Мы понимаем, что боли в спине могут быть не только от заболеваний позвоночника и мышц, но и при многих заболеваниях внутренних органов, в этом случае они называются отраженными или иррадирующими. Рассмотрим некоторые нюансы сочетания болей в спине с болями в области желудка (эпигастрии).
Когда болит желудок и отдает в спину, это может быть проявлением печеночной колики или острого холецистита, а также – язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, в том числе прободной язвы. Приступ печеночной колики возникает в результате застревания камня в желчных протоках, его провоцируют погрешности в диете, физическое и нервное перенапряжение. Острый некалькулёзный (безкаменный) холецистит развивается в результате попадания инфекции в желчный пузырь.
Внезапно появляется очень резкая боль в правом боку, отдает в ключицу и поясницу. Часто ощущается боль в спине под лопаткой и в правой стороне основания шеи. Приступ интенсивной боли может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток, часто сопровождается тошнотой, рвотой желчью и повышением температуры. Больные ведут себя беспокойно, постоянно меняют положение тела. В основе лечения лежит строгая диета, без которой лекарственная терапия не дает результата.
При язвенной болезни типичное обострение начинается резкой болью в животе вскоре после еды. Иногда приступ острой боли заканчивается кислой рвотой, после чего наступает облегчение. Обычно возникает ночная боль в эпигастрии и боль натощак, которая проходит после приема пищи. Боль при язвенной болезни часто сочетается с изжогой. Боль в животе усиливается при физическом напряжении и уменьшается в покое с согнутыми к животу ногами. Часто боль локализуется в левом боку и отдаёт в поясницу, при этом больные жалуются, что спина очень сильно болит. Иногда боль может распространяться в низ живота или в грудную клетку.
Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки характеризуется внезапной невыносимой болью, как от удара кинжалом в живот. Больной старается не двигаться и даже меньше дышать. В первые часы боль локализуется по центру над пупком и в правом боку. Далее быстро распространяется на весь живот, появляется боль в спине под лопаткой, в правом плече или под ключицей. Реже боль иррадирует влево. Характерным симптомом является резкое напряжение брюшных мышц — живот становится твердым, как доска.
Лечение прободной язвы – только оперативное, успех его зависит от своевременного обращения в больницу. Без признаков прободения лечение обострения язвенной болезни проводят по стандартам, утвержденным министерством здравоохранения. Лечение комплексное, включает следующие мероприятия: диета, борьба с болью, противовоспалительное лечение (эрадикация Хеликобактер пилори) и восстановление пищеварительной функции. С помощью современных противоязвенных препаратов удается достичь заживления язв и восстановления здоровья. Но язвенная болезнь склонна к рецидивам, поэтому необходимо проводить профилактические курсы лечения и соблюдать диету.
Возможно такое или нет?
Людмила, подскажите пожалуйста. Такая проблема:
У меня язва двенадцатиперстной кишки. Периодически случается такая штука, начинается боль в области поясницы и в животе, но при этом боль не острая, а ни знаю точно как и сказать, опоясывающая что ли, при этом бывает что поднимается слизь и я сплевываю какой-то ерундой белого цвета, типа как желудочный сок, и после этого становится немного легче, бывает периодически. Особенно когда на морозе побудешь начинает болеть. На что это указывает?
Женя, возможно у вас бульбит. Сделайте ФГДС, станет ясно. И лечите, чего ждать? Желаю скорого выздоровления!
Спасибо большое, буду проверяться.
здравствуйте.подскажите пожалуйста мне следующее.имею диагноз панкреатит и срк.могут ли при этих заболеваниях боли отдавать в самый низ живота и даже в пах? гинекология впорядке.спасибо
Настя, добрый вечер! Да, боли могут быть такими.
Добрый день
Уже около месяца я ощущаю нечто вроде тепла где-то в районе желудка или пищевода (как мне кажется). Также это напоминает начало гриппа или простуды, когда повышение температуры только зарождается где-то в груди и ощущается при дыхании. Однако ни простуды, ни гриппа нет. Понимаю, что лучше обратиться к докторам, но я работаю вахтовым методом и до конца вахты еще месяц. С медициной же здесь туго. Прошу подсказать, насколько это возможно, что же это может быть.
Спасибо заранее.
Талгат, добрый день! По одному симптому «тепла» невозможно поставить диагноз. Постарайтесь отдохнуть и отоспаться, примите витамины. Возможно, вы переутомились.
Здравствуйте подскажите я делала фгдс заключение дуодено гастральный рефлюкс, недостаточность кардии, эритемотозная гастропатия. Часто мучают такие симптомы как горечь во рту. И еще хотела узнать когда начинает болеть живот боль отдает в спину потом пройдут газы и живот проходит а спина все равно болит и температура 37, 3 что это и еще жидкий стул. Биобсия не выявила хеликобактер.
Наталья, доброго вечера! С результатом ФГДС нужно обратиться к гастроэнтерологу, пройти дальнейшее обследование и лечение. Причин для описанных Вами симптомов предостаточно. А пока соблюдайте следующее. После еды нельзя ложиться 1,5-2 часа, чтобы желчь не затекала в желудок и наоборот, кислое содержимое желудка не попадало в 12-перстную кишку. Утром, проснувшись. выпивайте стакан теплой воды. Питание дробное, 5-6 раз небольшими порциями, исключить раздражающую и жирную пищу, табак и алкоголь. Нужны упражнения для укрепления брюшного пресса. Исключите спешку. Если есть избыточный вес — надо сбросить. Нельзя носить тесную одежду.
Здравствуйте. У меня уже давно бывает так что просто лежу и кислота поднимается из желудка , сразу бегу в туалет. Некуда не обращалась потому что есть финансовые проблемы , а всё платное . Но сейчас уже не знаю что делать , каждый раз когда поем начинает болеть желудок где-то в верху и кислота сразу же поднимается , тошнит , бывала температура ,уже боюсь что-то есть . Не подскажите что это может быть?
Наталья, добрый день! Вам нужно принимать натощак (утром и на ночь) Ранитидин 150мг — от повышенной кислотности, курс 10 дней. Это также снимет боли и тошноту. Среди дня от тошноты подойдет смекта или метоклопрамид. Постарайтесь принимать пищу в одни и те же часы, исключите раздражающую, после еды не ложиться в течение 40 минут. Возможно, есть язвенные повреждения слизистой, тогда этого будет мало. Желаю скорого выздоровления!
Здравствуйте, подскажите, нужно ли остановить прием антибиотиков (кларитромицин+амоксициллин)+нольпаза при лечении неликобактера (++), т.к. на 4-й день появилась диарея, в основном сразу утром. Да, еще я принимаю Линекс по 2х3раза в день. Пропила курс уже 7 дней, а нужно по схеме 10.А если я из-за побочных эффектов перестану пить эти антибиотики,то что тогда?
Галина, добрый день! Если не закончите курс антибиотиков — все насмарку, а ещё хуже то, что они потом не будут действовать, т.к. микробы приспосабливаются. Лучше принять лоперамид от диареи и закончить курс. Если диарея в основном утром — это не побочный эффект.
Здравствуйте подскажите я делала ФГДС результат таков: недостаточность кардии, дуоденно-гастральный рефлюкс, эритемотозная гастропатия в антральном отделе с одиночными петехиями. Биобсия на хеликобактер отрицательная. Узи брюшной полости в норме. Меня беспокоит горечь во рту периодически меняется на кислоту какую-то также во рту. А последнее время язык как будто жжет. Незнаю что это? Пью нольпаза 20мл. утром и вечером пропила 3 недели. Денол пропила 2 недели. Мотилак 3 раза в день до еды пропила неделю и сейчас продолжаю пить. Также начала пить Фамотидин утром и вечером, Креон 25000 во время еды. При этом заметила каждое утро при нажатии на живот в основном возле пупка боли, бывают в животе какие-то твердости, но потом расхожусь и проходит. Также когда нажимаю на сам желудок слева под ребром тоже боль. Часто тяжесть в желудке, такое впечатление что если бы отошла отрыжка стало бы легче. Меня интересует почему так долго (месяца 3) у меня эта горько то кисло во рту то язык печет? Не опасно ли это?
Натали, добрый день! Просто причина остается и продолжает беспокоить. Вам очень важно соблюдать некоторые «правила жизни», врач наверное, говорил, напомню коротко: дробное питание, утром натощак выпивать стакан теплой кипяченой воды, ограничить кофе, шоколад, острую. жирную и кислую пищу, после еды не ложиться больше часа, при изжоге принимать смекту, не курить, чаще ходить пешком и делать упражнения для брюшного пресса. Кстати, без диеты лечение неэффективно. Курс лечения придется повторять при обострениях, поэтому лучше всего приспособиться и постараться не допускать обострений. Удачи!
Добрый вечер!Подскажите,а то устала искать причину!!Т.к толком никто ничего не говорит.Начну с начало!!Месяца три назад меня стали беспокоить боли в левой стороне под ребром,острыми не были,но неудобство доставали т.к думала сердце шалит!!но потом был сильный стресс стало болеть так что я не могла вздохнуть,отдавало в левую лопатку,был сильный озноб,появилось диарея вызвала скорую сказали что невралгия…на диарею не обратили внимания..Была у невролога поставил диагноз остеохондроз…назначил лечения(вазобрал,афобазол,нейромультивит).Уже прошло больше четыре месяца а боли так все все такие же.Начала самостоятельно ходить по врачам сначало обратилпсь к кардиологу ЭКГ норма,назначил лечения(уколы вольтарен,нурофен)сдела узи брюшной полости,признаки умеренно выраженных диффузных изменений поджелудочной железы по типу реактивных изменений,но врач сказ что ничего срашнего…Терапевт назначил санпраз 1т 2р/день 7 дней,анализ крови все в норме кроме повышены гематокрит,эритроциты лимфоциты но терапевт сказал все нормально..Диарея продолжалась пропила линекс стало вроде лучше не на долго…через неделю повторилось,поем бурлит или урчит(уже сама не пойму) в левой стороне. Гастроэнтеролог ДЗ Синдром раздраженного кишечника с диареей назначил(дюспаталин,креон форте,энтерофурил).,но симптомы все теже..потом добавилось слизь в кале,и кровь один раз, потом просто слизь.,газы почти не выходят,могу и ночью сходить в туалет,утром просыпаюсь от сильных болей схватывающих схожу в туалет легче..Терапевт сто это может быть дисбатареоз нотам как он сказал ничего такого нет..все в норме кроме E.colli гемолитические 10 в 7ст.,др.условно патогенные энтеробактерии Klebsiella pneumoniae 10и7..сказал что это наверно желудок.Сказал пить омез,и имодиум.Сейчас я сама принимаю хилак форте,эспумизан,мезин..Подскажите что со мной сил нет..Я пол года как родила время особо на врачей нет,всех врачей прохожу платно чтобы без очереди..а они особо возится со мной не хатят как уже выше говорилось уговаривать их чтобы они мной занялись..Заранее спасибо!!
Мария, добрый день! Похоже, Ваши мучения связаны с поджелудочной железой, вернее — со сбоями в её работе. Учитывая недавние роды, можно предположить их функциональное происхождение и возможность полного восстановления. Вам крайне необходима щадящая полужидкая диета, питаться 5 раз в день по часам небольшими порциями. Ничего не жарить, отказаться от мясных. рыбных и грибных бульонов, белого и черного хлеба. Супы и каши на воде, хлеб серый черствый типа подольского в малом количестве, можно сухари. В обед и вечером во время еды принимать Креон 25 тыс Ед (мезим слаб) с жидкостью в течение месяца. За полчаса до еды — 1 капс Бифиформ 3 раза в день в течение месяца. При сильных болях полный сухой голод 1 день и лежать, при умеренных — принимать Дюспаталин или Дицетел, можно легкую пищу. Правильно, при вздутии Эспумизан, при жидком стуле более 1 раза — Имодиум или Лоперамид. И ещё важно обеспечить себе спокойную обстановку и достаточный сон! Если трудно заснуть и снять напряжение — принимайте Ново-пассит или Афобазол. Попросите близких о помощи до Вашего выздоровления, не переутомляйтесь.
Здравствуйте меня зовут Юлия!!!!даже не знаю с чего начать!!!я вот уже около года мучаюсь с постоянным неформированным стулом в котор есть кусочки пищи,все началось после родов,через 2 месяца,сдала я уже за это время кучу анализов,ничего не находили прописывали полезные бактерии и успокоительные ссылаясь на срк,месяц назад опять был приступ я решила заново здать анализ биохимию,там наличие слизи и немного повышины лейкоцыты,но я тогда еще болела простудой!!врач посоветовал сделать колоноскопию сделала,все в порядке нет никакого восполения,сдала все анализы у инфекцианиста нет никакой инфекции и глистов тоже,бывает что когда приступы поноса кидает в жар,тревога бывает,подскажите что со мной??какие анализы еще надо сдать??чтобы найти причину!!я просто уже не могу!!!у меня маленький ребенок ,я очень переживаю за свое здоровье!!!
Юлия, добрый день! Скорее всего, у Вас симптомы хронического панкреатита. Его можно подтвердить анализами тёплой мочи, крови на ферменты и УЗИ. К сожалению, иногда очень трудно поставить диагноз, т.к. симптомы схожи с другими заболеваниями. При приступе дайте покой органу — ничего не пейте и не ешьте в течение дня, даже воду или лекарство; ограничьте свою активность, полежите. Старайтесь избегать эмоционального перенапряжения, добавьте положительных эмоций. При очередных сбоях ЖКТ полезно принимать 2 недели Пензитал и пробиотики (полезные бактерии). «Приступы поноса» быстро снимает имодиум, тошноту — смекта.
здравствуйте! Решила написать Вам, ибо сил боли уже терпеть нет. Начну с начала. Около 2 месяцев назад появились боли в животе колющего характера. Думала все пройдет само,но ошибалась. Обратилась к гастроэнтерологу меня направили на ФГДС, УЗИ и хеликобактер. Первое показало хронический гастродуоденит и дуодено гастральный рефлюкс. Тест на бактерии отрмцательный,а УЗИ показало что у меня застой желчи. Курс лечения не прошла т.к. на второй прием к врачу не попала. Последние дней 5 температура держалась 37-37.1. Сегодня ночью почувствовала сильный дискомфорт под ребрами. После боль стала возрастать и приобретать опоясывающий характер. Преимущественно болит под правым ребром и отдает в поясницу и правую ногу. Еще боль перемещается в верхние части спины. Появилась сильная тошнота и озноб,после еще отрыжка кисловатая. После дефекации немного полегчало,но не на долго. На правом боку лежать не могу,становится хуже. Заранее Благодарю Вас за ответ.
Яна, добрый день! То, что у вас нашли — надо лечить. Но это не всё — проверьте печень и желчевыводящие пути, результат повлияет на выбор лечения. А пока, чтоб облегчить состояние, смекту принимать при тошноте и поносе, ферменты во время еды, строгая щадящая маложирная диета малыми порциями и 2 л жидкости в день, до 20 часов. После еды нельзя наклоняться или ложиться 1-1,5 часа. При кислой отрыжке — антациды (гастал, алмагель нео, ренни). Удачи!
Здравствуйте!!подскажите пожалуйста, что это может быть?Температура 37…Боль с лева сверху,и в спине в области лопатки иногда отдает в середину груди,и поясницу,в стуле кусочки не переваренной пищи и слизь,периодически бывает понос доже ночью!после еды отрыжка иногда горечью..Заранее Благодарю Вас за ответ.
Ирина, добрый день! Вероятно, у Вас дуодено-гастральный рефлюкс, осложненный бульбитом. Срочно сделайте ФГДС и обратитесь к гастроэнтерологу, Вас нужно осмотреть.
Здравствйте!!скажит у меня нашли эрозию в желудке о,5 см ярко алог цвета,слизистая розовая!!скажите ка мне это лечить???еще присудствуют поносы!!!
Оля, добрый день! Нужно взять 1уп Пилобакт — там всё на курс лечения 7 дней или вразбивку Омез, амоксициллин и тинидазол, тогда омез по 1 капс утром и вечером натощак 7 дней, амоксициллин 0,5г 3 раза в день за 1 час до еды 5 дней, тинидазол 0,5г 1 раз в день 4 дня. Оставшийся Омез принимать на ночь. Понос пройдет по ходу лечения, а пока — чтобы он не мешал, принимайте имодиум или лоперамид. Из диеты исключите раздражающую пищу, газировку. Старайтесь питаться в одни и те же часы, а перед едой обязательно выпивайте стакан чистой воды. Удачи!
Добрый день! Мне 25 лет. Три года назад в марте 2009 года у меня внезапно заболел бок слева под ребрами и спускалось вниз к пупку и отдавало в поясницу, боль периодическая и схваткообразная, может продолжатся от 2 до 5 минут и еще остатки боли в течение часа утихают. Мне все в том же 2009 году сделали УЗИ брюшной полости и почек и ФГС (поверхностный гастрит), поставили диагноз «Подозрение на хронический панкреатит» (почки норм), назначили Креон 10000, Дюспаталин, Омез. После курса данных таблеток облегчения не последовало. Сделала гинекологическое УЗИ, там ничего не обнаружили. После трех лет мучений от этих периодических болей решила снова сдать анализы и УЗИ: УЗИ брюшной полости — все нормально, анализы все нормальные (общая кровь, биохимия, моча). Спустя 3 года боль теперь локализуется только в области пупка слева (т.е. под ребрами больше ничего не болит, так что возможно пакреатит и был, но видимо прошел). Облегчение было лишь в случае приема Лактофильтрума и Бускопана в! течение 2 недель (от других препаратов никаких эффектов не было). Теперь меня направляют к проктологу, говорят, что возможно что-то с кишечником (стул норм-кашецеобразный, крови нет, стул регулярный, рвоты нет — есть только схваткообразная боль, никак не связанная с приемами пищи, возможно только иногда на голодный желудок, боль проходит полностью в течение часа или полутора, после пятиминутного приступа в положении лежа и разогнув спину — до сих пор сохраняется отдача в поясницу при боли). Буду очень признательна за небольшую консультацию!!! И действительно ли мне необходимо обращаться к проктологу при данной картине болезни? Спасибо!
Елена, добрый день! Да, вам нужно обследовать кишечник (колоноскопию, ректороманоскопию, рентген-пассаж и др.). Удачи!
здравствуйте я безуспешно лечу поносы на протяжении 5 месяцев полезные бактерии не помогали!!!!пошла на фиброгастроскопию там нашли эрозию в антральном отделе кишечника ярко алого цвета,скажите огна может быть причиной поноса???и как с ней бороться?зарание спасибо за ответ
Таня, добрый день! Простите за запоздалый ответ, пропустила комментарий. Если ещё актуально, то отвечаю: конечно, может. В данном случае необходимо лечение препаратом Пилобакт в течение 7 дней плюс щадящая диета. Только после этого — восстановление флоры (бифидумбактерин, Нормофлорин, бифиформ, линекс, Аципол).
Здравствуйте,
Мне 44 года. У меня уже на протяжении 4-ех лет почти каждый день тупые боли в области правого подреберья. Иногда боль в подреберье может смениться легким покалыванием под правой ключицей. В некоторые дни легче, в некоторые хуже. Я при этих болях никогда не принимаю обезбаливающие, я могу вести обычный образ жизни, работать и тд. Но они почти каждый мой день. Они не зависят от приема пищи и от того что я ем. Я в основном ем здоровую пищу (никогда не ем колбас или жареную картошку, разве что по праздникам) Ноющая, лекая боль может быть и ночью, но проходит когда я ложусь на живот. Я могу спокойно заниматься физическими упражнениями — от этого не увеличивается боль, а даже наоборот она исчезает на время когда я двигаюсь. Но всегда ноет когда я например спокойно работаю за компьютером или что-то готовлю на кухне. Мне очень помогает уменьшить эту тупую боль ношение широкого пояса вокруг талии и ребер. У врачей обследовалась — Узи, кровь — никаких аномалий не выявили. Что может быть причиной этой боли?
Алла, добрый день! Проверьте грудной отдел позвоночника.
Здравствуйте!У меня вот такой вопрос:была у сестры на дне рождения,ели целый день шашлыки,я употребляла алкоголь(только пиво).К вечеру у меня возникли жуткие боли в области желудка и отдавали в грудную клетку-боль была невыносимая,думала умру.приходила больи отпускала,потом снова так наступала. Меня отвезли в больницу,сделали кардиограмму,анализы взяли,но ничего такого не нашли,сказали скорее всего гастрит и надо обратится к врачу.Пока в больницу не сходила,завтра только получается сходить,но поле этого дня побаливает желудок и немного в спину отдаёт. Что это может быть?
сходила к врачу-ничего не посмотрела,а выписала омепразол и но-шпа,сказала,если не пройдёт желудок придти снова. Желудок болит до сих пор,но не сильно и временами.Появился кисловатый привкус во рту.Что это?
Анна, добрый день! Кисловатый привкус во рту появляется при повышенной кислотности желудочного сока. Вам нужно понаблюдать, с чем связаны боли, в какое время они возникают — это поможет при уточнении диагноза. Понятно, что от агрессивной пищи и пива нужно воздерживаться.
Пропила курс таблеток,желудок перестал.Врач сказала,что если не перестанет идти к ней.но у меня перестал,всё-таки может надо обследоваться или пока нет,даже не знаю,что делать.
Анна, лучше сразу обследоваться, особенно ФГДС сделать, чтобы знать точно, восстановился ли желудок и 12-перстная кишка.
Такая проблема. Опоясывающие боли третий день, с левой стороны как-бы схватывает временами и дергает, в желудке боль и жжение. После еды улучшение на некоторое время, потом снова начинает все щемить и жечь. Горечи во рту нет, тошноты нет, отрыжки нет, повышенного газообразования тоже нет, стул один раз в день утром, не жидкий, но и не твердый, какой-то средний. Мучают именно жгучие и опоясывающие боли и болевая точка слева. В анамнезе хронический панкреатит и гастрит, но не доставлявшие мне особых хлопот (обходилась без диет и без особого лечения) В данный момент пью Маалокс и но-шпу, собираюсь добавить Омепразол и Креон. Подскажите, какие препараты для снятия моих симптомов можно применить? Спасибо.
Рита, добрый день! Скорее всего, «проснулся» ваш хронический панкреатит. Маалокс здесь не подходит, но-шпу можно применять в сочетании с анальгетиками для снятия болей, или использовать бускопан. Нужно принимать омепразол (лучше — Омез) 20 мг 1 раз в день вечером и креон 10 тыс ед сразу после еды 3 раза в день 2-3 недели. Нужна щадящая маложирная диета.
Здравствуйте подскажите у меня жжет кончик языка и сосочки красный на кончике что это может быть? Узи брюшной полости прошла недавно все в норме только почка опущена. ФГДС заключение: поверхностный гастрит, дуоденно-гастральный рефлюкс, эритемотозная гастропатия, недостаточность кардии. Пропила нольпаза, мотилак, альмагель. Была изжога, тяжесть в желудке, горечь во рту. Сейчас все эти симптомы прошли и началось с языком проблема. Подскажите а возможно это на нервной почве?
Natali, доброго дня! Конечно, может — многие проблемы ЖКТ связаны с перегрузками нервной системы. С другой стороны, такие проявления бывают при эритематозной гастропатии. Кроме полного лечения, соблюдайте по жизни свой режим: дробное щадящее питание, не ложитесь после еды 1,5-2 часа, утром натощак выпивайте стакан теплой кипяченой воды, укрепляйте брюшной пресс, больше ходите пешком. Травяные полоскания с ромашкой, календулой или шалфеем (можно с добавлением мяты) помогут уменьшить жжение языка и уменьшат красноту.