позвоночника, проводят консервативное лечение, то есть без операции. В остром периоде обязателен постельный режим, обезболивающая терапия (НПВС), блокады новокаином с витамином В12 болевых зон, назначают препараты, снижающие напряжение мышц (сибазон, баклофен) и физиопроцедуры (ультразвук с гидрокортизоном, динамические токи).
На спаде острого болевого синдрома назначают массаж и лечебную физкультуру. Чтобы разгрузить и зафиксировать пораженный отдел позвоночника, рекомендуется носить пояс штангиста или облегченный корсет. При патологиях межпозвонкового диска (остеохондрозе) успешно применяется лечение позвоночной грыжи лазером. В зависимости от степени выпячивания проводят один или несколько курсов лазеротерапии.
При умеренном болевом синдроме лазеротерапия дает быстрое обезболивание, уменьшает отек и воспаление. Особенно эффективна лазеротерапия при грыжах шейного отдела позвоночника, здесь диски более доступны для облучения через боковую поверхность шеи. Применение лазера усиливает действие лекарств, принятых в таблетках или введенных в уколах. Это происходит благодаря улучшению кровообращения в очаге поражения путём воздействия лазера. Новая методика лечения позвоночной грыжи лазерофорезом (введение лекарств через кожу под воздействием лазера) также дает хорошие результаты.
Существуют методы лечения позвоночной грыжи народными средствами, например, лечебными ваннами. 1. залить 300г травы спорыша 5л кипятка. укутать и настоять в течение 2 часов. Вылить в ванну с теплой водой 34-35 градусов. Принимать ванну 15-20 минут. 2. Мятная ванна, которая противопоказана при заболеваниях сердца, сосудов, психики. Берут листья мяты перечной, заливают водой в соотношении 1:3, кипятят 15 минут на слабом огне, снимают и настаивают под крышкой еще 30 минут. Выливают в ванну с горячей водой. Принимать ванну до тех пор, пока тело не распарится. После ванны растереть тело сухим полотенцем, надеть чисто шерстяной костюм, носки и лечь в постель под теплое одеяло. 3. Ванна из сенной трухи, противопоказана при больном сердце и психических заболеваниях. Берут 1 кг сенной трухи, заливают 1 ведром воды, кипятят 30 минут, затем настаивают ещё 30-40 минут и выливают в ванну с горячей водой комфортной температуры. Принимают ванну до распаривания тела. Затем вытираются насухо, одеваются в тёплое и ложатся в постель. Такие ванны являются сильнодействующим средством при остеохондрозах позвоночника.
Реклама: лечение заболеваний позвоночника в Израиле — doktorisrael.ru/заболевания-позвоночника
Здравствуйте. Вот моя история. Мне 24 года. Месяц назад у меня появилась боль в пояснице с левой стороны и онемение левой ноги. Прошла МРТ И вот что выяснилось.
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз сохранен.
Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны и сигналы от них по Т2 сохранены.
Дорзальная медиальная грыжа диска L5/S1, размером до 0,6 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с преимущественным сужением правого — до 0,3 см и компрессией дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне сужен до 1,4см.
Дорзальная медиальная протрузия диска L4/L5, размером до 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с деформацией прилежащих отделов дурального мешка.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, сигнал от дистальных структур спинного мозга ( по Т1 и Т2) не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично — крестцового отдела позвоночника.Грыжа диска L5/S1/ Правосторонний форминальный стеноз на уровне L5/S1
нужна ли операция или все можно вылечить без нее??
Наталья, не описали характер боли. По описанию — можно лечить консервативно.
Здравствуйте! Мне 43 года. Заключение после МРТ: Конкресценция тел С5 и С6. Межпозвонковый остеохондроз с грыжами Поммера, с правосторонним сколиозом.Спинальные грыжи дисков: с дифузной фораменальной протузией С4-5 и локальной левосторонней латеральной протузией С2-3. Задний листез тела С4(1 ст).
Спинальные грыжи: с дифузной фораменальной протузией дисков L1-2,L2-3,L3-4,L4-5,L5-S1, с кистозной дегенерацией грыжи L5-S1. Задний листез тела L5(1 ст). Периневральные кисты. Что посоветуете?
Здравствуйте, Игорь! У меня первый совет — лечить консервативно, хотя в заключении не указаны ни размеры грыж, ни особенно — размеры периневральных кист (оперируют обычно кисты более 1,5см). Делаем вывод: эти размеры небольшие и укладываются в консервативные способы лечения (без операции), тем более, если нет тяжелой симптоматики (симптомы тоже не описаны). Ещё один совет: надо менять образ жизни. После противовоспалительной терапии (при уменьшении болей) начать упражнения и делать их ежедневно, всегда.
здравствуйте! мне 25 лет. Около 5 недель назад почувствовала боль в пояснице, терапевт выписала найз, амальгаммы5 уколов, мидокалм. По ренгену определили люмбализаию (6 позвонок) диагноз остеохондроз поясничного отдела. Выписала через 2,5 недели. Через неделю почувствовала боль, в седалищном нерве левой ноги, на утро не смогла встать- онемение. судорога вдоль всей ноги, стопа онемела на половину. Выписали мовалис 1,5мл, через 2-3дня, 3 укола.Спазган 1табл 2раза в день.Пояс Пк-210 не снимать в течении месяца.
Сделала МРТ Поясничного отдела позвоночника
1. Ось — лордоз сглажен
2. Положение крестца -обычное
3. Контуры тел позвонков- четкие,неровные. Определяются краевые костные разрастания смежных замыкательных пластинок тел L1-L2-L3-L4 позвонков. Мелкие грыжи Шморля краниальных и каудальных замыкательных пластинок тел Th10-Th11-Th12-L1-L2-L3-L4 позвонков. Высота тел не снижена.
4. Структура позвонков- патологических очагов изменений костнгых структур не выявлено.
5. Высота м/п дисков- L5-S1 снижена.
6. Структура м/п дисков- L4-5, L5-S1 дегидратирована.
7. Пролабирования м/п дисков
задне-срединная грыжа диска L4-5 размерами 5,5 мм.
задне-срединная с левосторонней латерализацией грыжа диска L5-S1 размером 13х12мм (сагиттальный х вертикальный)
8. Позвоночный канал -сужен на уровне L4-5, L5-S1 за счет грыж дисков
9. Эпидуральные структуры- Не изменены.
10. Межпозвонковые отверстия- на уровне L5-S1 несколько сужено слева
11. Межпозвонковые суставы -не изменины
12. Конус, без видимых патологических изменений
13. Спинномозговые корешки-на уровне L5-S1 компремирован слева
14. Дуральный мешок -контур передней стенки дурального мешка на уровне L4-5 деформирован. Контур передней и левой латеральной стенок дурального мешка на уровне L5-S1 деформирован
15 паравертебральные мягкие ткани- дифференцируются отчетливо, не изменены
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
дистрофические изменения межпозвонковых дисков L4-5, L5-S1 и тел позвонков поясничного отдюела позвоночника.
Задне-срединная грыжа диска L4-L5, вызывающая стеноз позвоночного канала на данном уровне.
Задне-срединная с левосторонней латерализацией грыжа диска диска L5-S, вызывающая стеноз позвоночного канала на данном уровне.
Подскажите, пожалуйста нужна ли операция?и необходима ли она на двух грыжах одновременно?
Марина, добрый день! Показания к операции есть, но ещё так мало проведено лечения — если удастся снять болевой синдром, то можно ещё побороться без операции. Помните, что операция не гарантирует защиты от повторов ситуации и несет послеоперационные осложнения. Для уверенности получите консультацию двух разных нейрохирургов. Удачи!
Здравствуйте! Мне 48 лет. Поясничные проблеммы меня беспокоят уже давно. Было по разному, и стреляло, и скручивало, и скрючивало, но все терпел. Сейчас уже около полутора лет боль отдает, если так можно назвать, в левую ногу. Задняя часть, начиная от ягодици до ступни очень болит, особенно голень как-будто натянули все нервные окончания. Сидеть в некоторых положениях совсем не возможно, лежать тоже болит, только когда ходишь становится легче. По этому вопросу у врачей не наблюдался. У меня гипертония, и ИБС, стоят 5 стентов. Подскажите пожалуйста как снять боли и что делать. С Благодарностью, Евгений.
Евгений, добрый день! Вам для снятия позвоночных болей с осторожностью (после еды) можно применять нимесулид (то есть препараты нимесил, найз, нимика) курсами по 100мг х 2 раза в день 10 дней, плюс наружные растирания и мидокалм в таблетках по 50 мг 3 раза в день в течение месяца. Учитывая наличие сосудистых проблем, необходима поддерживающая терапия, различные мероприятия, направленные на улучшение периферического кровообращения. Если есть избыточный вес — надо его снижать. Полезны спокойные пешие прогулки, их продолжительность постепенно добавляют.
Здравствуйте Людмила! Благодарю за ответ! Я не дождавшись Вашего ответа начал курс — диклофенак,мидокалм,комбилипен, перед этим два дня кеторол — который Вы предлагали выше. Мне очень помогает, резкие боли исчезли. Иногда при определенном положении на стуле дальние, тупые боли возникают, но по сравнению с тем что было — это цветочки. Сейчас шестой день курса. Что будет дальше — посмотрим. Кстати, найс я пил до этого, но он мне не помог. Другие препараты я не пробовал. Как будут развиваться события дальше — посмотрим. Так-что, я напишу. Буду читать Ваши советы. Спасибо Вам за то что Вы даете хорошие советы и рецепты — это помогает многим!
здравствуйте!мне 26 лет,с детства мне поставили диагноз «искривление позвоночника» , плоскостопие ,до беременности ни болей в спине,не головных болей не было,после рождения ребенка испытываю адскую боль,восновном из-за длительного прибывания в сидячем положении,мне приходиться подкладывать подушку в поясничный отдел или ложиться причем скрючив спину дугообрасно,тогда боль проходит,иногда от длительной ходьбы начинает болеть вся спина,от этого начинает болеть шея и голова….я даже не знаю к кому обратиться из врачей и что это может быть у меня?!какие нужно проходить обследования?подскажите по симптомам что это может быть?!
Евгения, добрый день! Искривление позвоночника всегда приводит к остеохондрозу, что и произошло в данном случае. Ускорил и усугубил ситуацию лишний вес — это колоссальная нагрузка на позвоночник, да плюс беременность. Остается обратиться к вертебрологу (или к неврологу) для осмотра, обследования и назначения лечения. Лучшее обследование — МРТ (магнитно-резонансная томография), т.к. позволяет точно установить диагноз и выявить осложнения.
простите,еще думаю не маловажный факт — мой рост 178см,вес 100кг,до беременности была 65-70кг….может ли проблема быть связанна с моим весом?!
Мир вашему дому.. Не давно сильно прихватило спину попал в больницу, пролежал полтора месяца боль не много утихла и как говорится на волю. Нашли грыжу в поясничном отделе L-4-L-5 размером 7мм. Выписали и назначили Карипазим с прогреванием. Что можете сказать по поводу данного продукта на соке папайи. Многие говорят пустая трата денег и времени.
Шамиль, добрый день! Напротив, много хороших результатов лечения карипазимом, есть выше тоже положительные комментарии. Рекомендуется пройти цикл из трёх курсов лечения по 20 процедур через день, перерыв между курсами 3-4 месяца, в этом случае отмечены факты полного излечения грыж. Но прогреваний обычно не делают, назначают магнит или динамические токи.
Добрый день. 01 марта пробила сильнейшая боль по верхней части левой ягодицы в тазобедренный сустав с выходом в колено.Колено онемело.От боли не мог ходить .Невролог выписал курс: мильгама, дипроспан, диклофенак,кетанов,детралекс. Стало лучше,смог встать, начал ходить, но недолго.Началось резкое ухудшение. Диклофенак, напроксен,аркоксия боль не снимали.Спинальный хирург выписал курс: мидокалм,катадолон,мильгама,мовалис,флебодия 600,трентал- все в таблетках ,свечи с лидокаином.Через неделю начались проблемы с желудком и я прекратил принимать этот курс, но стало немного легче и я сделал МРТ. привожу выписку: Билатеральная грыжа диска L3-4 до 9 мм, с левосторонней латерализацией, стенозирующая левое межпозвоночное отверстие, компремирующая левый корешок,
Спинальный и нейрохирург настаивают на операции. Невролог и даже терапевт подтверждают необходимость операции. Боль в ноге присутствует постоянно.Хожу с трудом.Из-за сжатия корешка мышцы бедра левой ноги плохо работают . Подскажите надо ли делать операцию или что надо делать и как долго.Спасибо.
Валерий, добрый день! Вы не описали причину ухудшения и в чем конкретно оно выражалось, однако дважды было улучшение. Лечение прекратили зря, надо было просто перейти на инъекции или другой режим приёма. Считаю, что есть возможность пока обойтись без операции, но решать вам. Для уверенности проконсультируйтесь у другого вертебролога и нейрохирурга. Помните, что после операции возможны осложнения и рецидивы, всё равно придется лечиться. Удачи!
Здравствуйте Людмила! Мне 43 года. Обнаружена L-4 L-5 межпозвоночного диска кзади до 3 мм, дуральный мешок подавлен, позвоночный канал в переднезаднем направлении составляет 16 мм не сужён, межпозвоночные отврерствия сохранены, корешки не здавлены L-5 S-1 грыжа межпозвоночного диска кзади и влево до 7 мм дуральный мешок подавлен, левый корешок S-1 местами прилежит к грыжевому выпячиванию, позвогочный канал переднезаднем направлении составляет 12 мм, относительно сужён, межпозвоночные отверстия сохранены, Доктор рекомендовал проколоться АРТРАДОЛОМ. Болевые синдромы отдают в левую ногу от таза. Прошу Вашого совета. За ранее благадарю.
Геннадий, здравствуйте! Поддерживаю рекомендацию вашего доктора, колите! Дома проводите самомассаж с кремом кетонал и живокост с босвелией (чередовать: день — кетонал, день — живокост), сначала разомните здоровую ногу, затем тщательно и осторожно разомните мышцы больной ноги снизу вверх, включая ягодицу. Можно пройти курс иглотерапии. Желаю скорого выздоровления!
Здравствуйте Людмила! Мне 44 года. У меня позвоночная грыжа. С июля 2012 года немеет и тянет правую ногу по сей день. Проколола много уколов, ходила на мануальный массаж, иглоукалывание, пиявки, банки, но улучшения никакого нет.Сейчас стали отдавать боли в правое бедро, не могу сидеть, лежать,сплю бедром на аппликаторе. Нашу специальный корсет для позвоночника. Пол года сижу на больничном,пропила и проставила уколы.
Июль: мовалис,мильгамма,мидокалм.
Август: мидокалм,ксефокам,алфлутоп.
Сентябрь: комбилипен,мовалис,трентал,никотинка.
Октябрь: мовалис,мильгамма,мидокалм,никотинка.
Март: алфлутоп,мидокалм,терафлекс,хонда.
МРТ (25.03.2013):
Физиологический лордоз выпрямлен. Высота тел позвонков не снижена. Тела позвонков правильной формы. Смещения тел позвонков относительно друг друга не отмечено. Контуры костей четкие ровные. Определяется снижение интенсивности МР-сигнала на Т2ВИ от межпозвонковых дисков L3-S1. Снижение высоты межпозвонковых дисков L5-S1.Выявляется выбухание кзади межпозвонковых дисков L1-L2 на 3,5мм центрально без сдавления дурального мешка; L5-S1 парамедиально вправо на 8,2мм, оттесняющие заднюю продольную связку, сдавливающие дуральный мешок и канал корешка справа. Спинной мозг прослеживается до уровня L1, МР сигнал его не изменен, однороден. МР сигнал тел позвонков не изменен.
Позвоночный канал не деформирован. Дугоотросчатые отростки не деформированы. Паравертебральные ткани не изменены, без особенностей.
Замыкательные пластины тел четкие, ровные. Дополнительных объемных образований не определяется.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки хондроза; задней протрузии межпозвонкового диска L1-L2; задней грыжи межпозвонкового диска L5-S1 парамедиальной справа.
Была на консультации у невролога,сказала что правая нога отекла,даже когда чикаю или кашляю прокалывает бедро,поварачиваюсь с боку на бок с адской болью. Врач сказал не торопиться на операцию,а попробовать ещё полечиться.
Вчера была у нейрохирурга, он сказал, что нужно ложиться на операцию.
Подскажите пожалуйста, есть ли смысл лечиться дальше или делать операцию?
Светлана, добрый день! По описанию МРТ — можно лечиться консервативно, просто сменить тактику. Нужны блокады, нейромидин, противоотёчные препараты, дипроспан. Нужно вытяжение. Вам иглоукалывание не снимало боль??
Если всё же соберетесь на операцию, сначала сделайте ЯМР (другой вид компьютерной томографии) и для уверенности проконсультируйтесь у другого нейрохирурга.
Здравствуйте.Подскажите что мне делать. Сначала болела поясница, 16.03.13г. боль перешла в правую ногу, свело мизинец и безымянный палец. Боль не сильная и не всегда, нога не хромает. Сделала МРТ 06.04.13г., описание:
на серии МРТ дегенеративные изменения в дисках поясничного отдела позвоночника: L4-L5. L5-S1. Парамедианный пролапс диска L5-S1 кзади на 8,2мм и книзу 8мм с преимущественным распространением в правый корешковый канал и компрессией корешка на этом уровне. Циркулярная протрузия диска L4-L5 кзади на 2,5 мм. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне L5- 16,0 мм.Гипертрофия связок (задней, передней, желтых, латеральных). Дистрофические изменения тела S1. Дегенерация межпозвонковых сочленений на уровне L3-L5. Поясничный лордоз нивелирован. Элементы конского хвоста компремированы на уровне L5-S1. Варикозного расширения вен позвоночного канала не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Остеохондроз дисков L5-S1, L4-L5 поясничного отдела позвоночника. Правосторонний секвестрированный пролапс диска L4-L5 в стадии частичного выпадении, протрузия диска L5-S1. Спондилоартроз межпозвоночных сочленений на уровне L3-L5. Пожалуйста подскажите что мне делать?
Екатерина, добрый день! Вам надо срочно обратиться к вертебрологу с этим результатом МРТ для ОЧНОГО осмотра и назначения комплексного лечения. Подойдите серьезно к рекомендациям врача и всё выполняйте, что назначит.
Показала результаты мрт неврологу, она сказала, что не советует делать операцию и предложила принимать: 1. Трентал 2. Вольтарен в/м , 3. Комбилипен в/м, 4. Мидокалм в/м, 5. Таблетки Тексамен 10дн., но сказала, что это не лечение, грыжа не лечится, а просто для снятия боли (хотя боль не настолько сильная чтоб ее убирать лекарствами). Начала так лечиться боль совсем прошла. Мне продолжать такое лечение или обратиться к вертебрологу? Пожалуйста подскажите на сколько это опасно, как мне лечиться (грыжа вообще лечится?), нужно ли мне делать операцию?
Екатерина, такое (или подобное лечение вам и необходимо), тут дело не только в устранении боли — нужно снять воспаление, напряжение мышц, восстановить нормальный кровоток и микроциркуляцию, восстановить нормальную проводимость, а далее — остановить дегенеративные процессы, пока болезнь не запущена. Конечно, лучше лечить у вертебролога — это его профиль. Считаю, что пока не нужно операцию делать, а лечить консервативно. Но лечить надо сейчас, причем очень активно, чтобы избежать осложнений, т.к. основные нервные структуры вовлечены в болезненный процесс. Грыжи лечатся и без операций, когда это возможно. Удачи!
Большое спасибо за ответ, а то я уже в полном отчаяние, вчера ездила на консультацию к зав.отделению нейрохирургии он сказал что операция необходима, что сдавлин нерв и будет дальнейшее ухудшение, мышцы и сухожилие совсем утратят свою силу, я ему сказала что у меня боли нету, только онемение ступни по внешней стороне и мизинца, и безымянного пальца, он ответил, что боли нет потому что уже один нерв отмёр и что всю ногу может парализовать. Сколько у меня есть время для лечения? Не опоздаю я с операцией? Вертебролога у нас в городе (Тольятти) ни могу найти(наверное нету). Лечение которое назначил невролог подходит к концу, посоветуйте пожалуйста какое-нибудь еще лечение, если оно необходимо. А к мануалу мне можно обратиться?
дравствуйте.Подскажите что мне делать. Сначала болела поясница, 16.03.13г. боль перешла в правую ногу, свело мизинец и безымянный палец. Боль не сильная и не всегда, нога не хромает. Сделала МРТ 06.04.13г., описание:
на серии МРТ дегенеративные изменения в дисках поясничного отдела позвоночника: L4-L5. L5-S1. Парамедианный пролапс диска L5-S1 кзади на 8,2мм и книзу 8мм с преимущественным распространением в правый корешковый канал и компрессией корешка на этом уровне. Циркулярная протрузия диска L4-L5 кзади на 2,5 мм. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне L5- 16,0 мм.Гипертрофия связок (задней, передней, желтых, латеральных). Дистрофические изменения тела S1. Дегенерация межпозвонковых сочленений на уровне L3-L5. Поясничный лордоз нивелирован. Элементы конского хвоста компремированы на уровне L5-S1. Варикозного расширения вен позвоночного канала не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Остеохондроз дисков L5-S1, L4-L5 поясничного отдела позвоночника. Правосторонний секвестрированный пролапс диска L4-L5 в стадии частичного выпадении, протрузия диска L5-S1. Спондилоартроз межпозвоночных сочленений на уровне L3-L5. Пожалуйста подскажите что мне делать?
Екатерина, добрый день! Вам можно лечить консервативно, соблюдая ограничительный режим и выполняя ежедневный самомассаж ноги (можно с согревающими мазями), начиная от пальцев и поднимаясь вверх, прорабатывая мышцы. Желательно использовать магнитотерапию — в физиокабинете или с помощью домашних приборов, например, «Алмаг-01» (www.almag-01.ru). Если нет врача — вертебролога, можно обратиться к неврологу для назначения лекарственной терапии и типа лечебного корсета.
Мне 25 лет, рост 161, вес 50 кг. Более 1,5 года болею реактивным артритом, боли и отеки в ногах. сейчас лежу в больнице, лечусь. уже намного лучше, очень надеюсь что вылечусь. Недели 3-4 назад почувствовала боль в пояснице, ночки 2-3 еле спала. А неделю назад утром проснулась и ногу тянуло в области стопы, впереди, как будто связка порвалась, при неудачном движении прям пронзающие боли на секунды 3-4 и отпускало. На следующий день прошло, но ощущение онемения на том участке до сих пор. Сейчас боли в области поясницы есть но не сильные, терпимые. Мой врач-ревматолог отправил меня на МРТ с целью исключить сакролеит и вот что я получила… «На МРТ-томограммах поясничного отдела позвоночника в сагиттальной, аксиальной плоскостях, в T2, T1 ВИ — физиологический поясничный лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков на всем исследуемом уровне снижена. МР-сигнал с признаками дегидратации, более выражено на уровне L4-L5. Позвоночный канал компримирован пролабированием пульпозного ядра межпозвонкового диска L4-L5 центрально на 0,5 см, шириной до 1,0 см с признаками сдавления дурального мешка на фоне циркулярной протрузии; МР-сигнал костного мозга на исследуемом уровне однороден. Субхондральные зоны уплотнены, контуры четкие, ровные, отмечается заострение углов тел позвонков. Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, структура однородная, контуры четкие и ровные. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-картина центральной грыжи межпозвонкового диска L4-L5 c признаками сдавления дурального мешка на фоне циркулярной протрузии. Дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника. Рекоммендуется консультация невропатолога. МРТ в динамике.» 1) Что дальше делать? 2) Неужели только операция? 3) Насколько это серьезно? Помогите пожалуйста.
Rauwana, доброго дня! У вас есть ещё возможность лечить без операции, тем более — она нежелательна на фоне реактивного артрита (кстати, если это реактивный артрит, то почему он так долго, причина его установлена?).
Мне также ставят сакроилеит. А это говорят очень долго лечится, назначили сульфасалазин, вот его пока пью.. Недавно под дождь попала.. Так я вообще наступать не могла, ногу раздуло сильно, еще в бедре боли жуткие, прострелы.. Вообщем пришлось делать в/м диклофенак.
Раушана, это так, если сакроилеит подтвержден. Тогда тем более лучше избегать операции на позвоночнике, а лечить консервативно.
Добрый день.Мне 38лет полтара месяца назад заболела поясница ,при наклоне прошел прострел .С того дня не могла наклоняться,при кашле или чихании боль была сильная.Через 2недели начало тянуть правую ногу ,а потом пошли сильные боли тоже с прострелом ,я не могла ходить.Приступы боли в ноге были невыносимы после этого онемела нога впереди от колена до ступни.Сделала МРТ:грыжи Шморля замыкательных пластинок тел L2,L3,L4 позвонков.Дегенеративно-дистрофические изменения и снижение высоты диска L2-3,L3-4,L4-5,L5-S1,с наличием протрузий дисков:L4-5 кзади до 2мм,L5-S1 кзади до 3мм;с наличием грыжи диска L3-4 кзади до 5мм и краниально на протяжении 15 мм с компрессией передней поверхности дурального мешка на этом уровне.Спинной мозг прослеживается до уровня телаL1 позвонка, имеет обычную конфигурацию,ширину,и однородную структуру.Прошла консервативное лечение сильные боли прошли ,иногда ноет спина или потягивает ногу,но онемение ноги не проходит уже 23 день.Как долго может быть онемение ноги? Можно мне обойтись без операции?
Елена, добрый день! Онемение ноги может продолжаться долго, в том числе — после операции. Вам обойтись без операции можно и желательно, но лечение предстоит длительное, т. к. поражены сразу несколько дисков и замыкательных пластинок тел позвонков (высока вероятность рецидива). Иглотерапия может помочь быстрее снять онемения и боли.
Добрый день.От операции я отказалась.Все это время лечилась в стационаре:капельницы,уколы,лазер,массаж,парафин,магниты,физио.Когда приехала домой начались проблемы и слевой ногой ,а до этого болела правая нога.В правой ноге онемение остается особенно в колене ,но стало меньше.В левой ноге идет жжжение ,покалывание и нога становится после этого слабее.Состоянее меняется каждый день,то появляется тяжесть в обеих ногах,то идет покалывание как-будто иголками,то становится легче на какоето время.Скажите ,что это такое происходит?Обойдусь ли я без операции?После обострения прошло 2месяца.
Елена, добрый день! Срок лечения ещё небольшой, надо просто продолжать, тем более, что ситуация меняется. Я уже писала, что нужно провести курс иглотерапии (с блокадой). Регулярно посещайте врача для очного осмотра.
Добрый день,Людмила.Иглотерапию у нас не делают,дальше буду проходить лечение:Траумель С,алфлутон в/м,алоэ в/м,мидокалм 150мг т таблетках.Скажите может еще что-нибудь добавить?или попозже что-нибудь продолжить?Спасибо.
Елена, схема хорошая, ничего не добавляйте, пусть врач наблюдает динамику и выбирает дальнейшую тактику лечения. А вот блокаду могли бы сделать, чтобы вам от боли не мучиться. Удачи и скорого выздоровления!
Здравствуйте Людмила! Я уже писал Вам про себя. Теперь нужна помощь моему родственнику. Он 1937 года рождения. Немеют пальцы рук и боль отдает в кисти и пальцы. Пальцы практически не работают. Результаты МРТ Шейного отдела позвоночника: на серии МРтомограмм взевешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны и сигналы от них по Т2 снижены. Задняя продольная связка уплотнена. Дорзальные медиальные грыжи дисков С3/С4, С6/С7, размерами до 0,4 см с распространением в межпозвонковые отверстия, компремирующие переднее субарахноидальное пространство. Дорзальные медиальные протрузии дисков С2/С3, С4-С6, С7/Th1,размерами до 0,3 см(с тенденцией к формированию грыж), распространяющиеся в межпозвонковые отверстия, умеренно деформирующие переднее субарахноидальное пространство. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж и протрузий дисков, спинной мозг структурен, сигнал от него(по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков изменены с наличием вентральных и вентролатеральных краевых остеофитов, более выраженных в теле С6 позвонка и в грудных позвонках в зоне исследования(по типу фиксирующего лигаментоза Форестье). Признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника.Грыжи дисков С3/С4, С6/С7. Очень жду Вашего ответа! С благодарностью! Евгений.
Евгений, добрый день! В первую очередь организуйте больному правильный сон, для чего под матрац нужно положить щит, если кровать прогибается, спать на небольшой мягкой подушке и использовать валик под шею. Для облегчения состояния можно применять аппликации с димексидом или бишофитом (или чередовать их курсами после перерыва). Сначала прогреть шейный отдел позвоночника мешочком с нагретым песком 30-40 минут, затем развести димексид (1 ст. ложка димексида + 1 ст. ложка воды + 1 амп 2% анальгина), втереть смесь в больное место и приложить марлевую салфетку, смоченную этим раствором, покрыть пергаментом или целлофаном, затем слоем ваты и завязать мягким шарфом, оставить на ночь. Утром смыть или снять влажной тканью. Курс 15 процедур ежедневно или через день. Затем смазать апизартроном. После перерыва 2-3 недели курс можно повторить. Кисти рук смазывать кремом венитан и массировать, начиная от кончиков пальцев — вверх. Внутрь 3 раза вдень принимать за полчаса до еды смесь: в столовую ложку накапать 8 капель настойки полыни, 10 капель настойки боярышника и 15 капель настойки валерианы (только аптечные настойки!), разбавить водой, выпить и запить полстакана воды, курс приёма — 15 дней, потом перерыв 1 месяц. После еды принимать длительно (3-6 мес) мидокалм 50 мг таблетки 3 раза в день и комплекс витаминов с минералами.
Здравствуйте!моей маме 53 года,болит очень поясница,заключение мрт,мр остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника.грыжа L5-S1 диска.Протрузии L2-L3, L3-L4,L 4-L5 дисков.Спондилоартроз.Признаки деформирующего спондилоза на уровне L2-L3, L5-S1 сегментов.Гемангиомы L1-L2, L3-L4 позвонков.кроме уколов мовалис и мекоделин и мильгама ничего не назначили.что означает данный диагноз?
Дарья, доброго дня! Назначения правильные, много сразу нельзя, пока не станет ясна природа гемангиом (кровяных опухолей). Просто проводите лечение, посещайте врача в назначенные сроки, сообщайте врачу обо всех симптомах и их изменении. Потребуется несколько курсов лечения, ведь поражены несколько дисков и самих позвонков. Удачи!
Спасибо за ответ!а как узнать природу кровяных опухолей? и еще насчет грыжи какие физио надо поделать?можно ли массаж,бассейн и иглоукалывание?летом мы едем в евпаторию можно ли пройти курс грязи?
Дарья, это компетенция врача, — если была травма, то вы можете сами предположить происхождение гемангиом, в противном случае это непросто. Пока без назначения лечащего врача не следует делать физио, массаж или иголки, по той же причине. Бассейн можно. До лета динамика болезни прояснится, да и лечение продвинется, тогда многое будет можно. Лечебные грязи — это отлично.
Добрый день. Скажите пожалуйста: у меня грыжа в поясничном отделе 6.5 мм. Осенью проделала курс иглотерапии и физио процедуры.
Вопрос: грыжа может опять начать сильно болеть? Лечу в отпуск с детьми одна и боюсь, что заболит поясница. И какие обезболивающие можно принимать при острой боли. Врач сказал летом еще надо поделать иголки и физио, мне так каждый год надо будет лечиться?
Виктория, добрый день! Конечно, грыжа может начать беспокоить в любой момент, особенно после нагрузок, переутомления и т.д. Лечиться надо регулярно и длительно, а иголки и физио — самый лёгкий вариант, отлично, если можно снять обострение только ими. При острой боли можно принимать внутрь Мовалис 15мг, Кетонал ретард (100 или 150 мг), Найз, Нимика, Кеторол или Аэртал. Удачи!
Спасибо большое за ответ.
А скажите, пожалуйста, какие процедуры мне надо проделывать каждый год, для лечения поясничной грыжи. В пол-ке мне назначали только иголки и физио процедуры. И еще уколы в спину, но я отказалась на тот момент от них так как еще кормила сына.
Заранее спасибо.
Виктория, если проведенного курса ИРТ и физио достаточно, то больше и не надо добавлять (кроме витаминов и хондропротекторов), хороший эффект также дает энзимное лечение (электрофорез с Карипазимом), если нет противопоказаний. Решающее значение имеет лечебная гимнастика. «Уколы в спину» — это блокада, её делают только при сильных болях, которые трудно снять иначе. Можно просто внутримышечно вводить курс нестероидных п/воспалительных препаратов, при очередном визите к врачу вы получите полную схему. Удачи!
Здравствуйте. Уже почти 3 года имею проблему с грыжей и протрузиями позвоночника. Врачи рекомендовали лишь ограничиться упражнениями, которые я стараюсь выполнять регулярно. Однако, болевые ощущения в правой ноге как беспокоили, так и беспокоят с переменной интенсивностью. На данный момент бывают умеренные болевые ощущения в области поясницы и правой ноги, что проявляется в ноющих и покалывающих болях, а также периодическом онемении ноги (особенно после неизбежных бытовых нагрузок).
Описание МРТ привожу ниже: «Физиологический лордоз сглажен. Ось позвоночника изменена, тела позвонков ротированы влево. Спинной мозг с четким, ровным контуром, однородной структуры, прослеживаются до уровня Л1. Имеет обычный мр сигнал.
Высота и форма других позвонков визуально не изменена. Целостность кортикальных пластин не нарушена. Вентральные и дорзальные «углы» позвонков заострены, с краевыми остеофитами, деформирующие продольные связки позвоночника.
На уровне Л2-Л3 диск выстоит циркулярно до 4.5 мм с деформацией переднего контура дурального мешка, с признаками компрессии дурального мешка и невральных корешков.
На уровне Л3-Л4 диск выстоит циркулярно до 3.5 мм с деформацией переднего контура дурального мешка, без признаков компрессии дурального мешка и невральных корешков.
На уровне Л4-Л5 диск выстоит в позвоночный канал циркулярно до 4.5 мм, с деформацией и без компрессии переднего контура дурального мешка.
В сегменте Л5-S1 диск выстоит медианно от 4.3 мм до 4.9 мм, с деформацией переднего контура дурального мешка, без компрессии нервных корешков.
Сагиттальный размер позвоночного канала неравномерный за счет изменения оси позвоночника.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены, не инфильтрированы.
Заключение: МРТ картина остеохондроза и спондилоартроза п/крестцового отдела позвоночника. Множественные протрузии межпозвоночных дисков Л1-Л5. Грыжа межпозвоночных дисков Л5-S1. Нарушение статики. »
Скажите, пожалуйста, как мне быть с моей проблемой? Имеет ли смысл надеяться на упражнения или уже ничто, кроме операции не поможет вернуться к нормальной жизни?
Олег, добрый день! Вам нужно лечиться без операции, т.к. множественные протрузии не оперируют, а грыжа как раз не является причиной страданий — её лучше не беспокоить. Стоит пройти курс иглотерапии и приема таблеток мелоксикам 15мг 1 раз в день 10 дней, этим вы добъетесь устранения болей, онемения и покалывания в ноге, а далее — ежедневные упражнения, включая вытяжения. Перед упражнениями важно выпить стакан чистой воды и размять мышцы спины, ягодиц и бедер, чтоб разогнать кровь. Легче и эффективней это делать деревянным массажером, похожим на длинную мочалку с колесиками как в счетах (такие выпускает производитель «Тимбэ»). Вода нужна, чтоб напитать межпозвоночные диски, за день в несколько приемов выпивайте 2л воды. Недостаток воды — одна из причин расплющивания дисков. Костные наросты на позвонках образуются при большой концентрации мочевины, закислении организма, которое дает мясная пища (надо урезать количество). Овощи ощелачивают организм, выводят холестерин и мочевину — надо их добавить в свой рацион. Упражнения играют решающую роль в лечении остеохондроза, т.к. позвоночные диски не имеют кровеносных сосудов, а питаются только от работающих мышц (вялые мышцы — вялое питание). Для уменьшения болей и сдавливания нервных корешков нужно плавное вытяжение позвоночника — лёжа и повиснув на турнике. Полезно плавание. Дозируйте физическую нагрузку, делайте перерывы для отдыха, берегите спину от переохлаждения. Регулярная интимная жизнь полезна для поясницы. Ваша ситуация поправима, однако требует настойчивости и терпения. Уверена, что мужской характер и нацеленность на результат помогут добиться успеха. Желаю скорого восстановления отличного здоровья!
Здравствуйте,Людмила.Я вам уже писала по поводу грыжи позвоночника и какие симптомы происходят.Сейчас беспокоит странное ощущение идет пощипывание как-будто током,сначала было в ногах ,а теперь чувствую и в разных частях тела.Что это может быть?Из-за грыжи,я ее не удаляла пока лечу консервативно.Спасибо заранее.
Елена, добрый день! Ваши ощущения могут быть и от другой причины, сообщите о них лечащему врачу.
Людмила,добрый день.Я вам писала,что у меня грыжа диска L3-4.Сначала болела правая нога.но теперь беспокоит и левая идет и жжение,и покалывание ,и тянет.Почему такое происходит ведь грыжа справа появилась?Все это время лечусь уже третий месяц,а улучшений нет,или это так должно проходить,но меня беспокоит левая нога.Я боюсь ,что опоздаю с операцией и будет сложно восстановиться.Как мне правильно поступить?Огромное спасибо.
Елена, не волнуйтесь, на операцию на позвоночнике невозможно опоздать. Наоборот, не стоит с ней спешить, нужно использовать все доступные методы консервативного лечения, ведь после операции всегда есть отдаленные (или не очень) последствия. Конечно, за здоровье надо бороться, и если нельзя без операции — надо делать. Задайте вопросы своему лечащему врачу, сделайте снимок. Возможно, это не ухудшение состояния, а блуждающие боли из-за улучшения проводимости после лечения? Если боли выраженные, просите блокаду.
Добрый день!Пожалуйста подскажите,дайте совет как мне быть!
Длительное время у меня были боли переодические в области поясницы,на прошлой неделе сделала МРТ
Физиологический поясничный лордоз сглажен.Ось позвоночника не смещена.Спинномозговой канал не сужен.Визиализируется пять поясничных позвонков и четыре грудных позвонка.Их контуры,форма и соотношение не изменены. Изменений МР-сигнала по Т1ВИ,Т2ВИ и Flair костного мозга не имеется.Позвоночные суставыы не изменены,деформированы ,суставные поверхности имеют четкие ровные контуры.Межпозвоночные диски L3-L4,L4-L5,L5-S1 снижены ,МР-сигнал диска L5-S1 по Т1ВИ и Т2ВИ изменен.Имеются циркулярные выстояния задних контуров дисков L3-L4-до 3мм ,L4-L5-до 3мм,L5-S1- до 8мм признаками компрессии дурального мешка.
Дуральный мешок на уровне данных сегментов деформирован ,окружающая жировая клетчатка не изменена.При миелографии- ширина спинномозгового канала не изменена без наличия очагов измененного МР-сигнала.В проекции спинномозгового канала и конского хвоста
также не имеются дополнительные образования . В паравертебральных мягких тканях дополнительных образований не имеется.Мышцы паравертебральной области не изменены.
Заключение: МР — признаки наличия дегенеративно-дистрофических изменений в поясничном отделе позвоночника с преимущественным поражением дисков L3-L4,L4-L5,L5-S1,грыжа диска L5-S1 с измененным МР- сигналаом без признаков секвестрации. спондилез,
Заранее спасибо!
Лидия, добрый день! Вы не указали свой возраст, а такая картина после 45 — обычное дело, даже хорошо, что не страдает спинной мозг и основные нервные корешки. Вам просто надо лечить — провести курс инъекций и физиопроцедур, массаж и лечебную физкультуру. А дальше заниматься самостоятельно оздоровительной ходьбой, плаванием, лыжами или другим любимым видом физических занятий наряду с ежедневными упражнениями. Желаю скорого восстановления отличного здоровья!
Спасибо за ответ и совет!Мне 27 лет, подскажите а с таким размером грыжи я могу родить естественным путем ?заранее спасибо
Лидия, с грыжами позвоночных дисков вынашивают и рожают. Однако, боли будут беспокоить, поэтому лучше подлечиться до наступления беременности.
спасибо Вам огромное за совет!