Кому Угрожает Несахарный Диабет?

Несахарный ДиабетНесахарный диабет, как и сахарный, имеет отличительную черту – мочеизнурение и жажду. Механизм несахарного диабета не связан с инсулином, в его основе – недостаточность или низкая активность антидиуретического гормона (вазопрессина). Этот гормон вырабатывается гипоталамусом и накапливается в депо – в задней доле гипофиза, оттуда поступая в кровь. Основной задачей гормона, судя по названию, является антидиуретическое действие, то есть он помогает почкам концентрировать мочу, отфильтровывая воду. Кроме того, вазопрессин влияет на тонус сосудов, повышает давление в них. Третьей задачей гормона является влияние на центральную нервную систему: он стимулирует память при обучении и агрессивное поведение.

Недостаточность гормона возникает при повреждении кровеносных сосудов, питающих гипоталамо-гипофизарную систему, это происходит при сосудистых заболеваниях и аневризме. Кроме того, травмы системы гипоталамус-гипофиз при хирургических вмешательствах, при повреждении опухолью или бытовые травмы также снижают функцию выработки гормона. Однако ведущей причиной развития недостаточности антидиуретического гормона являются острые и хронические инфекции, перенесенные человеком. В редких случаях причина остается неизвестной.

Иногда заболевание развивается при достаточной выработке гормона, но низкой его активности. Это случается, если клетки почечного эпителия теряют чувствительность к нему при поражениях почек воспалением, кистами или перерождением почечной ткани. В результате моча плохо концентрируется и в большом количестве выводится, вызывая обезвоживание тканей организма и жажду.

Признаки диабета

Для несахарного диабета характерна заболеваемость людей обоего пола молодого возраста, в том числе детей. Угроза заболевания выше у любителей экстремальных высокотравматичных видов спорта и увлечений, бесшабашных автомобильных гонок, а также при различных инфекциях, включая туберкулез. Симптомы мочеизнурения и жажды появляются внезапно и беспокоят даже ночью, мешая нормальному сну.

Количество выделяемой мочи доходит до 10-18 литров в сутки, моча очень светлая, почти как вода. За короткое время снижается масса тела, прекращается потоотделение, появляется сухость кожи, раздражительность, утомляемость, потеря аппетита и нарушения работы пищеварительного тракта. Больные неуравновешенны, их мучает бессонница. У женщин нарушается менструальный цикл, у мужчин снижается потенция. Если болен ребенок – возможна задержка физического и полового развития.

При недостаточном восполнении потери жидкости симптомы обезвоживания и сгущения крови нарастают: увеличивается сухость кожи и слизистых оболочек, появляется головная боль, тошнота, рвота, учащение пульса. Возможно повышение температуры тела, психические нарушения и потеря сознания. Тяжелая потеря жидкости (обезвоживание) может привести к гибели больного.

Лечение диабета

Правильнее всего – лечение направить на устранение причины заболевания. Когда недостаточность антидиуретического гормона вызвана опухолью или нейроинфекцией, нужно ликвидировать основную причину, одновременно замещая недостающий гормон лекарством (адиурекрин, адиуретин, питуитрин). Чаще используется адиурекрин, который содержит порошок высушенного гипофиза (задней доли, в которой депо гормона) крупного рогатого скота. Если препарат переносится плохо, назначают препараты, снижающие потерю воды (хлорпропамид или тегретол).

Если причина несахарного диабета в сосудистых повреждениях – необходимо лечить сосуды. Одновременно назначают препараты общеукрепляющего действия. В большинстве случаев удается восстановить нормальное состояние и работу всех систем организма, но полное выздоровление происходит редко. Назначенные лекарства больные принимают пожизненно, чтобы сохранять нормальное самочувствие. Кроме того, таким больным рекомендуется избегать проживания в засушливых степных районах или в пустыни, где сухой воздух и ограничение водных ресурсов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *