Ещё раз вернёмся к вопросу о дерматитах из-за особенностей их локализации на руках. Дело здесь не только в том, что неприятно демонстрировать пораженную кожу рук, а для окружающих – созерцать её. Лечение дерматита на руках всегда осложняется тем, что человек вынужден часто мыть руки с моющими средствами, контачить с различными веществами и предметами, ведь руки – основной действующий инструмент. Сразу оговоримся, что при дерматитах, сопровождающихся сухостью, мытьё рук ограничивается, рекомендуется их очищать маслом.
Дерматиты бывают разные: аллергические, контактные, хронические. Каждый вид дерматита имеет различные формы и степени тяжести. Рассмотрим коротко наиболее типичные и часто встречающиеся из них. Аллергический дерматит развивается как ответная реакция на внешние раздражители, обладающие аллергенными свойствами.
Такими аллергенами могут быть лекарства, бытовая химия, косметические и парфюмерные средства. Провоцируют развитие аллергии такие факторы, как переутомление, низкая устойчивость к стрессам, неправильное питание. Аллергический дерматит на руках проявляется покраснением и отечностью кожи, чувством жжения, болью и зудом, а также появлением водянистых пузырьков (до больших волдырей).
Волдыри на руках могут лопаться, оставляя после себя мокнущие язвочки, корочки и пигментированные участки. При этом постоянно болят руки. Аллергический дерматит без лечения переходит в экзему. Лекарственный дерматит (токсидермия) проявляется в виде красноватых пятен с отечностью, зудом, шелушением или покрывающихся позднее пузырьками. Лекарственные дерматиты чаще других дают серьезные осложнения на печень, почки, сердечно — сосудистую и нервную системы.
Простые контактные дерматиты возникают от конкретного воздействия на участок кожи механического (трение, сдавливание), физического (ультрафиолетовое излучение, ожоги, обморожения), химического (кислоты, щелочи, соли металлов) или биологического (пыльца растений, сами растения) аллергена.
Особо отметим нейродермит – аллергический дерматит центрального происхождения, то есть возникающий в результате функциональных нарушений нервной системы или гормонального статуса. При диффузной форме нейродермита имеется четкая локализация очагов, в том числе – на локтевых сгибах. Обычно заболевание начинается с почесухи: чешутся руки и другие места так, что невозможно спать, сохранять спокойствие.
Лечение дерматита на руках зависит от его формы и степени тяжести, при легком течении простого контактного дерматита лечения не требуется. Однако во всех случаях необходимо удалить аллерген из своего окружения. Лечение аллергического и лекарственного дерматитов в тяжелой форме должно проводиться только под руководством врача.
В легких случаях назначают внутрь антигистаминные препараты (тавегил, цетрин, супрастин, кларитин), витамины и диетическое питание. При необходимости назначают седативные препараты. Для быстрого выведения из организма аллергенов рекомендуется курсовой прием Энтеросгеля. Наружное лечение включает мази, ванны, компрессы и примочки. Для облегчения состояния используют ванны или примочки из лекарственных растений (череда, ромашка, хмель, зверобой, одуванчик).
После влажной процедуры необходимо промокнуть кисти рук проглаженной мягкой салфеткой и нанести лечебное средство. Из негормональных средств, применяют Фенистил мазь, Прополис мазь, Радевит мазь, Скин-кап крем и аэрозоль. Все эти препараты уменьшают зуд, оказывают противовоспалительное и смягчающее действие, ускоряют процессы восстановления. Фенистил мазь – современное средство нежной текстуры, мгновенно облегчает состояние и ускоряет заживление.
Мазь Прополис (пчелиный клей) способствует росту грануляций, ускоряет процесс эпителизации раневых поверхностей, её наносят 1-2 раза в день. Радевит мазь содержит витамины А, Е, Д3, не только уменьшает зуд, она смягчает и увлажняет кожу, усиливает её защитную функцию. При использовании Радевита можно забыть про сухие руки. Перед нанесением мази на открытые язвы и раны нужна обработка дезинфицирующими жидкостями (хлоргексидин, перекись водорода). При сильном шелушении накладывают мазевую повязку.
Скин-кап крем или аэрозоль (его аналог Фридерм цинк) – препарат цинка, создан для лечения псориаза. Но практика показывает, что из-за мощного противозудного, противовоспалительного и гидратирующего действия препарат отлично зарекомендовал себя при дерматитах. Однако при длительном и чрезмерном применении препарата в виде аэрозоля возникает стойкая сухость и раздражение кожи (нужно перейти на крем). Другим сдерживающим фактором применения Скин-капа является его высокая стоимость. Скин-кап не рекомендуется применять совместно с гормональными мазями или кремами.
Из гормональных мазей широко применяются Флуцинар (синафлан), Фторокорт, Лоринден (А, С), а также более современные и эффективные Адвантан, Целестодерм, Тридерм, Белосалик, Локоид. При дерматитах, осложненных бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией, противопоказано применение гормональных мазей. Их применение должно быть курсовым и обязательно согласованным с врачом, в связи с противопоказаниями и ограниченным сочетанием с другими лекарственными средствами.
Здравствуйте!под обручальным кольцом появился красный бугорок стал чесаться,кольцо сняла бугорок стал расходиться в стороны по кругу зуд присутствовал,посоветовали крем тридерм гента промазала неделю тоесть по сегодняшний день тот бугорок который разошёлся по кругу облез по краям сухая кожа и появились ещё два но не расходяться,зуд иногда присутствует сухость и чувство стянутости тоже помогите пожалуйста.
Светлана, добрый день! Вам лучше подойдёт Радевит — сделайте мазевую повязку. Пока не носите кольцо. Внутрь полезно принимать седативные средства 1-2 недели. Диета щадящая.
Мне нужно связаться с вами фото скинуть показать,сидите в соц сетях, вотсапе?На руке красная сухость , на дерматит похоже
Kama, добрый день! У нас приватная связь через форму контактов (не публикуется, а попадает в почту сайта).
Здравствуйте!под обручальным кольцом появился красный бугорок,стал чесаться,кольцо сняла,бугорок стал расходиться по кругу по краям сухая кожа облазиет,назначили акридерм гента промазала неделю сверху на этом же пальце появились ещё два бугорка присутствует зуз иногда.единственное что делаю без перчаток это моюсь.помогите
Здравствуйте! В апреле я забеременела. У меня вышел дерматит на левой руке именно между мизинцем и безымянным пальцем и на большом пальце ниже покраснение кожи небольшой участок,сыпь, которая мокнет после почеса, не знаю с чем это связано,это началось в начале апреля этого года, подозреваю на воду из под крана,в Уфе мягкая вода,в кармаскалах жесткая…Подскажите пожалуйста,что поможет?
Альбина, добрый день! Ваши пятна могут быть не только дерматитом, нужны тесты для уточнения диагноза. Сбить симптомы поможет Бепантен плюс, его можно при беременности.
Добрый день. У меня на пальце указательном с боку начала отшелушиваться кожа, а внутри маленькая красная точечка. И рядом начинает тоже отшелушеваться. Что это может быть? Я недавно выводила ржавчину с футболки и стирала её средством химическим для мытья туалета, типа доместос, прочитала в интернете и этим я вывела ржавчину. Но это отшелушевание появилось не сразу после этого, а немного попозже, это может быть от этого средства или что то другое?
уже 2 месяца ладони чешутся и трескается до крови . под мышками тоже чешется где пояс от штанов тоже чешется и красные пятна. в основном тока ладони до крови трескается . пить начал витамины супрадин уже неделю. как быть? скоб на гриб брали сказали нет.
Арсен, доброго дня! Ваши симптомы похожи на нейродермит. кроме витаминов нужно принимать антигистаминные таблетки (сначала 5 дней супрастин, потом 1 месяц задитен) + афобазол, наружно: дезинфицировать раствором хлоргексидина после мытья, а потом наносить гормональную мазь (белосалик) или фенистил.
А если дерматит уже больше пол года? И с пальца пошло распространятся на руку . И что можно сделать из подручных средств бед мазей?
Елена, дерматиты бывают разные — почитайте, у нас на сайте несколько статей. И лечение — неодинаковое. Как же Вам помочь советом, если вы его даже не описали, какие симптомы, когда и отчего ухудшения, чем уже лечили и с каким результатом? Были ли у врача? Какой диагноз он поставил? Важно также знать Ваш возраст и после чего началось.
Здравствуйте! Под кольцом и не только появляется красное пятно, чешется. Мелкие мокнущие прыщи на пятне.потом сохнет чешуей. Ничего не помогает. От воды зуд усиливается.
Здравствуйте,у меня проблема у матери.2ой год мучаемся,на ладожках раны в виде покраснение,зуд сильный и болезненный,мазали мази акридерм,момат,бепантен,витамин ф99,и ванночки из марганцовки..
Алмаз, доброго дня! полечите руки низоралом крем, после обработки дезинфицирующим раствором хлоргексидина 1% — из аптеки. Витаминный комплекс по возрасту — внутрь принимать.
Здравствуйте!Месяц назад у меня стала кожа ладоней рук сохнуть,шелушиться,а последние две недели под кожей стали появляться мелкие пузырьки,почесав их,начинает зуд ладоней.Что это может быть?И как можно вылечить?Может это связано с переездом?Я два с половиной месяца поменяла место жительства
Елена, доброго дня! Обратитесь к дерматологу.
Здравствуйте! Обращалась со своей проблемой к врачу,назначил Локоид,месяц мажу,толку ноль((( На пальцах рук появились сначала маааленькие зудящие прыщи на фалангу пальца,потом эта область превратилась в шелушащуюся (без прыщиков), очень сухая и иногда трескается(болезненно).Ходила повторно к врачу,сказал пролностью исключить попадания воды.Мою полы,посуду и т.д. в перчатках.У меня 2 маленьких детей,их купать в перчатках не могу,да и самой искупаться…Пожалуйста,помогите!
Светлана, доброго дня! Если вы не кормите грудью и трещины негнойные, то возьмите простую мазь гидрокортизоновую дней на 10 (наносить на сухие чистые руки утром и вечером). А после неё и локоид можно, и д-пантенол. Плескаться в воде руками пока старайтесь ограничивать.
Добрый день! Несколько лет назад на ноге появилось сухое пятно с красным ореолом вокруг, обратилась к дерматологу, прописали мазь Пимафукорт, все прошло, сказали что то про слизистую. Сейчас появилось на пальце, пошло вниз на руку, моктут пузырьки, чешется, сухая кожа, трескается. Пимафукортом мажу 10 дней, до конца не проходит, потом разрастается с большей силой.
Анна, доброго дня! По описанию похоже на экзему — для уточнения диагноза и подбора лечения нужно пройти обследование. Обратитесь к дерматологу.
Добрый день, похоже у меня дерматит, на пальчике появились пузырьки, я их попыталась выдавить, после чего все покрылось коркой и трескается как будто я глубоко порезала палец, так и отговариваюсь, мазала дермовейт, помог но очень кратковременно, хотелось бы про лечится и забыть…(
Марина, это мог быть герпес или стрептодермия, лечатся они по-разному (разные возбудители: вирус и микроб). легче всего было мазать ацикловиром (противовирусное ср-во), а если не помогает — мазью с антибиотиком. Гормональные не нужны.
Спасибо большое, Людмила, попробую ацикловир, недавно я заметила, эти пузырьки вылезли сразу после того, как капля отбеливатель попала на кожу, наверное у меня аллергический дерматит на какую-нибудь химию…
Добрый день, 3-4 дня назад начали часаться руки, после того как почешеш появляются волдырики а внутри точка прозрачная, на 4 день руки начали сохнуть, если выдавить его то потом сверху образуется сухая корочка. Руки хоть потеют но и сохнут потом.
Артем, доброго дня! Вам нужно обратиться к дерматологу, пройти тесты на флору и получить конкретное лечение на основе результатов обследования.
Здравствуйте у меня на кисте рук повляется мелкие пузыри потом они сохнут и трескаются . Это продалжается уже год. Пила таблетки румикоз мазала мазями кандидерм скин кап тридокс тридерм максимум на неделю улучшения было и теперь опять появились
Мадина, добрый день! Из всего перечисленного подходит только скин-кап. Очевидно, что это не грибковая причина, а скорее вирусная. Кроме скин-капа нужны противовирусные и восстанавливающие (декспантенол).
Здравствуйте! У меня на ладонях появились красные пятна на обеих руках. Уже с неделю.а теперь еще стали сохнуть и облазить подушечки пальцев.. У меня двое маленьких детей, и в больницу пока не могу попасть. А младший ребенок на ГВ. Что можно сделать в такой ситуации? На ладонях пятна не облазят, не чешутся, никак не беспокоят в принципе. На ощупь ощущается как легкие маленькие уплотнения.. А вот подушечки пальцев болят..кожа сморщилась, кажется что потрескается..
Аксинья, добрый день! Возможно, это явления дисгидроза и нейродермита в одном флаконе. Такие проявления бывают при нарушениях водного баланса в организме. Красные пятна могут оказаться экземой. Постарайтесь регулярно пить воду (каждый час-полтора), а красные пятна после мытья рук идезинфекции раствором хлоргексидиниа смазывайте кремом Бепантен или любым на основе декспантенола.
Сдравствуйте ! Сделала маникюр гель лаком на следующий день увидела на указательном пальце мелкие прищики , на ощип огрубевая кожа в этом месте где прищи , ни зуда не каких других симптомов не было, после стало облазить кожа в этом месте и шелушиться .прошел месяц перешло на другие пальцы теже симптомы только ухудшилось тем что стала кожа лопаться руки сохнут , шипят не возможный дискомфорт не знаю подскажите пожалуйста что делать !? Спасибо.
Наталья, добрый день! Обратитесь к дерматологу.
Здравствуйте!
После родов(февраль 2013) у меня началась сильно трескаться кожа на подушках пальцев рук. Обратились к врачу-дерматологу,был поставлен диагноз экзема. Врач назначил тридерм-мазь,которая ни дала никакого результата. В феврале 2015 года обратились к другому врачу,сдали следующие анализы: комплекс узи, узи геникологии,фгдс,оак,оам.был поставлен диагноз дерматит неуточненный. Были прописаны: кларитин таблетки, L-цет таблетки, дипроспан укол,аевит,целостодерм-мазь. В течение месяца употребления препаратов трещины прошли, но по истечении некоторого времени все началось заново. Подскажите,пожалуйста, как быть
Айганым, доброго дня! Вам надо избегать контакта с водой (всё в перчатках) и после проведенного лечения (заживления трещин) продолжать специальный уход за кожей рук, рекомендованный врачом. Такой дерматит рецидивирует, но это случается реже при соблюдении ограничений и специальном уходе.
Такая проблема,на левой руке окло сгиба локтя чут ь праве появилась не большая красная область а на ней мелкие водяные прыщики,я отходил неделю,а сейчас выскочило тоже самое но по меньше на подушечке ладони и болит кончик пальца (видимо тоже что-то есть)….присутствует небольшой зуд и больно дотрагиваться до этих мест….как лечиться подскажите пожалуйста?
Влад, доброго дня! наверное, уже вылечили свою стрептодермию за это время. Все же напишу, что лучше всего в данном случае фукорцин + синтомициновая эмульсия 10%.
Здравствуйте. На руках появляются водянистые пузырьки, преимущественно на больших и указательных пальцах, очень сильно зудятся, пользовалась фенестил гелем синафланом, триакортом, помогает но не на долго, опять начинаю вылезать , подскажите ,пожалуйста, что лучше принимать
Алёна, добрый день! Таким способом лечить герпес — только разводить его по организму. Все лечение неправильное. нужно противовирусное, ацикловир мазь (после очищения и дезнфекции кожи очага) и внутрь таблетки ацикловир 400мг или лавомакс, или амиксин или др. противовирусные.