Стоматит – это воспаление слизистой оболочки рта, которое может быть разным по характеру и тяжести течения, может протекать как самостоятельное заболевание или быть симптомом другого заболевания (например, такого как дифтерия, корь, скарлатина, пеллагра или цинга). По своей природе заболевание тоже бывает разным, различают афтозный, вирусный, инфекционный, грибковый, аллергический и травматический стоматит. По характеру течения он может быть катаральным, везикулярным или язвенно-некротическим. Охарактеризуем вкратце все эти виды стоматита.
Афтозный стоматит получил название от «афты» — большой болезненной язвы слизистой оболочки рта, размером более 12 мм, округлой формы, с беловатым налетом в центре и четким красным ободком. Афты могут быть единичными или при тяжелом течении – множественными. Они могут разрастаться в размерах и сливаться в одну огромную язву. Природа истинного афтозного стоматита неясна, замечено только, что он сопровождает глубокие поражения слизистой желудочно-кишечного тракта и возникает при снижении иммунной защиты. Острая форма заболевания часто переходит в хронический афтозный стоматит.
Существует версия о герпесной природе афтозного стоматита, однако герпесный стоматит протекает по типичному сценарию – с образованием водянистых пузырьков (везикул), после которых остаются мелкие округлые язвочки. Вирусный стоматит может быть вызван не только вирусом герпеса (хотя он – причина в большинстве случаев), но также и другими вирусами (аденовирусы, коронавирусы, ротавирусы). Инфекционный стоматит могут вызвать бактерии (стрептококки, стафилококки и др.), которые повинны в заболеваниях зубов: кариеса, пульпита и периодонтита. Отметим, что вирусный, герпесный и инфекционный стоматиты заразны.
Грибковый стоматит – это чаще всего кандидозный стоматит или молочница. Причины стоматита грибковой природы чаще всего связаны с ослаблением иммунитета и плохой гигиеной полости рта. Развитию грибкового стоматита способствуют дисбактериоз, частый или длительный прием антибиотиков и гормональных средств, изнуряющие заболевания. При грибковом стоматите язвы во рту точечные, белесые, на фоне красной слизистой оболочки. Может появляться белая творожистая пленка. Грибковый стоматит тоже заразен, особенно для грудных детей.
Аллергический стоматит обычно вызван зубной пастой с лаурилсульфатом или фтором, неподходящим ополаскивателем или пищей, а также стоматологическим материалом. Такой стоматит выглядит как мелкая точечная сыпь на покрасневшей слизистой оболочке ротовой полости. Травматический стоматит вызывается травмой зуба (резкий удар, стоматологические манипуляции), выглядит как отек и покраснение слизистой в области травмы. Аллергический и травматический стоматиты не заразны.
Как выглядит стоматит?
Перечислим коротко признаки стоматита:
— красная, слегка отечная слизистая оболочка ротовой полости;
— образование на языке, нёбе, щеках и губах язв (афтозный стоматит), пузырьков (вирусный, инфекционный стоматит), белого налета (грибковый стоматит), красной точечной сыпи (аллергический стоматит);
— болезненные ощущения при жевании и глотании пищи, неприятный запах изо рта;
— повышение температуры тела (при грибковом стоматите – незначительно, при афтозном и вирусном – до 40-41 градусов);
— кровоточивость десен, слюнотечение.
Как передается стоматит?
Вспомним, что заразны не все формы стоматита. Вирусный стоматит передается воздушно-капельным и контактным путем: при разговоре на близком расстоянии, при контакте с предметами, которых касался больной (стакан, полотенце, дверная ручка и т.п.). Инфекционный и грибковый стоматиты передаются контактным путем, от больного — здоровому: через поцелуи, через предметы.
Профилактика стоматита
Лучшая профилактика – устранение любых очагов воспаления в полости рта и хорошая гигиена: ежедневная двухразовая чистка зубов подходящей зубной пастой, чистка языка, ополаскивание рта после еды. Не последнюю роль играет закаливание организма, ведь оно помогает повышать иммунитет.