Гастрит антрального отдела желудка называют ригидным из-за того, что он вызывает рубцовую деформацию и сужение этого отдела. Антральный отдел желудка расположен ближе к выходу из желудка в кишечник и отвечает за нейтрализацию кислотности пищевого комка. Гастрит с повышенной кислотностью нарушает этот процесс, железы не справляются, и плохо нейтрализованный пищевой комок поступает в двенадцатиперстную кишку, закисляя и раздражая её стенки, вследствие чего возникает воспаление и там (дуоденит).
Железы антрального отдела вырабатывают также слизь, которая защищает стенки желудка от повреждения собственной кислотой. При недостаточной выработке слизи слизистая оболочка стенок желудка уязвима и легко воспаляется.
Картина усугубляется присутствием желудочных бактерий (чаще всего Хеликобактер), которые поселяются именно в антральном отделе желудка, где более комфортная среда (ниже кислотность). Бактерии (в том числе вирусы, грибки и лямблии) могут мигрировать в кишечник и обратно (при рефлюксах), творя своё чёрное дело.
Проведение исследования рН-метрии желудочного сока позволяет определить, насколько поврежден гастритом антральный отдел желудка. Определение рН (степени кислотности) в разных отделах желудка очень важно для назначения правильного лечения. Наличие бактерий определяют по биоптату тканей, взятых при исследовании ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) и по наличию антител в анализе крови. Рекомендуется рентгенологическое исследование с целью исключения опухоли. Деформированный (ригидный) антральный отдел навсегда теряет способность полноценно выполнять свою функцию.
Симптомы антрального гастрита выражены болью в области желудка, повышенной секрецией желудочного сока, диспепсией (тошнота, вздутие, понос). Установлено, что антральный гастрит всегда является гиперсекреторным гастритом, то есть присутствует повышенная секреция желудочного сока.
Обычный поверхностный гастрит с нормальной или повышенной секрецией является предшественником антрального и других форм гастрита, поэтому стоит сразу начать адекватное лечение, а излечившись, устранить из своей жизни провоцирующие факторы.
Симптомы поверхностного гастрита мало отличаются от антрального, возникает резкая боль, отрыжка кислым, чувство тяжести в желудке после еды, характерно появление запоров, а также обильная кислотность ночью.
Подход к лечению антрального гастрита должен быть комплексным: 1. Подавление бактерий с помощью антибиотиков (эрадикация). 2. Снижение секреции антисекреторными препаратами и затем антацидами. 3. Снятие спазмов (но-шпа, бускопан, дюспаталин) и восстановление нормальной двигательной функции (мотилиум или церукал). 4. Восстановление структуры тканей репарантами (солкосерил). 5. Симптоматические средства (при запорах макрогол, при астении седативные средства и транквилизаторы).