Отомикоз – Грибковый Отит

Рассмотрим отдельно грибковый отит – разновидность наружного отита, который часто приобретает хроническую форму. Возбудителями являются плесневые грибы различных видов, которые расселяются по поверхности наружного слухового прохода, включая переднюю стенку барабанной перепонки. Причины отита грибкового происхождения — благоприятные факторы для развития заболевания: влажная среда, длительное лечение антибиотиками, перенесенный средний гнойный отит, нарушивший местный защитный барьер.

Важно отличать отомикоз от кандидамикоза, то есть поражения кожи дрожжеподобными грибами, или от других видов дерматита наружного уха, для чего проводят лабораторные исследования.

Симптомы отомикоза проявляются болью и зудом в ухе, повышенной чувствительностью кожи в ухе и на самой ушной раковине (больно прикасаться). Часто присутствует головная боль, заложенность и шум в больном ухе. Весь слуховой проход покрасневший, могут быть выделения разного цвета, в зависимости от вида гриба-возбудителя: желтоватого, зеленоватого, серого или даже черно-коричневого цвета. Выделения, в отличие от гнойных, обычно не имеют запаха. Иногда возможен разрыв пораженной грибами барабанной перепонки. Общее состояние страдает редко.

Отомикоз – Грибковый ОтитЛечение отита грибковой природы – строго индивидуальное, полностью зависит от вида гриба, проявлений заболевания и общего состояния больного (наличие хронических заболеваний и противопоказаний к противогрибковым препаратам). При современной противогрибковой терапии возможно излечение. Применяют капли в уши анауран, дексона, изофра, смазывание пораженной поверхности нитрофунгином, назначают нанесение крема лоцерил, травоген, микоспор и др.

Иногда применяют наружно пимафуцин в суспензии (по 2-3 капли 1-2 раза в день) или в виде крема (1 раз в день). Перед нанесением противогрибковых средств ухо нужно очистить. После нанесения лекарственного средства в ухо вставляют сухой ватный тампон. Внутрь назначают курсами прием ирунина, экзифина или ламизила. При необходимости лечение сопровождается антигистаминными препаратами (зиртек, цетрин, перитол). Так как грибковый отит развивается на фоне сниженного иммунитета, необходимо включать поддерживающее лечение: витамины, ферменты, адаптогены, иммуномодуляторы.

При недостаточном терапевтическом эффекте лечение меняют или усиливают. В редких случаях болезнь может распространяться дальше, во внутреннее ухо или даже на кожу лица и шеи. Основная «зловредность» грибкового отита в том, что после, казалось бы, полного выздоровления он может вернуться! Осложнения отита грибковой природы возможны при нерациональном лечении, они могут проявляться в распространении поражения на кожу и внутренние органы, потерю слуха.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *