Васкулит У Детей — Аллергия Или Инфекция?

васкулит у детейВаскулит у детей и подростков обычно носит характер самостоятельного острого инфекционно-аллергического заболевания с поражением капилляров кожи, желудочно-кишечного тракта, почек и суставов. Развивается на фоне иммунных нарушений, когда повышается проницаемость капилляров. Отсюда основной симптом геморрагического васкулита у детей – мелкоточечные красные геморрагические высыпания на коже (пурпура), сначала на разгибательных поверхностях ног и рук, затем распространяются на всю поверхность кожи ног, иногда поднимаясь выше бедра, на ягодицы, на живот. Часто высыпания располагаются симметрично на стопах, голенях ног, на сгибах локтей. Высыпания не зудят и не беспокоят, они выглядят как маленькие кровоизлияния под кожей. Одновременно повышается температура тела, и могут появляться боли в суставах или в животе при смешанной форме геморрагического васкулита.

Кроме самостоятельного течения, геморрагический васкулит может сопровождать инфекционные, ревматические и другие заболевания. Например, выявлена закономерность развития васкулита после перенесенных стрептококковых инфекций, будь то ангина, фарингит, стрептодермия или других, а также после введения вакцин и сывороток в виде прививок. Нередко причиной оказываются банальный кариес зубов, ОРВИ или пищевая аллергия.

После перенесенной инфекции активизируются все иммунные механизмы для освобождения от токсинов и восстановления. Особое значение имеет переохлаждение или перегревание организма – здесь объяснением может быть только нарушение одних иммунных цепочек и активизация других, в том числе – повышающих проницаемость сосудистых стенок. Этот процесс аналогичен аллергическому механизму, потому в комплекс лечения всегда входит антигистаминный препарат (супрастин, доратадин, фексадин) и хлористый кальций. У детей с высокой реактивностью организма, имеющих аллергическую предрасположенность, при первых геморрагических высыпаниях нужно проводить противорецидивное лечение.

Лечение аллергического васкулита можно проводить на дому, при условии соблюдения постельного режима и выполняя назначенное врачом лечение и диету. При кожном проявлении назначают витамины В, С, рутин и антигистаминные средства (тавегил, диазолин, эриус). Из диеты при васкулите исключают только явные аллергены. Если же имеется инфекционное фоновое заболевание – обязательно проводят антимикробную терапию. При поражении почек (нефрит) васкулитом назначают уроантисептики и диету №7, при поражениях желудочно-кишечного тракта (холецистит, панкреатит) – противовоспалительные средства и диету №5. В тяжелых случаях лечение проводят в стационаре, с использованием гепарина, гормонов и методов интенсивной терапии.

Этой статьей хотелось обратить внимание родителей на кажущуюся безобидность геморрагического васкулита у детей и подростков, чтобы быть внимательней к высыпаниям на коже. Это заболевание может протекать очень тяжело при повреждении внутренних органов или суставов, аналогично кишечной или почечной колике, с осложнением в виде прободения кишки.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *