Коклюш – Детская Инфекционная Болезнь

Коклюш – острая инфекционная болезнь, передающаяся воздушно-капельным путем. Отличительная черта болезни – приступы спазматического кашля. Болеют в основном дети дошкольного и раннего возраста (95% от всех заболевших). Возбудитель – мелкая коклюшная палочка, малоустойчивая во внешней среде. Источник заражения – всегда больной человек или бактерионоситель.

Коклюшная палочка попадает в дыхательные пути, заселяет их и начинает вырабатывать токсин, который раздражает дыхательную систему, действует на нервные пути и вызывает бронхоспазм, а у маленьких детей – ещё и судороги. Особенно опасна болезнь для детей в возрасте до двух лет, так как приступы кашля могут вызвать остановку дыхания.

Признаки коклюша у детей

Болезнь развивается спустя 3-15 дней после заражения: появляется небольшая температура и кашель, который постепенно, в течение 1-1,5 недель нарастает. Затем наступает период приступов спастического кашля. Кашель при коклюше приступообразный, со спазмами и конвульсиями, с протяжным звуком, иногда заканчивается рвотой. Число приступов может доходить до 20-30 раз в сутки. Лицо больного краснеет, становится одутловатым, вены вздуваются на шее и могут появляться кровоизлияния на коже или конъюнктиве глаз, часто травмируется уздечка языка. На высоте тяжелого приступа могут развиться клонико-тонические судороги и остановка дыхания.

Приступообразный период может продолжаться до 5 недель, затем наступает период разрешения. В зависимости от частоты и тяжести кашлевых приступов разделяют коклюш на легкую, среднетяжелую и тяжелую формы. Стертые формы коклюша, без тяжелых приступов, наблюдаются у привитых детей и у взрослых. В этих случаях важно подтвердить диагноз с помощью серологических и бактериологических методов.

Лечение коклюша

Лечение коклюша у взрослых и у детей проводится на дому, лишь в тяжелых случаях и при осложнениях больных госпитализируют. Эффективные антибиотики при коклюше – эритромицин, азитромицин, тетрациклин и левомицетин. Взрослым назначают любой из них, детям до 8 лет нельзя применять тетрациклин, а левомицетин более токсичен, чем первые два. Из средств, облегчающих кашель, рекомендуются синекод, аскорил, омнитус. Маленьким детям для облегчения приступов назначают нейролептики (аминазин). Иногда присоединяются осложнения: пневмония, эмфизема, энцефалопатии, их лечат соответственно диагнозу.

Единственным средством профилактики коклюша является вакцинация. Прививка от коклюша (АКДС – адсорбированная коклюшно – дифтерийно — столбнячная вакцина) у нас в стране проводится трехкратно детям раннего возраста и повторная вакцинация – в возрасте 1,5 года. Такой график прививки связан с коротким сроком первичного иммунитета. Благодаря массовой вакцинации детей раннего возраста удалось достичь низкого уровня заболеваемости и тяжести коклюша. Смертельные случаи в наше время являются редкостью.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *