О Лечении Рака Мочевого Пузыря

Лечение Рака Мочевого ПузыряЛечение рака мочевого пузыря представляет определенные трудности, так как нехирургические способы часто неэффективны, а удаление органа делает жизнь пациента невыносимой и тоже быстро приводит к гибели. Медицинская наука продолжает разрабатывать органосохраняющие методы лечения рака мочевого пузыря. В настоящее время применяются консервативные и хирургические методы лечения. Консервативное лечение проводится на ранних стадиях рака мочевого пузыря или в неоперабельных случаях и заключается в сочетании облучения гамма-лучами с лекарственной химиотерапией.

Для инъекционной химиотерапии при раке мочевого пузыря применяются препараты циклофосфан, сарколизин, а внутрь мочевого пузыря вводят доксирубицин, дибунол или тиотэф. Химиотерапия включает несколько курсов через короткие промежутки времени. При поверхностном раке актуально применение БЦЖ-терапии, то есть введение вакцины БЦЖ в мочевой пузырь 1 раз в неделю в течение 6 недель, с дальнейшим повторением курса после перерыва. Действие этого метода основано на иммунных механизмах, запускаемых вакциной. Метод может вызывать осложнения, он противопоказан при наличии туберкулезной флоры в пузыре.

Гораздо надежнее лечение рака мочевого пузыря с помощью хирургического удаления опухоли. На ранних стадиях опухолевого процесса более эффективны эндоскопические вмешательства: электрокоагуляция и электрорезекция. Электрокоагуляцию применяют для прижиганий папиллом и других образований в переходных случаях. Трансуретральная резекция (ТУР) применяется для удаления опухоли с внутренней стенки мочевого пузыря путем отсекания и извлечения через мочеиспускательный канал. Такое хирургическое вмешательство наименее травматично, поэтому реже возникают осложнения. Считается, что при ТУР-методе меньше вероятность оставить раковые клетки в мочевом пузыре, то есть снижается вероятность рецидива опухоли.

При глубоком поражении стенки пузыря опухолью проводят резекцию на открытом операционном поле, удаляя часть пузыря вместе с опухолью. Однако такой вид операции редко бывает успешным, часто возникают метастазы по ходу разреза брюшной стенки. При обширном поражении раком мочевого пузыря операцию проводят радикальным способом: мочевой пузырь удаляют полностью, формируя замену ему из куска кишечника, одновременно делая пересадку мочеточников. Выход из этого сборника мочи выводят в кишечник или наружу. Вместе с мочевым пузырём обычно удаляются брыжеечные слои, предстательная железа, семенные пузырьки и канатики у мужчин, матка и влагалище у женщин. Радикальные операции более эффективны в борьбе с раком, но не существует способа корректной замены удаленному мочевому пузырю: все имеющиеся способы осложняют жизнь пациенту и приводят к тяжелым осложнениям.

Поэтому оперативные методы лечения рака мочевого пузыря принято применять при отсутствии эффекта спустя 3 месяца после внутрипузырных инстилляций, с целью сохранения органа. Для больного важно как можно раньше обратиться к врачу и пройти обследование. Прогноз рака мочевого пузыря строится по степени отклика болезни на применяемые лечебные воздействия. Своевременно начатое лечение дает больше успехов, в этом случае прогноз может быть благоприятным.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *