Острым фарингитом называют острое воспаление слизистой оболочки глотки, которое обычно сочетается с простудой (грипп и ОРВИ) и его возбудителями являются многочисленные респираторные вирусы, а иногда – вирусы герпеса. Кроме того, фарингит сопровождает такие инфекционные болезни как корь, скарлатина, краснуха. Иногда острый фарингит развивается как самостоятельное заболевание при раздражении слизистой глотки во время эмоционального разговора на холоде, курения, приема алкоголя, вдыхания ртом пыльного или загазованного сухого воздуха, приема слишком горячей или слишком холодной пищи.
Характерным симптомом является ощущение першения и саднения в горле при фарингите, боль при проглатывании слюны. Задняя стенка горла, небные дужки и язычок красные, слегка отечные. Иногда на них выступают фолликулы в виде красных зерен. При присоединении микробной инфекции, особенно стрептококковой, возникает нагноение фолликулов и развивается гнойный стрептококковый фарингит. Миндалины при фарингите тоже могут быть воспаленными, но они не увеличены, как при ангине.
Гнойные налеты могут быть на разных местах слизистой. Температура обычно слегка повышена и не превышает 38*. Общее состояние больного почти не страдает. У детей до двух лет острый фарингит обычно сочетается с острым насморком и протекает гораздо тяжелее. При этом у детей нарушается носовое дыхание, а дыхание ртом усиливает сухость и раздражение глотки. При фарингите часто наблюдается увеличение шейных лимфатических узлов.
Лечение острого фарингита назначают в зависимости от природы возбудителя и сопутствующего заболевания. Лечение вирусного фарингита может ограничиваться местным применением лекарственных средств, если состояние удовлетворительное и нет осложнений. Полоскания при фарингите являются обязательной и важной лечебной процедурой, как и при ангине.
Для полосканий можно применять антисептические растворы хлоргексидина, фурациллина, йодинола, кроме солевых и содовых растворов, которые усиливают раздражение воспаленной глотки. Хороший противовоспалительный и смягчающий эффект дают полоскания с отварами трав ромашки, шалфея, календулы, с растворами настоек прополиса, календулы, эвкалипта, травяных препаратов ротокана или малавита. Полоскания делают после еды и на ночь (4 раза в день), объем для одной процедуры – полстакана раствора. Лечить травами нельзя, если есть аллергия.
После полоскания рекомендуется на выбор: сделать паровую ингаляцию, орошать спреем (гексорал, антиангин, гексализ, ингалипт и др.) или рассосать лечебную пастилку (себидин, гексализ, фарингосепт, лизобакт или на травах – аджисепт, трависил, эвкалипт, шалфей). Много лет применялось смазывание горла раствором люголя, но в наши дни этот метод считают травматичным, что может ухудшить ситуацию и замедлить выздоровление.
Лечение гнойного фарингита требует применения антибиотиков. Если общее состояние не страдает, назначают антибиотики местного действия – биопарокс, изофра, которыми орошают горло после полоскания. При ухудшении общего состояния при фарингите антибиотики назначают внутрь (Юнидокс, Клиндамицин и др.). При болезненном увеличении лимфоузлов рекомендуется наложение шейных компрессов со спиртовыми растворами или с теплыми отварами трав.