Дерматит на лице может возникнуть при любой его форме: себорейной, аллергической, атопической или контактной. Рассмотрим вкратце каждую из них, а также общие принципы их лечения.
Лечение себорейного дерматита на лице имеет отличия от лечения других названных форм, так как отличается самой природой заболевания. Себорейный дерматит — это хроническое заболевание, возбудителем которого является дрожжеподобный гриб сапрофитной флоры, живущей на нашей коже в норме. При определенных условиях равновесие в этой флоре нарушается, гриб начинает бурно размножаться и выделять продукты своего обмена, приводящие к заболеванию. Характерные симптомы: покраснения и воспаленные высыпания, сопровождающиеся шелушением и зудом, обычно вовлекаются симметричные участки кожи в области носогубных складок, усов или бороды, бровей, около ушей, по границе роста волос. При жирном себорейном дерматите кожа блестит от избытка кожного сала, особенно нос и область носогубных складок, устья протоков сальных желез закупорены угрями — комедонами как пробками. При сухом себорейном дерматите — образуются чешуйки из-за сухости кожи. Часто эти формы бывают одновременно (смешанная форма).
Самым удачным лечением является кетоконазол, подавляющий гриба, его в виде шампуня (пену) наносят на умытое лицо на 2-3 минуты и смывают. После этого при слабой степени высыпаний наносят крем кетоконазол 2%, а при более тяжелых случаях наносят мазь гидрокортизон 1%- 2 раза в сутки, курсом. Длительное применение гормональных мазей на лице не рекомендуется, так как они могут вызвать атрофию кожи. Если есть очаги с мокнутием, то хорошо обрабатывать фукорцином, протирать салициловым спиртом, раствором соды или натрия тиосульфата.
Лечение аллергического дерматита на лице проводится так же, как и на теле, лишь с небольшой поправкой в уходе. Главное в лечении — определить аллерген и исключить контакт больного с ним. Если картина заболевания выражена неярко, то можно проводить только наружное лечение гормональными кремами или эмульсиями (Белосалик, Целестодерм, Элоком, Адвантан). В более тяжелых случаях назначают антигистаминные препараты (супрастин, эриус, телфаст и др.) внутрь, а также препараты кальция и сорбенты (полифепан, энтеросгель). Если поражения кожи очень сильные, нужна неотложная помощь.
Своеобразным аллергическим дерматитом является фотодерматит, который возникает при контакте с солнечными лучами, а провоцируют его прием некоторых лекарственных средств (сульфаниламиды, антигистаминные препараты), ихтиол, кортикостероиды при длительном наружном применении и вещества, входящие в состав косметических, парфюмерных или моющих средств. В случае поражения красной каймы губ заболевание называется хейлитом.
Лечение атопического дерматита на лице требует оперативного подхода, чтобы избежать неуправляемого расширения очагов поражения кожи. Эта форма дерматита часто родом из детства, поэтому больной осведомлен о необходимых мероприятиях. Как можно быстрее нужно удалить аллерген из окружения больного. Обязателен прием антигистаминных препаратов (супрастин, пипольфен, димедрол) и последующий длительный курс лечения задитеном . Гормональные препараты внутрь и в инъекциях в настоящее время применяются только в тяжелых случаях. Если обострение возникло на фоне нервного стресса, переутомления, то назначается седативная (успокаивающая) терапия. При обострении вначале возникает покраснение, затем мокнутие кожи, после чего кожа вновь становится сухой.
Для склонной к высыпаниям кожи лица рекомендуется использовать только нежирные средства, не закупоривающие поры (крема, гели, спреи, лосьоны), а также протирать лицо антисептическими жидкостями (перекись водорода, раствор хлоргексидина, салициловый спирт 1%). Решающим при лечении дерматита на лице являются не только лекарственная терапия, но и гипоаллергенная диета, здоровый сон, свежий воздух, правильный уход. В случае необходимости врач-дерматолог поможет определиться с приоритетами.
Доброго дня! У меня такая проблема-кожа лица в области скул и щек красная ,очень сухая,попытки увлажнить безрезультатны, на коже пустул и папул нет,просто лицо как у ,,матрешки,,. Прием пищи,солнце,баня усиливают красноту.Можно предположить , что это первая стадия розацеа?Скинорен,метронидазол,омега 3-все пробовала
ОЛЬГА, добрый день! Да, скорее всего Вы правы. НО это дело коварное, лучше пойдите к специалисту. Ведь самой лечить неправильно лицо….
Здравствуйте! помогите ,пожалуйста.меня замучали прыщи на лице и спине. есть и маленькие,еле заметные,есть крупные ,красные.прижигаю йодом каждый день на протяжении полугода.иногда помогает,иногда всё равно лезут.чем можно приостановить их развитие? какое лечение поможет? я понимаю,что всё кроется внутри и нужно выявить причину.но помогите хотя бы внешне избавиться от них
Юля, доброго дня! У вас скорее всего себорейный дерматит. Лечение зависит от интенсивности лечения, но его принципы при жирном и сухом себорейном дерматите описаны в статье нашего сайта. Главное в лечении — кетоконазол, остальное по показаниям.
опечатка: от интенсивности Течения заболевания
Здравствуйте, у меня такая проблема, буквально вчера появились красные болячки на лице. Одна сначала появилась под губой думала просто герпес, сейчас уже появилась на щеке и под бровью. Красные болячки с них еще как будто кожа слазиет. Помогите пожалуйста, не знаю что и делать. При прикосновение очень больно, как будто щиплет как от царапины.
Дарья, доброго дня! Надеюсь, за время моего отсутствия вы решили проблему. Если же нет — обратитесь к дерматологу для уточнения диагноза.
Здравствуйте! У меня такая проблема появилась с полгода назад: на крыльях носа образуются чешуйки кожи (именно в месте перехода из носа в щеку). В этом месте как будто «разрывает» кожу, зудит. При удалении чешуек это место краснеет.
Более никакие участки кожи лица не страдают, только этот «переход».
Лечила Далацином, потом Эритромицином.
На что это похоже?
Собираюсь посетить дерматолога.
Екатерина, доброго дня! Наверное, за период моего отпуска, вы уже обратились к дерматологу и проходите курс лечения. Скорее всего, это себорейный дерматит, который лучше лечить сразу, иначе он расползается на другие участки кожи.
Здравствуйте у меня такая проблема, на лице красная кожа постоянно под носом и под нижней губой, там же по меж бровей под носом над губой верхней и нижней маленькие гнойные прыщики выскакивают постоянно , я устал уже бороться с ними не знаю что делать . Может посоветуете что нибудь
Алан, в вашем случае надо видеть кожные высыпания — обратитесь к дерматологу. Возможно, будут необходимы некоторые анализы для уточнения диагноза и назначения правильного лечения.
Здравствуйте, сильное высыпание на подбородке , сильно жгло это место .. потом появились красные пятна , кое где прыщички ( как говорят с головками ) прозрачно жидкости …. потом все пожелтело и на следующий день превратилось в коросту , потихоньку коростой начала отпадавать, а покраснение так и не прошло
Полина, доброго дня! Надеюсь, за прошедшие дни вы обратились к дерматологу, который назначил подходящее лечение. Тщательное выполнение назначений врача поможет вылечить полностью. Важно при приеме антибиотиков соблюдать курс лечения и отказаться от алкоголя.
Здравствуйте, у меня такая проблема
С детства,примерно лет с 13-14 ,а может даже и раньше у меня появились маленькие прыщики на носу,было их немного поначалу но потом по мере моего взросления у меня пошло покраснение кожи и прыщи на крыле носа с одной стороны,потом примерно через пол года на другой стороне носа при этом ещё и сильно шелушится .Потом это все покрыто весь мой нос и примерно 4 месяца назад пошло на подбородке ,мне стыдно ходить с таким носом что мне делать ?
Что это такое и как это лечить?
Помогите пожалуйста
Александра, доброго дня! Скорее всего, это юношеские прыщи. Активное воспаление хорошо лечить Зинеритом, он в свободной продаже в аптеках. Конечно, нужно пересмотреть ежедневный уход за кожей лица, сделать его более тщательным и средства очищения должны подходить по типу кожи. Уменьшите жирное и сладкое в своём рационе. Если обычных мер недостаточно, обратитесь к дерматологу.
Здравствуйте. У меня сильно сушится лицо особенно лоб, нос,и щеки возле носа. Кожа в этих местах сухая, шершавая, красная ,сильно зудит. Кожа шелушится и на висках. Уже не знаю что делать по назначению врача мазала Элоком не помогает . Лицо всегда увлажняю. Может вы подскажите ,что это может быть
Джамиля, доброго дня! Скорее всего, это проявления сухой себореи (себорейного дерматита, сухая форма). А к такому дерматиту подход свой:
1.Умывание обычное, гелем по типу кожи, сполоснуть лицо слабым раствором соды пищевой (треть чайной ложки на стакан воды).
2.Нанесение в виде маски вспененного шампуня Себозол на 3 минуты, после чего сполоснуть лицо тёпленькой водой.
3.Нанесение крема Кетоконазол 2% на очаги лёгкими движениями, похлопывая кончиками пальцев для впитывания.
Все этапы проводить дважды в день (утром и на ночь) до исчезновения симптомов. При необходимости добавить увлажняющие средства через 1-2 часа после нанесения лечебного крема.
Спасибо большое,а скажите пожалуйста , я вот мазала мазь элоком сухости на лице вроде нет . Вот только кожа головы так же сушится. Мне пользоваться шампунем да?
Джамиля, добрый день! Сухая себорея коварна своими ложными «выздоровлениями», после которых обостряется с новой силой, захватывая новые участки кожи. И ей присуща сезонность. Дело ваше, лечить или нет, но повторяю: истинное лечение противогрибковое, причём только вещество кетоконазол может справиться, что доказано научными медицинскими исследованиями.
На нашем сайте вопросу себорейного дерматита посвящено несколько статей, рекомендую их прочитать.
Здравствуйте! Неделю назад у меня появилось пятно на правой щеке, я думала что это герпес начала пить ацикловир и мазать ацикловиром, очень стал, чесаться и распологаться ближе к глазу, что делать подскажите пожалуйста, на прием к дерматологу конечно запишусь, посоветуйте что предпринять сейчас, я очень боюсь что заплывет глаз((
Катя, доброго дня! Герпес не проявляется пятном. Если вам непонятны симптомы, лучше сразу обращаться к специалисту. По слову «пятно» ничего предположить и, соответственно, посоветовать невозможно.
Мне доктор тоже поставил диагноз себорейный дерматит (был грибок, делала анализ). Мазала мазями, грибок вылечила. Но красные пятна по лицу остались (около носа, на лбу, да и частично по всему лицу). Лог сильно шелушился. Так вот, берем свежесобранную траву чистотела, моем и складываем в банку, завариваем кипятком, даем остыть. Смоченным тампоном 2-3 раза в день протираем лицо этим отваром, не вытираем. Когда высохнет смазываем увлажняющим кремом лицо. И все. У меня было такое лицо, что мне стыдно было на улицу выходить, а теперь приятно на себя смотреть в зеркало. Желаю удачи всем, будьте здоровы!
Здравствуйте. Проснулась как то утром, а в складках подглазами красные опрелости. Махала кремом, ничего не помогало. Эти полосы становились всё краснее и сухие стали. От крема пекли. Начала мазать триакутаном. За три дня всё прошло. Но после отмены этого крема через пару дней всё повторилось. И так уже третий раз подряд. Мажу- проходит. Перестаю- опять тоже самое. Появляются эти полосы после ночи, как обычные опрелости в складках. Что это? Помогите. Никогда такого не было раньше.
Наталья, доброго дня! Покажите эти очаги дерматологу! Это же лицо, а вы не можете точно определить проблему. Если запустите, процесс разовьется и лечить будет гораздо сложнее.
Здравствуйте, делала Мезотерапию на лицо (аминокислоты + гиалуроновая кислота ) после примерно через часа 2 кожа стала очень красной , горело и жгло , на следующий день краснота не ушла , появились пару пятен коричнево красных , в течении 3 дней к вечеру краснота становиться сильнее , утром лицо розовое. Что посоветуете ?
Эвелина, доброго дня! Надеюсь, за это время симптомы спали. Вообще такая реакция считается ожидаемой и не является дерматитом, а для уменьшения подобных проявлений косметологи применяют специальные средства, не стоит использовать что-то самостоятельно.