Лечение Позвоночной Грыжи Без Операции
Позвоночной грыжей или грыжей диска называют выпячивание межпозвонкового диска за края позвонков в виде грыжи из-за смещения диска со своего обычного места. Такое может случиться с пораженным остеохондрозом диском при резком движении или подъеме тяжести. Выступающая грыжа диска может сдавливать корешки спинного мозга и окружающие ткани, вызывая симптомы радикулита: внезапную боль в пояснице, которая отдает в ногу по её задней поверхности. Кроме механического сдавления корешка, придавливаются его вены, развивается отёк и венозный застой в области корешка, что в последующем может привести к образованию спаек.
Межпозвонковые диски похожи на резиновые прокладки округлой формы из эластичного материала, могут менять форму и служат для амортизации. По структуре диски не одинаковы. Ядро диска полужидкой консистенции, вокруг него находится хрящевое кольцо. Дегенеративные (болезненные) изменения в дисках происходят при остеохондрозе, грыжа диска чаще случается в поясничной области. В зависимости от степени выпячивания, то есть величины грыжи, развивается либо картина радикулита, либо более грозное осложнение — сдавление самого вещества спинного мозга или крупной группы корешков, составляющих конский хвост спинного мозга.
При компрессии (сдавлении) вещества спинного мозга или корешков конского хвоста необходима срочная хирургическая операция, по-другому эту проблему не решить. Если же грыжа вызывает сдавление одного корешка или раздражение только прилегающего связочного аппарата позвоночника, проводят консервативное лечение, то есть без операции. В остром периоде обязателен постельный режим, обезболивающая терапия (НПВС), блокады новокаином с витамином В12 болевых зон, назначают препараты, снижающие напряжение мышц (сибазон, баклофен) и физиопроцедуры (ультразвук с гидрокортизоном, динамические токи).
На спаде острого болевого синдрома назначают массаж и лечебную физкультуру. Чтобы разгрузить и зафиксировать пораженный отдел позвоночника, рекомендуется носить пояс штангиста или облегченный корсет. При патологиях межпозвонкового диска (остеохондрозе) успешно применяется лечение позвоночной грыжи лазером. В зависимости от степени выпячивания проводят один или несколько курсов лазеротерапии.
При умеренном болевом синдроме лазеротерапия дает быстрое обезболивание, уменьшает отек и воспаление. Особенно эффективна лазеротерапия при грыжах шейного отдела позвоночника, здесь диски более доступны для облучения через боковую поверхность шеи. Применение лазера усиливает действие лекарств, принятых в таблетках или введенных в уколах. Это происходит благодаря улучшению кровообращения в очаге поражения путём воздействия лазера. Новая методика лечения позвоночной грыжи лазерофорезом (введение лекарств через кожу под воздействием лазера) также дает хорошие результаты.
Существуют методы лечения позвоночной грыжи народными средствами, например, лечебными ваннами. 1. залить 300г травы спорыша 5л кипятка. укутать и настоять в течение 2 часов. Вылить в ванну с теплой водой 34-35 градусов. Принимать ванну 15-20 минут. 2. Мятная ванна, которая противопоказана при заболеваниях сердца, сосудов, психики. Берут листья мяты перечной, заливают водой в соотношении 1:3, кипятят 15 минут на слабом огне, снимают и настаивают под крышкой еще 30 минут. Выливают в ванну с горячей водой. Принимать ванну до тех пор, пока тело не распарится. После ванны растереть тело сухим полотенцем, надеть чисто шерстяной костюм, носки и лечь в постель под теплое одеяло. 3. Ванна из сенной трухи, противопоказана при больном сердце и психических заболеваниях. Берут 1 кг сенной трухи, заливают 1 ведром воды, кипятят 30 минут, затем настаивают ещё 30-40 минут и выливают в ванну с горячей водой комфортной температуры. Принимают ванну до распаривания тела. Затем вытираются насухо, одеваются в тёплое и ложатся в постель. Такие ванны являются сильнодействующим средством при остеохондрозах позвоночника.
Реклама: лечение заболеваний позвоночника в Израиле — doktorisrael.ru/заболевания-позвоночника
Здравствуйте Людмила у моей супруги Наташи начало тянуть левую ногу с острой болью,она пошла на прием к неврологу,и он отправил её на МРТ.
После чего там сделали заключение такого вида:Мр-картина остеохондроза межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника.Деформирующий спондилоартроз.Ретроспондилолистез L5.Задняя средняя грыжа межпозвонкового диска L5-S1 до 12.0 мм.Задние диффузные протрузии межпозвонковых дисков L3-L4 до 2.0 мм,L4-L5 до 4.0 мм.Вторичный стеноз позвоночного канала.Скажите пожалуйста,нужна ли здесь операция?Или можно вылечить супругу без операции?Зарание спасибо,Александр
Александр, добрый день! Думаю, вашей супруге Наташе нужно соглашаться на операцию, т.к. грыжа очень большая, сдавливает ткани, уже есть сужение спинного мозга, потому возможны серьезные нарушения двигательных функций. Все остальные проблемы будете лечить потом. Хотя… все равно СТОИТ начать лечение без операции! У меня твердое убеждение: если человек может ходить и бороться, то он должен бороться! Когда лечение уже никак не облегчает ситуацию — тогда надо оперироваться (это не относится к опухолям). Удачи!
Здравствуйте,Людмила!Аделя 44 года.На МР томограмм,взвешенных поТ1 и Т2,в трех проекциях шейный лордоз выпрямлен.Высота межпозвонковых дисков С4-С6 снижена.остальных дисковисследуемой зоны сохранена.Сигналы от дисков шейного отдела по 12 снижены(признаки дегидратации)Задняя диффузная грыжа диска С/5С6,размером 0.3см,с распространением в межпозвоковые отверстия с обеих сторон,суживая их,компромирующая передние отделы дурального мешка с возможной компрессией сп/мозговых корешков.Просвет позвоночного канала на данном уровне-1.1см.Дорзальные медиальные протрузии дисков С3/С4.С4/С5.С6/С7,размерами 0.1смдо 0.2см соответственно,деформирующие передние отделы дурального мешка.Спинной мозг структурен,сигнал от него поТ1 и Т» не изменен.Форма и размер тел позвонков обычные,дистрофические изменения в телах позвонков.Заключения МР картина днгннеративно -дистрофических йзменений шейного отдела позвоночника(остеохондроза)Грыжа диска С5/С6.Спондилоартроз.С10 октября стала просыпаться по ночам от того,что онемения пальцев и каждый день по нарастающей потом не чувствовала кисть,с последующей сильной болью.(вроде горит так будто опустила кисть в кипяток)Сходила к неврологу Сделали паравербральные проводниковые блокады№5 и капельницы кавинтон,новокаин,дехсаметазон.А так же в/м мильгамму 5,афлутоп 5по 2мл.нейрамедин 10 в/м.Мовалис пропила 10 дней и пью мидокалм уже 2недели.Ну ничего кроме блокад не помогает снять боль и онемение теперь уже и днем начинает неметь.Не знаю чем мне еще снимать боли ,а главное онемение руки.Помогите советом стала уже совсем психом все раздражает.
Аделя, добрый день! Курс лечения назначен хороший, только короткий.Мильгамму и мидокалм нужно колоть в/м 10 дней, затем внутрь принимать мидокалм таб вместе с таб Магне В6 в течение месяца! После этого назначают курс Алфлутоп — 20-30 дней. Ещё хорошие результаты дает лазерное лечение шейного остеохондроза (вообще ликвилирует мелкие грыжи и протрузии). Руки разминайте перед сном, хорошо пройти иглорефлексотерапию. Делайте упражнения, без них любое лечение будет помогать только временно. Удачи!
Здравствуйте Людмила!Спасибо огромное за ответ.Я сейчас лечусь у мануальщика.В первый прием он сделал процедуры:Миофасциальный релизинг,Кинезиотерапия,Постизометрическая релаксия и остеопатические техники.А также блокаду в шейный отдел.Также он назначил пить Сирдалуд 6мг на ночь,продолжать пить Мильгаму в течение месяца и Трентал 2 раза в день.Подскажите пожалуйста правильное ли это лечение или опять колоть Мильгаму и колоть Мидокалм,хотя я пью Мидокалм уже 20 дней.Можно ли мне избежать операцию?Я живу в Москве,возможно ли попасть к,Вам, на консультацию? Если да,то оставьте пожалуйста свой контактный тел. Огромнейшее спасибо!Я очень надеюсь на ,Вашу,помощь.С уважением Аделя!
Добрый день, Аделя! Нет, теперь делайте только то, что назначено, не добавляйте пока ничего, сделаете в следующий раз (за один курс остеохондроз не лечится, а уж осложнённый — тем более). Сотрудничайте с врачом, рассказывайте об успехах и (главное) о неудачах — так легче выбрать наилучшее для вас лично лечение. Старайтесь, и всё получится. Удачи!
На консультацию запишитесь к вертебрологу, а я очных консультаций не даю.
Добрый день, Людмила. Мне 30 лет. Пол года назад заболела спина, сделал МРТ грудного и поясничного отдела, сказали что позвоночник как у 70-ти летнего. Лег на операцию по удалению трех грыж , по стечению обстоятельств операцию не сделали но заверили в том что делать все-таки надо. Посоветуйте нужна ли операция или можно консервативно улучшить свое состояние?!
МР-грудного отдела: отмечается S-образный сколиоз,усиление и каудальное смещение высоты грудного кифоза, ротационное смещение позвонков вокруг вертикальной оси. Контуры тел позвонков деформированы за счет жировой дегенерации. МР-сигнал от дисков ТН1-ТН12 и их высота неравномерно снижены. На уровнях ТН2-ТН3-ТН4 визуализируются задние центральные с распространением влево протрузии дисков, размером до 2-мм с компрессией переднего субарахнаидального пространства. На уровне ТН5-ТН6 задняя центральная с распространением в право протрузия диска до 2-мм с компрессией переднего субарахноидального пространства.
На уровне ТН9-ТН10 задняя центральная с распространением в право протрузия диска до 2-мм с компрессией переднего пространства.
Определяется пролабирование межпожвонковых дисков на уровнях ТН4-ТН5-ТН6-ТН7-ТН8-ТН9-ТН10-ТН11-ТН12 в тела выше и нижележащих позвонков -грыжи Шморля.
МРТ поясничного отдела: структура тел позвонков неоднородна за счет жировой дегенерации и реактивных изменений. Контуры тел деформированы за счет краевых остеофитов. Отмечается выпрямление поясничного лордоза,S-образный сколиоз,ротационное смещение позвонков вокруг вертикальной оси. Интенсивность МР-сигнала от межпозвонковых дисков L1-S1 и их высота неравномерно снижены.
На уровне L5-S1 грыжа диска, размером до 7-мм, краниально прикрытая задним остеофитом, с компрессией переднего суборахноидального пространства, сужением просветов обоих ( больше правого) корешковых отверстий,частичной компрессией обоих нервных корешков.
На уровне L4-L5 — левосторонняя грыжа диска до 7-мм,краниально прикрытая задним остеофитом, с компрессией переднего суборахноидального пространства, сужением просветов обоих ( больше левого) нервных корешков.
На уровне L3-L4 — задняя центральная грыжа диска, до 5-мм с надрывом фиброзного кольца с компрессией переднего суборахноидального пространства, сужением просветов обоих нервных корешков.
На уровнях ТН12-L1-L2-L3-L4 отмечается формирование узлов Шморля. За ранее большое спасибо!
Михаил, добрый день! Считаю, что у вас есть возможность лечения без операции. Сначала оно должно быть направлено на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Нужна блокада, инъекции мелоксикама, кавинтона и других, физиолечение, энзимная терапия. И только потом, для всего позвоночника — курс Алфлутопа (или др. препарата). Когда отпустят боли — начинайте упражнения. И ещё — пора менять свою жизнь. Удачи!
Здравствуйте!
Мне 45 лет. С июня мучаюсь болями в пояснично-крестцовом отделе, отдающими в левую ногу. Прошла МРТ: Поясничный лордоз сглажен. Замыкательные пластинки тел позвонков неровные, четкие, субхондрально склерозированы, с небольшими сумблимбальными костными разрастаниями. Конус спинного мозга на уровне Th 12, концевая нить визуализируется. Снижение интенсивности сигнала от межпозвонкового диска L5-S1. Дорсально-фораминальное правостороннее выпячивание межпозвонкового диска L4-L5 до 1.2 мм, с компрессией дурального мешка, с возможным воздействием на правый корешок, с шириной позвоночного канала до 14 мм. Дорсально-центральное на широком основании выпячивание межпозвоночного диска L5-S1 до 11 мм, с компрессией дурального мешка, с возможным воздействием на корешки S1, с шириной позвоночного канала до 5 мм. Желтые, задняя продольная связки не утолщены. Грыжи Шморля не выявлено.
Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения ПКОП II стадии. Дорсально-фораминальная протрузия межпозвонкового диска L4-L5. Дорсальная грыжа диска L5-S1, стеноз позвоночного канала, компрессия корешков.
Скажите, пожалуйста, как лечиться, показана ли операция?
Ирина, здравствуйте! Относительные показания к операции есть, но ещё должен учитываться болевой синдром (по шкале) и недостаточные результаты проведенного лечения (вы ничего не описали). Операцией новый позвоночник не сделаешь. У вас хорошие возможности для консервативного лечения, используйте его!
Спасибо большое!!! Вот как раз операции я и боюсь! Хотелось бы обойтись без нее… В настоящее время получаю лечение: электрофорез, парафин, массаж. Прокололи ксефокам, дексалгин. Сейчас в/м получаю хондролон… Боли стали меньше, но после 4-х сеансов массажа появились боли и в правой ноге.
Ирина, добрый день! на фоне массажа бывают обострения. Массаж при позвоночных грыжах должен быть крайне осторожным, поэтому его лучше заменять магнитом или динамическими токами, очень хороша иглорефлесотерапия. Как бы то ни было, у вас есть успехи, поздравляю! Терпеливо делайте всё возможное, и вскоре вернёте себе былое здоровье. Удачи!.
Здравствуйте Людмила!
На серии МР-томограмм,выполненных в сагитальной,аксиальной проекциях,в режимах Т1 и Т2 ВИ,получены изображения пояснично-крестцового отдела позвоночника.
На МР-миелограммах опредиляется снижение МР-сигнала от базального диска области обследования,высота его снижена,дуральное пространство без язвеных очаговых дефектов,умеренно сегментарно сужено на уровне дискаL5-S1.
На Т1 и Т2 ВИ определяется заостренность передних,задних и боковых краев тел позвонков на уровне базального диска.Дугоотросчатые суставы утолщены с обеих сторон,желтые связки утолщены на уровне L5-S1.Задняя продольная связка локально утолщена на уровне базального диска до 1 мм.
На фоне данных изменений определяется пролябирование задних фрагментов дисков в просвет позвоночного канала:
-L5-S1 до 4,5-5 мм на средних срезах.На аксиальном срезе имеет медианную локализацию,основание 23 мм,больше латерализовано в право.Выступающий фрагмент диска компремирует корешки,прижимая их к дужкам,больше справа.Дуральный мешок деформирован в передних отделах,суммарно сужен.
Конус спинного мозга с четкими контурами,без изменений структуры и интенсивности МР-сигнала.
Изменений структуры и МР- сигнала от содержимого каудальных отделов дурального мешка не определяется.
Изменения МР-сигнала от костных структур и окружающих мягких тканей зоны исследования не регистрируется.
:МР-томографическая картина остеохандроза базальног диска пояснично-крестцового отдела позвоночника, с наличием передних,задних и боковых остеофитов тел позвонков,артроза дугоотростчатых суставов,гипертрофии задней продольной связки.Медианная экструзия диска L5-S1,на фоне утолщенной задней продольной связки с воздействием на дуральный мешок и корешки,больше правый.
Подскажите пожалуйста,что мне делать?Правая нога болит очень.
Андрей, добрый день! Теперь с этим результатом МРТ идите к неврологу для очного осмотра, дополнительного обследования и назначения лечения! Делайте блокаду, колите дипроспан и т.д. и т.п., то есть выполняйте все назначения врача. Удачи!
Сколько раз и,как правильно мне колоть дипроспан?
И как долго продлится его действие?Заранее спасибо!
Андрей, дипроспан вводят глубоко в ягодицу (внутримышечно) 1мл 1 раз! На следующий день начинают колоть ксефокам 8мг или мовалис -оба по 6 дней., затем переходят на прием внутрь таблеток аркоксиа 90мг 1 раз в сутки — 7-10 дней. Или все по-другому, когда вас посмотрят! Наружно натирайте Долобене — эффективное средство. Удачи!
Людмила спасибо огромное!Дипроспан очень помог!
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста что мне делать,беспокоят боли в правой ягодичной области с иррадацией в праву ногу.
Вот подробное МРТ( от 08.09.2012)
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях:
Физиологический поясничный лордоз сглажен. Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются краевые костные заострения по передним и боковым контурам тел L4-S1 позвонков.
Высота межпозвонкового диска L5/S1 снижена, сигналы от L4/5, L5/S1 дисков по Т2 снижены; высота остальных межпозвонковых дисков не изменена , сигналы от остальных дисков по Т2 снижены незначительно.
Костный мозг в телах позвонков не изменен.
Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости.
Дорзальные грыжи дисков: на фоне диффузного выпячивания диска определяется медианно-парамедианная правосторонняя сублигаментарная экструзия L4/5 размером 0,45 см, с нерезкой деформацией дурального мешка , позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; распространяющаяся в правое межпозвонковое отверстие; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D< S, умеренно сужен слева , значительно справа;
на фоне диффузного выпячивания диска определяется медианно- парамедианная правосторонняя сублигаментарная экструзия L5/S1, размером 0,8 см, с нерезко выраженной деформацией дурально мешка; распространяющаяся в правое межпозвонковое отверстие; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен -1,2 см; просвет корешковых на уровне межпозвонкого диска асимметричен D< S, значительно сужен с обеих сторон, больше справа.
Позвоночные суставы конгруэнтны, суставные поверхности имеют четкие, ровные контуры.
Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника( остеохондроз); дорзальных экструзий L4/5, L5/S1 дисков. Относительный центральный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1.
Ольга, добрый день! Вам нужно активно лечиться. Пройдите ОЧНУЮ консультацию невролога и получите назначенное лечение. Есть возможности справиться с проблемой консервативно, без операции, только вам надо набраться терпения и решимости. Удачи!
Делала томограмму шейного отдела т.к. давно болит спина и шея.
Физиологический шейный лордоз выпрямлен. Высота межпозвоночных дисков и интенсивность МР-сигнала от них снижены.
На фоне дорзальной диффузной протрузии размерами до 3 мм, прикрытой краевыми костными разрастаниями, вызывающей компрессию переднего субархаидального пространства, определяются дорзальная правосторонняя фораменальная грыжа диска С5-С6, размерами до 5 мм вызывающая сужение правого межпозвонкового отверстия.
Определяется дорзальная диффузная протрузия межпозвоночного диска С6-С7, размерами до 3 мм, прикрытая краевыми костными разрастаниями, в совокупности с ними и утолщенной задней продольной связкой, вызывающая компрессию переднего субарахноидального пространства и сужение межпозвонковых отверстий.
Срединный сагиттальный размер позвоночного канала на уровне межпозвонковых дисков С5-С6 — 9 мм, С6-С7 — 9 мм.
Отмечаются краевые костные разрастания по передним и задним поверхностям тел позвонков. Задняя продольная связка неравномерно утолщена на всем протяжении.
Высота тел позвонков обычная, МР-сигнал от них неоднородно повышен за счет жировой дегенерации костного мозга. Смежные замыкающие пластинки тел С5, С6, С7 позвонков имеют неровные контуры. МР-структура костного мозга не изменена.
Показана ли мне мануальная терапия? Ранее врач предлагал вытяжение позвоночника, можно ли мне? Или нужно делать операцию. Что из лекарственных средств посоветуете?. Сейчас лечусь Алмагом (магнитотерпией).
Елена, добрый день! Очень трудно советовать, так как вы не указали возраст, наличие хронических заболеваний, ранее проведенное лечение и даже заключение МРТ (а только описание -полное?). Оттолкнувшись от имеющихся данных, могу сказать, что операция не нужна, нужна стандартная лекарственная терапия плюс очень хорошо пройти лечение лазером. Мануальная терапия противопоказана, а самостоятельные вытяжения на полу или повисания на открытой двери — хорошо, магнитотерапия и динамические токи — хорошо.
Людмила, добрый день! Писала ВАМ 16 октября, Вы посоветавали пропить бенфолипен, но не могу это лекарство купить, у нас нет. возможно его чем заменить Спасибо
Ирина, добрый день! Вы живете не в России? Если нет Бенфолипена, замените его Нейромультивитом, принимается также.
Удачи!
живу в России, но бенфолипена не нашла не Екатеринбурге, не в Ханты-Мансийске
М-да, Ирина,Велика Россия, а снабжение стихийное. Раньше вся страна лечилась одинаковыми препаратами. А Нейромультивит-то есть? Ещё можно заменить Мультитабс В-комплекс. Удачи!
Добрый вечер!Диагноз от 39 сентября. Сейчас чувствую себя хорошо, есть легкий дискомфорт к вечеру в месте защемления. Делаю упражнения утром и вечером, вешу на турнике и стою у стены, хожу на электрофорез с карипаином (пока 9 раз). Как думаете мне курс электрофореза проделать 20 или 30 раз? Через сколько потом повторить? в перерыв можно проколоть авлутоп? Что думаете про мазь Карипаин, насколько она нужна в моем случае? Заранее спасибо за ответ
Екатерина, добрый день! Поздравляю с улучшениями, продолжайте электрофорез до 20 процедур, затем перерыв 2 недели — и проколите алфлутоп 20 инъекций каждый день. Перерыв между курсами карипаина 2 месяца (остальное время только натирания и упражнения). Удачи!
Спасибо! А какие натирания?
Екатерина, любые: долобене, капсикам, нурофен, кетонал, вольтарен и т.д., всё индивидуально, выбирайте, которые помогают.
Здравствуйте, Людмила! Хочу как-то помочь мужу, поэтому обращаюсь к Вам. Подскажите пожалуйста, что ему нужно — операция или можно и без нее?!
Вот результаты обследования:
Выявлено выбухание диска L4-L5 до 7,7 мм медиально-парамедиально вправо, с разрывом фиброзного кольца. Определяются краевые костные разрастания по передним и задним поверхностям тел позвонков, дегенеративные изменения межпозвонковых дисков с наличием «вакуум-эффекта» на уровне L4-L5. Отмечается неоднородное сужение щелей межпозвонковых суставов, субхондральный склероз суставных отростков, с наличием тонких «вакуум-эффектов».
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ-картина правосторонней медиально-парамедиальной грыжи диска L4-L5. Остеохондроз. Спондилоартроз.
Ирина, добрый день! Вам можно обойтись без операции, но активно лечиться. Идите на очный осмотр и приступайте. Удачи!
Доброе время суток! Спасибо! Так и сделаем!
Людмила ,здравствуйте!Вынесли приговор — только операция. Хочу спросить вашего совета, возможно ли избежать оперативное вмешательство.
Мне 44.МРТ от 8.11.2012.На серии томограмм по Т1иТ2 в двух проекциях лордоз сглажен.
Высота межпозвонкового диска L5/S1 и МР сигналы от него по Т2 ВИ снижены,высота и МР сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная медиально- парамедиальная грыжа диска L5/S1, размером до 0,9см,распростроняющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковое отверстие и суживающая его, компремирующая прилежащие отделы дурального мешка(эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 0,7см), частично компремирующая левый нервный корешок.
Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером до 0,3см, распростроняющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон,деформирующая прилежащие отделы дурального мешка(эффективный передне-задний размер позвоночного канала до 1,8см)
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска,МР сигнал от структур спинного мозга(по Т1 ВИ и Т2 ВИ) не изменен.
Определяется умеренная деформация дугоотростчатых суставов на уровняхL3-L5.
Небольшая грыжа Шморля в теле L5 позвонка.
МР сигнал от костного мозга ,прилежащего к смежным замыкательным пластинкам тел L5, S1 позвонков,гиперинтенсивный на Т2 ВИ и Т1 ВИ,подавившийся на прграмме с жироподавлением — липодистрофические изменения.
Форма и размеры остальных тел позвонков обычные,МР признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Краевые заострения по передним поверхностям тел позвонков.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Грыжа диска L5/S1.
МР признаки умеренного спондилоартроза.
Вторичный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1.
Буду очень благодарна за ответ.Татьяна.
l
Татьяна, добрый день! Вы ни слова не написали о своих симптомах — что же можно советовать? Врач вас видел воочию. Ничего страшного в обследовании пока нет, в принципе, если вас не слишком мучают боли, то лучше бы сначала сделать уточняющее обследование и провести противовоспалительное лечение, а потом принять решение: делать операцию или нет. Однозначно предлагают операцию правильно, в связи с тем, что грыжа L5S1 будет расти и всё больше сдавливать нервные корешки с нарастающими соответствующими симптомами, а сейчас её убрать просто.
Добрый день! Диагноз от 30 сентября. Чувствую себя нормально, только к вечеру становится немного хуже. Сделала пока 13 процедур из 20 с карипаином и начался зуд в течении дня периодически. Нашла в интернете вот такую информацию: при применении карипазима (думаю это и на карипаин распространяется) возможны аллергические реакции. При повышенной чувствительности, проявляющейся зудом и повышением температуры, проводится антигистаминная терапия (тавегил, диазолин и др., местная обработка гидрокортизоном или мазью «Линии»). Что из этого посоветуете или можно перетерпеть?
Екатерина, добрый день! Поздравляю с успехами в выздоровлении, так держать! Да, нужно проводить лечение энзимами под прикрытием антигистаминных. Думаю, лучше тавегил 1тб 1 раз утром 10 дней, а на кожу — фенистил гель или псило-бальзам.
Людмила, добрый день. Скажите из за небольшой грыжи 6мм в пояснице может быть ноющая боль в промежности, отдавать на нижние части ягодицы и в придатки яичек?. Недавно делал скручивание на полу и видать потянул чтоли, а может не от этого…сразу с ранее ноющей поясницей, особенно справа стали ныть и все остальные нижние части малого таза. А когда сплю ноют еще и голени обе вместе с ягодицами, промежностью. И возможно из за этого участилось дневное мочеиспускание(без болей и вполне полное) раз в час-два, а ночью не беспокоит.
Митя, добрый день! Однозначно — это связано! Просто к грыже добавилась ещё какая-то проблема. Делайте МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и срочно к неврологу — вертебрологу — нейрохирургу (или наоборот, может другое обследование предложат). Не тяните с визитом к врачу. Удачи!
Добрый день! Людмила посмотрите и мой МРТ, все ли так страшно? Мне 32 года. Вот результат МРТ: Поясничный лордоз сохранен.Тело L5 дислоцировано кзади до 2 мм. Размеры тел позвонков обычные. Форма тел позвонков изменена за счет краевых остеофитов в передних углах тел исследуемого уровня и в задних отделах L5,S1. Костный мозг с наличием дистрофических изменений. В теле Th12 структурные изменения в виде участка повышения МР-сигнала на Т1 и Т2-ВИ, размером 10х8х6 мм.Замыкательные пластинки неровные. с узлами Шморля в смежных отделах тел L5,S1. Межпазвонковые диски в исследуемых сегметах с дегенеративно-дисторфическими изменениями, высота L5-S1 снижена, снижен сигнал от МПДот L5-S1 на Т2-ВИ. На уровне L5-S1 — дорзальная левосторонняя медианно-парамединно-фораминальная грыжа до 12 мм, с признаками сужения левого межпозвонкового отверстия, компенсирует переднюю стенку дурального мешка и прилежащие невральные структуры. ширина позвоночного канала сужена до 6 мм на уровне L5-S1. В межпозвонковых суставах дегенаривные явления в виде мелких краевых остеофитов на суставных отростках. спинной мозг, корешки конского хвоста не изменены. Заключение: МР-признаки дегенеративно-дисторфических изменений в виде остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Грыжа L5-S1. Стеноз позвоночного канала. Гемангиома (по сигнальным характеристикам) в теле Th12.
Юлия, добрый день! Конечно, грыжа у вас очень большая, но сначала важнее определиться с образованием в теле Th12 — провести дополнительное обследование, затем, после консультации принять решение.
Спасибо! А не подскажите какое дополнительное обследование нужно провести? Просто я живу в поселке, где необходимых специалистов нет, приходится периодически выезжать для посещения врачей.
Юлия, так вы с этим МРТ пойдете к неврологу — он и назначит. Думаю, нужна денситометрия и другой томограф.
Добрый день! Подскажите чем можно снять ноющую боль в мышцах спины? С тех пор как произошло защемление, она меня не отпускает. Мышцы постоянно напряжены, хотя уже проколола 2 курса мидокалма.
Екатерина, один мидокалм не поможет, его всегда сочетают с мильгаммой или комбилипеном. Снять боли и напряжение мышц в мете защемления обычно назначают блокаду, или фармакопунктуру с мовалисом, или электрофорез с эуфиллином и гидрокортизоном. Прием таблеток внутрь не снимет корешковые боли. При хронических болях назначают внутрь таблетки кетонал ретард 150мг или нурофен ретард 400 и 800мг, или дексалгин, или сирдалуд.
Мне 61 год,год назад вдруг начались боли в пояснице,в больнице мне не правильно поставили диагноз»больное колено(!)»,хотя капалась сидя,лежать не могла,и к сожаленью не обследовали,а у меня оказался остеопороз и перелом позвонка ТН 11,и это только выявилось в декабре(!),и теперь перелом со смещением,прокапала»акласту»,»миакальцик»,боли ежедневные,год жизни пропал,в декабре 2013 предлогают операцию,как вы думаете,соглашаться мне или нет,не станет ли мне хуже,т е не разрушатся позвонки рядом,от остеопороза?
Светлана, добрый день! Сочувствую вашей проблеме. Но увы, врачи не боги и нас насквозь не видят, а схожих симптомов — уйма, да ещё болезни обычно не по одной, а сразу по несколько накапливаем. Я не пытаюсь кого-то покрывать — ошибки бывают. Потому всегда советую: сотрудничайте с врачом, помогите ему установить истину. Если перелом со смещением — почему вы сомневаетесь, нужна ли операция — ведь на место-то надо его вернуть? Или вы не собираетесь больше ходить? А разрушиться от остеопороза могут другие позвонки независимо от того, будет ли операция. Просто остеопороз надо ЛЕЧИТЬ.
Добрый вечер!Моему мужу 41 год.Он водитель-экспедитор,стаж 20 лет.На работе при разгрузке не удачно повернулся с грузом в руках.К вечеру сильная боль в пояснице,утром не смог встать с кровати, увезли по скорой в больницу.Лечение : мидокалм, диклофенак, витамины группа В, анальгин,димедрол,электрофорез.Через неделю сделали МРТ: На серии МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника,взвешенных по Т1 иТ2 ВИ в трех плоскостях,физиологический лордоз сглажен.Выявляются дегенеративно-дистрофические изменения ПКОпозвоночника в виде снижения интенсивности сигнала от межпозвонковых дисков на Т2 ВИ,а также задне-боковых остеофитов, уплотнение задней продольной связки.На уровне L3-L4 определяется левосторонняя задняя парамедианная грыжа межпозвонкового диска с тенденцией к каудальной миграции сагиттальным размером до 4,5 мм, деформирующая переднее субарахноидальное пространство.Межпозвонковые отверсия сужены(больше слева).Сагиттальный размер позвоночного канала на данном уровне равен 13мм.На уровне L4-L5 определяется левосторонняя задняя срединно-боковая грыжа межпозвонкового диска сагиттальным размером до 9м,деформирующая переднее субарахноидальное пространство и компремирующая левое межпозвонковое отверстие.Сагиттальный размер позвоночного канала на данном уровне равен 9,5мм.Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне L2-L3 равен 21мм.В межпозвонковых суставах визуализируются дегенеративные изменения в виде уплотнения, неровности суставных поверхностей.гипертрофии желтых связок.Паравертебральные мягкие ткани не изменены.Заключение : Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника.Грыжи межпозвонковых дисков L3-L4 ,L4-L5.Спондилез.Спондилоартроз.Вторичный стеноз позвоночного канала.
На данный момент поясница не болит.Сильная боль в правой ноге, не может сидеть,может пройти 100 метров.Лечение прекращено.Врач настаивает на операции.Возможно ли лечение без операции?Спасибо.
Ошибка:боль в левой ноге
Наталья, добрый вечер! Думаю, вам нужно соглашаться на операцию. Настраивайтесь на боевой лад и не тяните, мужчина молодой, всё будет хорошо! Только потом — не успокаиваться, а делать упражнения (и что порекомендуют) ВСЕГДА, не жалея себя. Удачи!
Мне 23 года.Больше 10 лет спина болит, послед. лет 5 работаю строителем.Прошел магнитно-резонансную томографию: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях поясничный отдел позвоночника имеет сглаженный физиологический лордоз.Признаков аномалий развития не выявлено.
Высота межпозвонковых дисков L3/L4,L4/L5,L5/S1 и сигналы от них (в большей степени от L5/S1 ) по Т2 снижены (признак дегидратации), высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Задняя медианная грыжа диска L3/L4, размером 0,5 см, распространяющаяся в оба межпозвонковых отверстия (больше в правое), умеренно деформирующая переднюю стенку дурального мешка. Переднезадний размер позвоночного канала 1,7 см.
Задняя диффузная грыжа диска L4/L5, размером 0,6 см, распространяющаяся в оба межпозвонковых отверстия (больше в правое) с касанием правого корешка L5, умеренно деформирующая переднюю стенку дурального мешка. Переднезадний размер позвоночного канала 1,5 см.
Задняя медианная грыжа диска L5/S1, размером 0,6 см, частично прикрытая остеофитами, распространяющаяся в оба межпозвонковых отверстия (больше в правое) с касанием корешков L5, умеренно деформирующая переднюю стенку дурального мешка. Переднезадний размер позвоночного канала 1,3 см.
Позвоночный канал сужен на уровне грыж дисков (нормальный переднезадний размер более 1,6 см).
Конус спинного мозга расположен обычно на уровне L1, имеет гомогенную интенсивность сигнала по Т1 и Т2, разделяется на корешковые нити конского хвоста.
Форма тел позвонков обычная. Мелкие краевые остеофиты. Замыкательные пластинки уплотнены. Костный мозг, находящийся в телах позвонков, имеет признаки дистрофических изменений (преимущественно за счет жировой трансформации — 2 тип по Modic).
Паравертебральные мягкотканые структуры симметричные с обеих сторон тел позвонков и остистых отростков, изменнеий МР-сигнала не выявлено.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз). Грыжи L3/L4,L4/L5,L5/S1. Рекомендуется консультация невролога,нейрохирурга.
Скажите пожалуйста,на сколько все серьезно?Операция может быть нужна?Могу вылечить без операции?Лучше каким образом?
Вадим, добрый вечер! У вас есть возможность лечиться без операции. Сначала пройдите рекомендованные консультации и получите назначенное лечение. Остеохондроз дает серьезные осложнения, поэтому нужно лечиться сейчас, пока их ещё нет. Лечение комплексное, обычно требуется несколько различных курсов лечения и обязательны ежедневные упражнения (для поддержки позвоночника нужен упругий мышечный корсет), правильное питание.
Спасибо Вам большое.Желаю Вам крепкого здоровья и счастья бесконечного.