Геморроем называют набухание геморроидальных вен, то есть кровеносных сосудов, расположенных в нижней части прямой кишки. Нередко эти набухания выглядят в виде узлов или языков, могут выпадать наружу из анального отверстия и осложняться кровотечением. Стенка сосуда и участок слизистой, покрывающие геморроидальные узлы, истончаются от растяжения, поэтому легко травмируются. Кровотечения связаны с актом опорожнения или жесткими гигиеническими процедурами. Геморрою часто сопутствуют эрозии и трещины заднего прохода, через которые может попасть инфекция. Чтобы выбрать, как лечить геморрой, нужно сначала определить, к какому виду он относится: наружному или внутреннему.
Как лечить наружный геморрой?
При наружном геморрое узлы покрыты кожей, кровотечения для них нехарактерны. Основные симптомы – боль, зуд и дискомфорт в области заднего прохода. Осложнение – тромбоз узла, которое происходит из-за переполнения его кровью. Узел увеличивается в размерах, уплотняется, становится резко болезненным и синюшным. Такое осложнение провоцируют физические нагрузки, употребление алкоголя и острой пищи.
Лечить наружный геморрой начинают с послабляющей диеты, легких слабительных, тщательной гигиены после посещения туалета. Рекомендуется пользоваться мягкой туалетной бумагой или влажными детскими салфетками, чтобы не травмировать область ануса. Каловые массы и слизь раздражают больную область, поэтому после дефекации нужно подмываться прохладной водой и осторожно насухо вытираться мягкой впитывающей салфеткой. После гигиенической очистки используют свечи с анестезином, лидокаином или проктогливенолом.
Хороший эффект наблюдается при применении свечей на акульем жире — Релиф. Сильный зуд и боль снимают мази Ауробин, Проктоседил. При осложнении — остром тромбозе геморроидального узла, назначают сидячие ванночки с марганцовкой, противовоспалительные примочки. Когда стихнут острые симптомы осложнения, применяют хирургическое лечение. В большинстве случаев наружный геморрой лечат консервативно.
Как лечить внутренний геморрой?
Внутренний геморрой расположен дальше от наружного заднего прохода, потому редко дает о себе знать болью или зудом, зато часто осложняется кровотечением. Алая кровь может течь струйкой или каплями после акта дефекации, может полоской остаться на туалетной бумаге или на поверхности кала. При этом часто наблюдается выпадение узлов из анального отверстия наружу. Узлы внутреннего геморроя покрыты слизистой оболочкой кишечника. Частые геморроидальные кровотечения приводят к анемии (понижению гемоглобина крови). Кроме того, больного беспокоит ощущение инородного тела в заднепроходном отверстии, иногда боль и зуд.
Лечить внутренний геморрой без осложнений можно также послабляющей диетой, тщательной гигиеной, симптоматическими и сосудистыми препаратами. Применяют свечи с вяжущими, кровоостанавливающими и противовоспалительными средствами (Ультрапрокт, Релиф Ультра, Нео-Анузол и др.). Внутрь принимают таблетки Флебодиа или Детралекс, которые укрепляют и восстанавливают стенки венозных сосудов. Как лечить кровоточащий геморрой? Если нет ущемления и резкой боли, используют вышеописанную методику для лечения внутреннего геморроя плюс вправление узлов.
Осложнением является ущемление и тромбоз выпавшего узла, при этом возникает резкая, порой нестерпимая боль, узел становится синюшным. Его необходимо немедленно вправить, иначе он разрушается с последующим опасным кровотечением. В случае осложнения нужно обратиться к врачу для исключения других причин кровотечения и наличия онкологии. При ущемлении принимают болеутоляющие средства (нурофен, напроксен) или делают блокаду. После расслабления сфинктера узел вправляется самопроизвольно или его вправляют вручную. Больной находится в возвышенном положении области таза для оттока крови.
Если возникло воспаление, назначают курс антибиотиков. При повторных кровотечениях и выпадении узлов применяют хирургическое лечение. В настоящее время применяется метод перевязывания узлов с прекращением их кровоснабжения, в этом случае они постепенно ссыхаются и отпадают. Существуют методы прижигания узлов лазером и электрокоагуляцией. В тяжелых случаях проводят хирургическое удаление узлов. Хирургическое лечение является крайней мерой, необходимо предпринять все возможные методы консервативного лечения.
Известно, что геморрой формируется от систематического избыточного давления на вены прямой кишки. Необходимо устранить все факторы, провоцирующие это давление: натуживание при дефекации, запоры или поносы (другие проблемы с кишечником), гиподинамия (ослабление мышц тазового дна и венозный застой), недостаточное употребление пищевой клетчатки и воды, избыточный вес, поднятие тяжестей.
Я лечу Прокто-гливенолом мазью, продвижения есть!
Рита, спасибо за ваш положительный опыт. Действительно, Прокто-гливенол мазь и свечи помогают многим при геморрое. Препарат содержит противовоспалительный и обезболивающий компоненты, быстро снимает неприятные симптомы и способствует заживлению. Далее задача — сделать обострения как можно более редкими и свести их на нет! Успехов вам и отличного здоровья!