Дерматит на лице может возникнуть при любой его форме: себорейной, аллергической, атопической или контактной. Рассмотрим вкратце каждую из них, а также общие принципы их лечения.
Лечение себорейного дерматита на лице имеет отличия от лечения других названных форм, так как отличается самой природой заболевания. Себорейный дерматит — это хроническое заболевание, возбудителем которого является дрожжеподобный гриб сапрофитной флоры, живущей на нашей коже в норме. При определенных условиях равновесие в этой флоре нарушается, гриб начинает бурно размножаться и выделять продукты своего обмена, приводящие к заболеванию. Характерные симптомы: покраснения и воспаленные высыпания, сопровождающиеся шелушением и зудом, обычно вовлекаются симметричные участки кожи в области носогубных складок, усов или бороды, бровей, около ушей, по границе роста волос. При жирном себорейном дерматите кожа блестит от избытка кожного сала, особенно нос и область носогубных складок, устья протоков сальных желез закупорены угрями — комедонами как пробками. При сухом себорейном дерматите — образуются чешуйки из-за сухости кожи. Часто эти формы бывают одновременно (смешанная форма).
Самым удачным лечением является кетоконазол, подавляющий гриба, его в виде шампуня (пену) наносят на умытое лицо на 2-3 минуты и смывают. После этого при слабой степени высыпаний наносят крем кетоконазол 2%, а при более тяжелых случаях наносят мазь гидрокортизон 1%- 2 раза в сутки, курсом. Длительное применение гормональных мазей на лице не рекомендуется, так как они могут вызвать атрофию кожи. Если есть очаги с мокнутием, то хорошо обрабатывать фукорцином, протирать салициловым спиртом, раствором соды или натрия тиосульфата.
Лечение аллергического дерматита на лице проводится так же, как и на теле, лишь с небольшой поправкой в уходе. Главное в лечении — определить аллерген и исключить контакт больного с ним. Если картина заболевания выражена неярко, то можно проводить только наружное лечение гормональными кремами или эмульсиями (Белосалик, Целестодерм, Элоком, Адвантан). В более тяжелых случаях назначают антигистаминные препараты (супрастин, эриус, телфаст и др.) внутрь, а также препараты кальция и сорбенты (полифепан, энтеросгель). Если поражения кожи очень сильные, нужна неотложная помощь.
Своеобразным аллергическим дерматитом является фотодерматит, который возникает при контакте с солнечными лучами, а провоцируют его прием некоторых лекарственных средств (сульфаниламиды, антигистаминные препараты), ихтиол, кортикостероиды при длительном наружном применении и вещества, входящие в состав косметических, парфюмерных или моющих средств. В случае поражения красной каймы губ заболевание называется хейлитом.
Лечение атопического дерматита на лице требует оперативного подхода, чтобы избежать неуправляемого расширения очагов поражения кожи. Эта форма дерматита часто родом из детства, поэтому больной осведомлен о необходимых мероприятиях. Как можно быстрее нужно удалить аллерген из окружения больного. Обязателен прием антигистаминных препаратов (супрастин, пипольфен, димедрол) и последующий длительный курс лечения задитеном . Гормональные препараты внутрь и в инъекциях в настоящее время применяются только в тяжелых случаях. Если обострение возникло на фоне нервного стресса, переутомления, то назначается седативная (успокаивающая) терапия. При обострении вначале возникает покраснение, затем мокнутие кожи, после чего кожа вновь становится сухой.
Для склонной к высыпаниям кожи лица рекомендуется использовать только нежирные средства, не закупоривающие поры (крема, гели, спреи, лосьоны), а также протирать лицо антисептическими жидкостями (перекись водорода, раствор хлоргексидина, салициловый спирт 1%). Решающим при лечении дерматита на лице являются не только лекарственная терапия, но и гипоаллергенная диета, здоровый сон, свежий воздух, правильный уход. В случае необходимости врач-дерматолог поможет определиться с приоритетами.
Людмила здравствуйте!а можно вам выслать фото кожи лица и описать с чем я мучаюсь,потому что врачей прошла много,анализы все в норме,а проблема много лет остается.
Рита, добрый день! Отправляйте через форму контактов, попробуем разобраться.
Через форму контактов,нельзя вставить и выслать вам фото.почтового адреса на сайте у вас я не нашла.
Но суть вот в чем,Я стала использовать 0,5 % крем ретин-а Индия,наносила на щечки -подушечки в районе крыльев носа…и подбородок…и всё,больше не мазала нигде и ничем,никакими другими кремами.когда начала мазать ретин,то в начале ничего не было…просто немножко совсем шелушилось. после умывания,стягивало и сильнее шелушилась кожа-лохмотьями.а потом после 3 недель,стало розово-красным,как наждачка шершавым с мелкой какой-то как подкожной сыпью.Я так поняла,он просто сжигает кожу не только в месте нанесения, но и вокруг. Эдакий радиус поражения. еще когда трогаешь пальчиками,то как корочка ощущение.шелушилось сильно,особенно после умывания и стягивало кожу..если нужно было смыть косметику,тени,тушь с глаз,то умывалась кипяченной бутилированной чистой водой с гель-мус Effaclar,но это было раза 3 за эти 4 недели.хоть я и мазала не всё лицо,но эти все симптомы у меня,по всему лицу,кроме лба.лоб я не мазала.видимо крем накапливается а потом проявляет себя.
Помимо Ретин-А,больше не чем не мазала кожу лица.увлажняющим кремом не пользовалась.просто на ночь наносила ретин-А тонким совсем слоем.
вот уже 3 дня не мажу и всё это не сходит…переживаю.
купила в аптеке бепантен крем…применяю щас.сухость уменьшается,успокаивает этот крем,но краснота и раздражение -это все есть…как избавляться то,от этого теперь…может подскажите что..?)по фотографии,думаю вам было бы,сразу понятней состояние кожи,чем объясняя «на пальцах»…
и еще,сейчас,прибавилось на 4-5 день мелкие гнойничковые прыщики по лицу….
Ответила вам на почту, но вы можете размещать фото на фотохостингах, например, http://www.bild.me, а в комментарий вставлять ссылку на фото.
Спасибо)
Здравствуйте, Людмила! Посоветуйте пожалуйста как быть!! На восьмом месяце беременности появилось пятно на крыле носа с переходом на щеку, мазала д-пантенолом, сильно не беспокоило, ближе к родам выступило еще три таких пятна над бровями и около волос на лбу, появился зуд и покраснение, мазала два дня пастой Сульсен и д-пантенолом, зуд, краснота и шелушение прошли на всех участках, кроме первого, первое пятно продолжало шелушится и чесаться. Через некоторое время 2 раза рецидив, подключилась переносица, мочки ушей. Да еще на тыльных сторонах обоих кистей вылез дерматит (мазала д-пантенолом, малавитом, фенистилом), с каждым днем состояние все хуже. Была у дерматолога поставил себорейный дерматит лица (прописал крем Биодерма ОП цинк) и экзему на руках (прописал тридерм). Мне 28 лет, кроме перхоти с детства никаких проблем с кожей не было, почти год не пользуюсь никакой косметикой, умываюсь только колодезной водой (живу в своем доме), в связи с лактацией придерживаюсь гипоаллергенной диеты, избегаю всякой химии, моюсь детскими средствами, с первой беременностью и кормлением грудью 8 лет назад таких проблем не возникало. Не могу понять, откуда такие «подарки» у меня образовались? Лечусь назначенными препаратами пока только 2 дня, эффекта пока нет. Можно ли мне подключить противогрибковый шампунь на лицо? Что вы еще посоветуете? Заранее спасибо!
Тамара, добрый день! Вам можно и нужно подключить низорал шампунь как маску на лицо и руки в виде маски 1 раз в день. Именно низорал — его технология лучше, он проверен и разрешен для кормящих и беременных. После маски наносите назначенные врачом средства. Кроме того, умывайтесь нехолодной (и негорячей) водой, комнатная лучше всего. Ослабел иммунитет — надо принимать витамины, больше отдыхать, снимать внутреннее напряжение. Удачи!
Людмила, здравствуйте. Прочитала все, что описано на форуме, но для правильности решила уточнить :) У меня такая проблема: 3 мес. назад начался зуд на лице, особенно на щеках. Не постоянно, периодически. Я до сих пор не смогла понять с чем это связанно, но точно уяснила, что, например, после шампанского (даже после буквально половинки фужера) начинается нестерпимый зуд, раздираю щеки. Обычно появляются (на щеках) шелушащиеся пятнышки. Кроме этого все лицо покрылось прыщиками разного характера: и с водянистым содержанием внутри и с гнойным. Лоб, виски, подбородок, шея… А последнюю неделю еще и кожа головы стала чесаться. Если я правильно поняла, то мне нужно использовать зинерит, крем д-пантенол и метронидазол 1т./3р.д. — 10дней. Помогите, пожалуйста.. А то совсем настроения нет((
Алена, добрый день! Вы правильно решили, действуйте!
Людмила, здравствуйте! Врач выписала лечение: панкреатин, омепразол и мазь локойд. На сколько грамотно такое лечение, ведь локойд гормональная мазь!? Или все таки стоит продолжить рекомендованное Вами лечение :доксициклин, метронидазол, метранидозол-гель ( принимала неделю, особых улучшений небыло, а от геля краснота расползлась еще больше и стало хуже)? И еще та же врач прописала гипоаллергенную диету, скажите стоит ли придерживаться такой строгой диеты, или же достаточно исключить из рациона сладкое, кислое, острое, шоколад и кофе? Спасибо.
Здравствуйте, Екатерина! Локоид при ПД противопоказан, у нас используют ту схему, которую вам назначили ранее (и я подтвердила). С сухостью, шелушением и стягиванием кожи борются при помощи Бепантена (или Д-пантенола Крема). Лечение бывает трудным, особенно при отмене гормональных. Насчет гипоаллергенной диеты — поддерживаю, с ней быстрее результат лечения (2 недели можно соблюдать). Панкреатин, Омепразол назначают часто при наличии проблем ЖКТ.
Спасибо! Скажите еще пожалуйста, врач дала брошюрку с разрешенными продуктами, в списке присутствует мясо ( индюшатина, говядина, телятина), а на Вашем сайте написано что мясо следует исключить. Я в растерянности. Мясо можно, или все таки нет?
Екатерина, мясо (птица и телятина) часто присутствуют в списках. Это вопрос спорный: одни ученые настаивают, что их надо исключать, подтверждая многочисленными данными о том, что у вегетарианцев редко бывают дерматиты, а другие — что надо оставить отварное мясо, убрать лишь бульоны и жарку. Понятно, ведь многие люди не готовы отказаться от мяса даже на время.
Людмила, скажите, можно ли совмещать ваш курс лечения ( доксициклин, метронидазол и цитрин), с омепразолом и панкреатином? Или нет? Пропить их одновременно или после лечения, а может и вовсе не стоит пить? Просто проблем с ЖКТ не наблюдалось, собственно и основания не было ( даже зонд не делала никогда).
Екатерина, эти препараты совместимы, их назначают одновременно, только прием разный: метронидазол и доксициклин за час до еды, а панкреатин только во время или сразу после еды. Омепразол — раз в день, независимо от приема пищи, но желательно в одни и те же часы (суточный интервал). Если нет НИКАКИХ проблем с ЖКТ, у нас их не назначают, а используют курсом сорбенты (энтеросгель, лактофильтрум, полисорб) и рекомендуют добавить в рацион клетчатки.
Здраствуйте! У меня атопич.дерматит в виде сыпи на лице. Чем можно от этого избавиться? Я на диете, мазала Моматом кремом с улучшением, но после отмены еще хуже. Косметику использую Авене.
Татьяна, добрый день! Многим с АД на лице помогает скин-кап, попробуйте. При резком обострении нужны гормональные крема и антигистаминные таблетки (в статье выше описано). Вы должны понимать, что при новых контактах с аллергеном будут новые обострения. Единственный способ вылечиться — метод АСИТ.
Здраствуйте! Скин-кап я пробовала — ужасное жжение, все горит, краснеет, еще больше раздражается. Этот метод хорошь когда знаешь аллерген, но у меня увы так и не определили….
Татьяна, а что назначил лечащий дерматолог? Из негормональных можно ещё применять фенистил крем, бепантен. АД трудно усмирить навскидку, ваш врач видит вас в динамике. И вам нужно приспосабливаться, отсеивать из окружения возможные аллергены, в первую очередь — пищевые (зелени и пыльцы сейчас нет). Кстати, аллерген определить — это ваша цель и забота! Тесты на всё не сделаешь.
Добрый день Людмила.
Не подскажите что делать дальше))))
Появились красные зоны возле носа. Иногда зудит и шелушится. Еще шелушатся уши. Дерматолог сказал что это себорея.
Прописал фуцикорт 2 недели + потом эмульсия URIAGE DS. Фуцикорт помог но после того как перешел на эмульсию опять все заново появилось и стало краснее. Боюсь опять возвращаться к фуцикорту потому что несоветуют его долго применять. Что мне делать?
Заранее спасибо.
Владимир, добрый день! Я считаю лучшим способом лечения себореи — противогрибковое, о нем описано в статье. Кратко: делать маску из вспененного шампуня низорал (или себозол, кетоконазол), держать на лице 4=3 минуты, смыть. Если сухая себорея — после маски наносить крем низорал, при жирной бывает достаточно ежедневной маски, после неё протереть кожу 30% раствором тиосульфата натрия (из ампул). Делать до исчезновения симптомов, при сильном зуде принимать зодак 7 дней. далее для профилактики шелушения периодически использовать крем Д-пантенол (бепантен). Удачи!
Людмила, добрый день.
В ноябре прошлого года после обычного умывания кожа лица начала «гореть». Сходил к дерматологу — прописали ЭлокомС мазь, витамин А внутрь, крем Ликобейз Рипеа, шампунь с цинком. Скажу честно помогало только после Элокома, но потом узнал, что эта мазь может вызвать привыкание. Далее я 2 месяца наблюдаюсь у гастроэнтеролога — диета, таблетки. Повторный поход к дерматологу — выписали мазь(цинк, дёготь, салициловая кислота), Цинкит внутрь, Эффаклар(ля руш позэ) для умывания. На прошлой неделе началось жуткое обострение — лицо постоянно горит, шелушится… Я не знаю, что делать — гормонами мазать не хочу, а всё остальное не приносит результата…
Александр, в острый период необходимо пользоваться гормональной мазью, иначе никак. Если использовать недолго, то ничего страшного не произойдет. И внутрь принимать антигистаминные таблетки 7-10 дней. Главное — пролечить желудочно- кишечный тракт и пройти седативную терапию — это 2 основные причины, провоцирующие обострение.
Добрый вечер! У меня такая проблема. Покраснели и зудят ушные раковины. Чешутся и зудят щеки и под глазами. Что-то вроде крапивницы. Кожа на лице стала сухой. Пила кларитин немного спал зуд. Посоветуйте лечение. Спасибо.
Светлана, здравствуйте! Ответила вам на электронную почту. Кратко повторю: Гистан крем после умывания нейтральным средством, а внутрь натощак Полисорб 1 пак 2 раза 5 дней (выведение аллергена), во время еды Бактистатин 2 капс 2 раза 10 дней (укрепление адаптационных сил организма).
Здравствуйте! Мне 25лет, блондинка, кожа ооочень чувствительная и нежная. Очень аллергичная, страдаю поллинозом. Скажите, у меня полтора года назад началась аллергия на сладкое, съедаю 2 конфетки и все… но почему то высыпания всегда только на лице! Ходила к аллергологу. Анализы все идеальные, ничего не выявили,, только кожные тесты на пыльцу деревьев показало аллергию. никакие фрукты почти есть не могу, ни морковь, ни орехи. Сижу на молочно-растительной диете. Аллерголог сказала что с осени будут вводить мне аллергены под кожу. Я замучилась уже. Мне колят тавегил вм, калиций клюконат и дексаметазон, мажу высыпания фенистилом и цинковой мазью. Скажите, правильно все делаю? И почему высыпания всегда только на лице? Спасибо! Светлана
Светлана, добрый день! К сожалению, всё закономерно, поллиноз часто сопровождается кожными реакциями на лице. При утяжелении и многолетнем течении начинаются проблемы с кожей на других участках тела. Так что, если есть возможность, лечитесь сейчас аллергенами по методике АСИТ, это избавит от любой аллергии. А пока…
Да, все делаете правильно. Можно подключить Тенотен таблетки внутрь на 2-3 месяца, это снизит реактивность. Препарат гомеопатический, безопасный и эффективный.
Спасибо за полезную информацию. Мне 46 лет. Пременопауза. Нашли миому . Лечила левосторон. гидросальп. два месяца. После лечения на лице появилось пятно. После врача спустя три месяца оказался себорейный дерматит. Еще ничего не назначили. Пила много добавок нсп разных. Коллоидное серебро капала в нос. Мне кажется, что от него пошла разбаласировка с грибами. А может от антибиотиков. Сейчас отечность на лице, пятна как белые наросты бабочка у носа, воспалились лимфоузлы по всему телу. Раньше не связывала с этим. Хронический тонзилит и отит. Лечусь постоянно противовоспалительными. Ничего не чесалось. Никаких угрей и прыщей, а беловатые наросты.Отекли веки. Сейчас не знаю с чего начать. И еще камни в желчном. Рези периодически, если что не то съем. Спасибо за подсказки… Раньше не страдала никакими алергиями и т.д.
Татьяна, отмените прием всего самодеятельного и лечитесь у дерматолога соответственно диагнозу! Что это значит «лечусь постоянно противовоспалительными»? Так недолго нажить ОЧЕНЬ серьёзные проблемы.
Здравствуйте Людмила, спасибо за ответ. Стараюсь ничего не пить. Была 3 раза у дерматолога. Сдала соскоб. Ничего не нашли.
Д-з себорейный дерматит. Прописали неделю мазь кремген. Сейчас заканчиваю курс неделю. Пятна стали лучше, менее белые, почти слились с кожей.Умываюсь средствами с цинком и салиц. Лицо стало лучше. Надо ли мне использовать шампунь низорал для лица??? Или в моем случае нет??? Моих пятен дерматолог не видит, хотя все видят…Как выгоревшие треугольники с двух сторон и появилось на подбородке пятно. Может это быть связано с мелатонином и гормональным сбоем, кот. сейчас есть…??? Подскажите??? Я опять пойду к врачу, что спрашивать???
Татьяна, добрый день! Конечно, гормональный сбой и снижение защитных сил организма могли спровоцировать развитие себорейного дерматита. Сейчас важнее — быстрее выздороветь. Надеюсь, за эти дни ситуация улучшилась и подобрано лечение.
Если подтвержден себорейный дерматит, то считаю нужным наружное противогрибковое лечение (низорал или себозол шампунь), т.к. СД имеет тенденцию к обширному распространению. А ведь это лицо! Сровнять тон кожи помогают средства из зверобоя — можно принимать Деприм, он одновременно укрепит нервную систему, улучшит качество сна, а настой травы зверобоя полезен при болезнях желчных путей и печени. Удачи!
Людмила, большое спасибо за Ваши подсказки, мне значительно лучше, лицо чистое, но в районе носа, на носу такие округлости на коже с капилярным ободком почти незаметные, ходила еще в другому дерматологу, ничего нового не назначил, хотя предложил сдать соскоб на демодекс???, еще не сдавала, также консультировалась у дерматолога-косметолога, она сказала что не видит никакого близко демадекоза, а себорейн. дерматит есть и на данном этапе предлагает подключить уход средствами ана лотан для проблемной кожи с себор. дерматитом, также был зуд несильный на голове, стала 1 раз в неделю мыть шампунью кеназолом, есть небольшой зуд у основания крыльев носа. Продолжаю 2 раза в неделю мазать мазью себазол район носа, лоб и подбородок, умываться шамп. кеназол 2 р. в неделю. Советуете ли вы все таки провериться на демодекс, какие его признаки???? Какая дальнейшая поддерживающая терапия??? Спасибо….
Татьяна, доброго дня! Ещё раз подчеркиваю: важно делать маски из шампуня себозол КАЖДЫЙ ДЕНЬ, иначе грибок не уйдет, будет скрыто распространяться, потом высыпет при благоприятных условиях более обширно. После маски наносить КРЕМ (не мазь!) низорал или любое название кетоконазола, пока не исчезнут симптомы. Голову мыть таким шампунем 2 раза в неделю до выздоровления, потом реже как поддержка. Любые салонные средства для проблемной кожи — только на здоровую кожу для профилактики обострений. При неправильном лечении возможно подселение смешанных колоний, в том числе демодекса. Пролечите правильно, потом поймете, нужно ли дополнительное обследование. Помните, что нельзя использовать никакой жирной и забивающей поры косметики. Удачи!
Здравствуйте Людмила!
Недавно узнал о такой процедуре — Аутогемотерапия (переливание крови из вены внутримышечно). Прочитал много отзывов, о том что помогает от кожных воспалений. Как думаете стоит попробывать эту процедуру, при прыщах, жирной коже и себорее?
Михаил, добрый день! Аутогемотерапия — старый способ лечения. применяется добрых полсотни лет. Суть его в подстегивании иммунитета, что помогает справиться с воспалениями, фурункулёзом. вялотекущими хроническими заболеваниями. Но чтобы от себореи и прыщей помогло — не слышала. Собственно, можете попробовать, вреда от этой процедуры нет (при условии стерильности, медицинского процедурного кабинета), потом поделитесь полученным результатом. Удачи!
Добрый день, Людмила! Я к Вам обращалась уже по поводу поллиноза и закономерной аллергией на лице. Скажите, пожалуйста, в декабре 2012 г мне сделали кожные тесты и определили наличие аллергиев только на пыльцу деревьев. Но аллерголог отказалась проводить в этом сезоне мне АСИТ-терапию, обосновав это тем, что не успеем до сезона цыетения, хотя сезон цветения деревьев в нашем регионе начинается с июня!!! У нас в городе применяются только стандартные длительные схемы АСИТ-терапии. К сожалению, краткосрочную АСИТ-терапию у нас не проводят. Я подумываю съездить для обследования и лечения по АСИТ-терапии краткосрочным курсом. Как Вы думаете, целесообразно ли это или лучше дождаться октября и проводить АСИТ-терапию у меня в городе по длительной стандартной схеме? И еще, нужно ли мне принимать кетотифен? С уважением и наилучшими пожеланиями, Светлана
Светлана, здравствуйте! Я противник форсированного курса АСИТ-терапии и целиком на стороне вашего аллерголога, которая отказалась применять методику не вовремя. Такому врачу стоит доверять! А пока весь сезон надо принимать кетотифен. Удачи!
Добрый вечер!Подскажите пожалуйста!Давно страдаю аллергией на солнце ,жару и смену воды,появляются сильные высыпания на лице(большие красные пятна на лице в области носа и под глазом в основном под левым)Сегодня вообще произошло нечто весь нос левый глаз и вся правая щека в первые покрылись большим красным пятном.Много чего перепробовала спало только под вечер и то не все…Что с этим делать и что еще можно попробовать?Буду благодарна за любой совет..
Екатерина, кроме обычного лечения, можно применять следующее. Принять внутрь 20 кап валокордина+5 кап настойки полыни с водой, запить не менее 150 мл чистой воды. Лицо ополоснуть прохладной водой, промокнуть и протереть ватным тампоном, смоченным охлаждающим лосьоном (можно сделать самой из настойки мяты, как описано выше). Прилечь, расслабиться. по возможности — уснуть. Всю оставшуюся часть дня отказаться от еды, только пить воду.
По жизни считаться с ограничениями, избегать контактов с аллергенами и пребывания на прямом солнце. За 20 минут до выхода на улицу в любое время года и погоду наносить солнцезащитный крем с фактором 50 spf.
Спасибо, за совет, может подскажите какими мазями или препаратами можно снять покраснение? Может что то гормональное попробовать?
Екатерина, доброго дня! Если можно обойтись без гормональных, то красноту хорошо снимают средства, содержащие цинк (цинка пиритионат), типа Скин-Кап (есть аналоги). Если реакция бурная, для быстрого её погашения можно применять коротким курсом гормональные мази (Элоком, Белосалик). Есть очень эффективный препарат в капсулах для приема внутрь при солнечной крапивнице и других проявлениях фотодерматозов швейцарского производителя, называется он — Феноро (Phenoro), содержит бета-каротины и ксантины. Если он недоступен, можно заменить Витрум Бета-каротин.
Доброго времени суток! у меня были покраснения в августе! применяла гормаональную мазь! так вот ни в коем случае не прибегайте к этому! потом высыпет так что в зеркало страшно смотреть! сейчас ноябрь, наблюдаюсь у дерматолога-результат контактный дерматит! позуюсь низорал шампунем сетафилом экодакс и бепантен плюс! лечится сложно(((
девушки! если есть проблемы с кожей идите к персональному дерматологу! ну а уж если столкнулись с гормоналкой- отмена и терпение!!! все лечится и проходит вопрос времени!
с уважением, Кристина
Людмила, здравствуйте!у меня ПД. 3 недели пользуюсь метрогил-гелем, пью доксициклин и метронидазол по схеме. Соблюдала гипоаллергенную диету. Состояние улучшилось, но всё не прошло. Осталась краснота, и прыщики. Продолжать пить таблетки дальше? Дело в том, что я не очень хорошу себя чувствую. Во рту привкус горечи, и состояние тошноты.
Екатерина, схему лечения надо пройти до конца. ПД трудно лечится, лучше потерпеть сейчас, чем растянуть мучения на длительный срок. можно добавить бактистатин во время еды по 1 капс 2 раза в день — он улучшит переносимость, снимет тошноту и укрепит кишечную флору (читай: иммунитет). Тщательно выбирайте зубную пасту, средства ежедневного ухода и губную помаду. Перед выходом на улицу используйте солнцезащитные средства (когда закончите лечение) с фактором защиты не менее 30 spf.
То есть доксициклин( 0,1г х 2р ) и метронидазол( 0,5г х 3 раза) принимать дальше, до исчезновения ПД?
Екатерина, нужно пройти до конца назначенную схему лечения. Если симптомы не ушли, дальнейшее лечение назначит врач — дерматолог, осмотрев вас, самостоятельно не увеличивайте срок приёма препаратов (тем более — если нет эффекта).
Здравствуйте! Мне 22 года. Примерно 2,5 года назад во время поездки в Турцию (принимаю эту поездку за точку отсчета потому что ранее что-то подобное случалось не более 1-2 раз в жизни с большими интервалами): кожа губ сначала покрылась чем-то похожим на пупырышки, а потом уплотнилась так будто онемела, далее следовало покраснение и жжение с последующим шелушение как самих губ, так и области вокруг. Помню отлично, т.к. приходилось пользоваться маскирующими средствами, чтобы «вырисовать» контур губ, иначе походило больше на красную кляксу неопределенной формы посреди лица. После этого отмечала, что подобное происходит как только в жару губы касаются чего-то холодного, но примерно через год подобное произошло осенью в сибирском городе и обострилось после похода в солярий. Далее наблюдала, что если не наносила помаду для защиты, то при нахождении на сильном солнце или в солярии контур губ сразу краснел и начинал зудеть. Кстати, часто все это дело сопровождается заедами. По глупости начиталась в интернете, что случаи с заедами надо лечить витаминами группы В и гормональными мазями. Это действительно помогло, но вот о вреде гормональных мазей не знала, поэтому в течение года как только появлялись намеки, что бывало довольно часто, бежала к крему «Адвантан». В начале весны прекратила пользоваться им — решила отучаться, а потом еще и узнала о вреде длительного применения. С месяц назад после катания на сноуборде опять все вернулось. Обращалось к дерматологу с высыпаниями на руках — заодно и спросила; назначили ленкомициновую мазь и продолжать прием витаминов «аевит», который начала неделей ранее, но с тех пор моя краснота до сих пор меня не покидает. Постоянно кожа чуть красновата вокруг губ, а стоит только побывать на улице хотя бы час, и снова все усиливается. Назначали недельный курс гидрокортизоновой мази, но эффект вообще нулевой (линкомициновая хотя бы стягивание и жжение снимает). Вчера побывала на улице в солнечную погоду с ветром в течение 1,5-2 часов и к вечеру опять появились корки слегка напоминающие гнойный цвет. Сегодня корки спали, но оставался в течение дня желтовато-красный цвет и стянутость, от которых опять спасаюсь ленкомициновой мазью. С таким видом дала уже себе прозвище «желторотик». Анализы крови ничего не показали кроме превышенного холестерина. Как можно спастись от этого??? Очень надеюсь на Вашу помощь!
Анастасия, доброго дня! Скорее всего, это хейлит (разновидность фотодерматита). При сильном обострении, корках с трещинами на губах — правильно, можно использовать адвантан, чередуя с линкомициновой или эритромициновой мазью (антибиотик будет подавлять нагноение), а внутрь — супрастин или тавегил 3-5 дней. Как только острота проявлений спадёт или при неярком обострении можно обойтись нанесением на губы фенистил крема после обмывания дезинфицирующим водным раствором хлоргексидина, фурациллина или розовой марганцовки (после еды). Есть очень эффективный народный рецепт от хейлита — зола и отвар коры осины. Отваром обмывают губы и вокруг них после еды (можно приложить смоченную отваром салфетку в виде компресса), промокают салфеткой и припудривают золой коры осины. Имела счастье наблюдать излечение тяжелого хейлита этим способом. Конечно, надо укреплять иммунитет (виферон, полиоксидоний) и принимать комплекс витаминов с минералами в межсезонье, снижать холестерин (уменьшить животную пищу, добавить растительную). Выходя на улицу, входя в солярий или в баню — обязательно защищайте кожу губ бальзамом или гигиенической помадой. Желаю скорого восстановления отличного здоровья и красоты!
Здравствуйте! какие препараты можно использовать во время беременности? атопический дерматит на кистях рук и себорейный дерматит на лице. Сильный зуд, шелушение, на руках трещины.
Анна, во время беременности можно применять антигистаминные средства только по назначению врача, самолечение здесь недопустимо! Назначают зиртек, фенистил, эриус, кларитин — если необходимость такого лечения превышает возможный риск для плода. Основное внимание уделяют наружному лечению. Многим помогает Скин-кап, его можно и при атопии, и при себорее, чередовать с Бепантен плюс. Крем Скинорен оказывает антисеборейный эффект и его можно применять при беременности. При сильном зуде можно капать зиртек или фенистил капли прямо на руки.
Добрый день, Людмила.Я уже к Вам обращалась за помощью, сейчас опять нужен Ваш совет.Это мои предыдущие вопросы:
Добрый день, Людмила. Прошу Вашего совета. Мне 42 года. Полгода на подбородке краснота, беловатые пузырьки, иногда небольшой отек. Дерматолог поставил- дословно «вроде бы периоральный дерматит». На анализы не отправляла, назначила скин-кап (почему-то именно аэрозоль, а он дороговат по сравнению с мазью) 1-2 раза/день и полисорб 5 дн. Пока все. И еще вопрос, не знаю по теме Вам или нет. На шее и на груди папиломы, тот же врач назначила ломомакс, амиксин,цикловир, любой противовирусный препарат на мой выбор. Схему приема велела в анотации прочитать. Я не медик, мне бы поконкретнее назначения. Людмила, если не затруднит, очень прошу Вашего комментария
говорит Март 20, 2013 в 1:08 пп:
Светлана, добрый вечер! Мазь использовать нельзя — она усилит высыпания, поэтому назначен аэрозоль. Я бы добавила метронидазол (метрогил) гель, через час после скин-капа и внутрь таблетки метронидазол 0,5 3 раза 10 дней. Если не будет эффекта через 5-7 дней, надо сдать анализы — уточнить диагноз. По лечению папиллом — лучше выбрать лавомакс 0,125 № 10 (эффект+выгода по стоимости) и принимать по схеме: 1 и 2 день по 1 таб 1 раз в день (за 1 час до еды или ч/з 2 часа после еды), затем через день 1 раз в то же время (т.е. каждые 48 часов) в течение 4-х недель (всего — курс).
Уже 2 мес. пользуюсь аэрозолем скин-кап, пропила метронидазол (правда 7 дн.т.к. проблемы с почками), 10 дн. мазала гелем метронидазол. Ч/з мес. был отличн. результат, отменила скин, ч/з 3 дн. все началось по новой. Сейчас опять брызгаю 2 р в день. Людмила ,помогите, что дальше делать? По поводу лавомакса, пропила(последние 4 таб. забыла) ,как дальше поступать? дерматолог говорит — ждать результата полгода? Правильно ли это? Людмила, еще посоветуйте, каким способом лучше удалять папиломы?
Заранее благодарна за Вашу помощь.
Светлана, доброго дня! Просто курс противовирусных надо проходить корректно, иначе вирус приспосабливается и больше не поддается лечению. Лучше удалите папилломы лазером, сейчас эта методика практически не оставляет рубцов. Удачи!
Людмила, здравствуйте! Хочу сказать вам большие человеческое спасибо! Я почти вылечила ПД. Пропила полностью ваш курс. Обратилась к врачу, за дальнейшим лечением, мне сказали в половину уменьшить дозу доксициклина и пить 2 месяца. Месяц я пила доксициклин 100мг в день. Теперь нудно по 50 мг в день. Но меня это как то пугает, тем более что на фоне антибиотиков появились заеды. Но краснота с лица полностью не прошла, всё еще заметна. Что делать? Как быть? Пить или не пить? И чем можно вылечить заеды? Спасибо
Екатерина, очень хорошо, что есть положительная динамика, нельзя бросать курс антибиотика — всё вернется. Потерпите, принимайте ещё 1 мес (полный курс обычно 2 мес и больше, в зависимости от тяжести заболевания) доксициклин по 100мг в день (в дозу 50мг в день не верю), под прикрытием пробиотиков. Заеды лечат витаминами группы В (мультитабс В-комплекс или нейромультивит), курс приёма внутрь 1 мес. Наружно заеды промывают после еды и смазывают восстанавливающими средствами или бальзамом для губ. Удачи!