Примерная Диета При Гломерулонефрите

диета при гломерулонефритеИтак, если выставлен диагноз гломерулонефрит, нужно обратить внимание на лечебную диету №7, назначаемую при заболеваниях почек. Основное направление этой диеты – ограничение пищевой соли и белка, а особенности предусмотрены в вариантах диеты – 7а, 7б, 7в, 7г. Рассмотрим по порядку, что же подходит в нашем случае. Сначала об общих принципах режима питания, ведь от него зависит правильная работа желудочно-кишечного тракта, хорошее самочувствие и улучшение обмена веществ.

Диета при гломерулонефрите включает четырехразовое питание: завтрак, обед, ужин и на выбор полдник или второй завтрак, как удобнее больному. Перерывы между приемами пищи должны быть не более 4-5 часов, последняя трапеза – не менее чем за 2 часа до сна. Не допускается переедание, на ужин рекомендуются легкие продукты, например, молоко, соки, фрукты, кисломолочные продукты. Чтобы у больного повышался аппетит, а также уменьшалось чувство дискомфорта из-за ограничений, рекомендуется организовывать прием пищи в приятной обстановке.

Кроме белка и соли при гломерулонефрите имеются ограничения жидкости, эфирных масел и специй. Тяжелую нефротическую форму гломерулонефрита с отеками и резким сокращением мочи в стационаре лечат специальным пищевым режимом: 1-2 сутки голод (без пищи и воды), затем назначают сахарные дни на 3 суток (всего 150г сахара и 2 стакана крепкого чая с лимоном на 5 приемов). Далее зигзагами назначают углеводные разгрузочные дни на арбузах, компоте, морсе или картошке, чередуя с питанием по диете 7а. При гипертоническом гломерулонефрите главное ограничение – соль, вплоть до её полного исключения.

Что же включается в диету 7а? Основу диеты составляют продукты: картофель, свежие овощи, укроп, петрушка, вареный лук, супы овощные, крупы, различные фрукты, ягоды, овощные и фруктовые салаты, винегрет, компоты, морсы, желе, мед, варенье, нешоколадные конфеты, растительные масла, макароны, сливочное масло, нежирная сметана, кефир, сливки, молоко. Рекомендуется бессолевой хлеб. Можно кушать незажаристые блины и оладьи с фруктовой или овощной подливой. Ограниченно можно потреблять куриные яйца, при небольшой протеинурии (белок в моче) можно кушать нежирные сорта мяса в отварном виде: кролик, телятина, индейка, курятина. Из рыбы лучше выбирать навагу, окуня, плотву или щуку.

Запрещается употребление или РЕЗКО ОГРАНИЧИВАЮТСЯ мясные и рыбные бульоны, мясо птицы, жирная рыба, маргарин, сыр, а также соленые, маринованные или квашеные продукты, щавель, шпинат, редька, грибы. Нельзя есть шоколад, печенье, мороженое, пряности, исключаются кофе, крепкий чай, алкоголь и минеральная вода. Исключаются тугоплавкие жиры: бараний, свиной, говяжий.

Приводим примерное меню, рекомендованное диетой при гломерулонефрите.

1-й день.

Первый завтрак: Пудинг из саго с яблоками, пюре яблочное с яичными белками, чай из шиповника, хлеб.

Второй завтрак: Фрукты (любые), арбуз, дыня или ягоды.

Обед: Суп вегетарианский, мясо отварное – не более 25г с гречкой, салат фруктовый (яблоки, чернослив, абрикосы со сметаной), кисель клюквенный, хлеб серый.

Полдник: сок абрикосовый.

Ужин: салат овощной с растительным маслом (огурцы, помидоры, укроп, петрушка), плов из саго с фруктами, чай некрепкий с сахаром, хлеб с маслом.

2-й день.

Первый завтрак: Омлет паровой, салат из моркови и яблок со сметаной, чай с молоком, хлеб с отрубями.

Второй завтрак: Чернослив размоченный, кефир.

Обед: Суп вегетарианский перловый с овощами на растительном масле, биточки мясные паровые, картофель отварной, яблоко свежее, белый хлеб.

Полдник: вишневое мусс-пюре.

Ужин: Рыба отварная с подливкой, пудинг из творога, чай без молока, хлеб белый. На ночь можно выпить стакан кефира.

3-й день.

Первый завтрак: салат овощной, яйцо всмятку, сок сливовый, хлеб.

Второй завтрак: яблоко печеное с сахаром.

Обед: Борщ вегетарианский со сметаной, мясо отварное с картофелем, желе лимонное, хлеб с отрубями.

Полдник: Морковь тертая сырая с сахаром.

Ужин: зразы картофельные, фаршированные мясом, сметана, кисель, хлеб. На ночь можно выпить сливовый сок.

4-й день.

Завтрак: Каша гречневая рассыпчатая со сливочным маслом и яйцом всмятку, чай с молоком, белый хлеб с маслом сливочным.

Второй завтрак: яблоки свежие.

Обед: Суп или борщ вегетарианский, 25г отварной рыбы с жареным картофелем и томатным соусом, компот из сухофруктов, хлеб с отрубями.

Полдник: отвар шиповника, ягоды.

Ужин: Биточки морковно-яблочные запеченные, плов фруктовый, чай, хлеб. На ночь можно кисель из чернослива.

Эти примеры дают представление, как построить рацион. Можно комбинировать и менять блюда по вкусу при составлении домашнего питания для больного гломерулонефритом, соблюдая положенные ограничения.

2 комментария к: “Примерная Диета При Гломерулонефрите

  1. Спасибо за меню. Но есть вопросы. При данной нефропатии часто имеет место нарушение электролитного баланса крови. Как это учитывается в Вашей диете? Многие рекомендуемые продукты содержат очень много калия, натрия, кальция и фосфора. Азотистые шлаки крови (мочевина, мочевая кислота, креатинин) ограничиваются потреблением продуктов с большим содержанием белка, пуринов, а также снижением интенсивности физической нагрузки. Вы предлагаете белки животного происхождения (отварное мясо, яйца-омлет, молоко и молочные продукты и т.д.) и некоторые пуриносодержащие продукты. Можно ли включить белковую пищу (два раза в неделю) IgA-нефропатии, если белок в моче исчез? Если принимать кетостерил для утилизации мочевины путем синтеза из нее аминокислот и белка, то сколько белка можно получать с пищей в день? Должна ли уменьшаться мочевина крови при приеме кетостерила и белковой диете при нормальной почечной экскреции мочевины? Если не уменьшается, почему? Должна ли уменьшаться мочевая кислота крови при приеме аденурика и пуриновой диете при нормальной почечной экскреции мочесвой кислоты? Если нет, то почему?

    1. Владимир, добрый день! 25г ОТВАРНОГО мяса или рыбы на прием 1 раз в день разрешается всем больным гломерулонефритом с небольшой протеинурией, кроме особых случаев, оговоренных лечащим врачом. Это общие рекомендации, индивидуальная диета назначается в каждом конкретном случае.
      Владимир, ваши вопросы должны быть заданы лечащему нефрологу, от себя отвечаю следующее. Если белок в моче исчез — можно включать белковую пищу в небольших количествах, начиная не чаще двух раз в неделю. Кетостерил принимают в НАЗНАЧЕННЫХ дозах для лучшего усвоения белков, при этом утилизация мочевины небольшая, в пределах расщепления самого препарата.
      «Должна ли уменьшаться мочевина крови при приеме кетостерила и белковой диете при нормальной почечной экскреции мочевины? Если не уменьшается, почему?» — Не уменьшается и не должна, потому что кетостерил — это компенсация белков при нарушенном белковом обмене. С Аденуриком не приходилось работать, но если не соблюдать диету, то никакой препарат не поможет уменьшить мочевину.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *