Шейный остеохондроз характеризуется поражением шейного отдела позвоночника, где позвонки и диски между ними – самые миниатюрные, по сравнению с другими отделами позвоночника. Однако функция этого отдела очень важная: он несёт голову и обеспечивает её подвижность. Грыжи пораженных дисков и костные разрастания раздражают нервные корешки, вызывая многочисленные симптомы корешковых и сосудистых нарушений. Как лечить шейный остеохондроз позвоночника – зависит от его проявлений, однако базовое лечение (НПВС и хондропротекторы) остается неизменным.
Остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом
Обычно корешковый синдром при остеохондрозе позвоночника связан с компрессией или раздражением нервных корешков костными наростами, возникшими в ответ на разрушение диска. Наиболее подвижна нижняя часть шейного отдела, поэтому часто встречается поражение второго и третьего нижних корешков. Корешковый синдром проявляется сильной болью типа прострела, острого, режущего характера или похожей на электрический ток. Интенсивность боли зависит от степени компрессии и усиливается при небольшой нагрузке, кашле, чихании, наклоне головы в здоровую сторону. Корешковый синдром может сочетаться со спинальными нарушениями в руках и ногах (боли и онемения, слабость и судороги), а также тазовых органах (задержка или учащение мочеиспускания, длительная задержка стула).
Неврологические проявления остеохондроза позвоночника
Неврологические проявления остеохондроза позвоночника отличаются большим разнообразием, по этой причине их часто лечат как другие схожие заболевания. Дело в том, что место боли определить трудно, и отдаёт она не строго по ходу периферических нервов. Остановимся кратко на самых ярких из них (подробнее см. www.wikipedia.ru).
• Синдром передней лестничной мышцы часто сочетается с прострелом и корешковыми болями. Боли распространяются по внутренней поверхности плеча, предплечья и кисти до 4-5 пальцев, ослабевают при повороте головы в больную сторону. Боли отдают в грудную клетку и похожи на стенокардию. Возможны сосудистые расстройства в виде отёчности и похолодания конечностей.
• Плечелопаточный периартрит – проявляется ноющими болями в плечевом суставе, ограничением его подвижности (невозможности завести руку за спину до лопатки). Боли беспокоят ночью, не дают спать, а днём в неподвижном состоянии – уменьшаются.
• Синдром позвоночной артерии связан с серьезными сосудистыми нарушениями из-за раздражения, сужения или оттеснения позвоночной артерии, что приводит к перебоям кровоснабжения головного мозга, это проявляется болями и головокружениями. Боли начинаются в затылке, затем перемещаются в височно-теменную область, иногда они сопровождаются кратковременной потерей сознания. Головокружения часто сопровождаются тошнотой и рвотой.
• Кардиальный синдром проявляется длительными постоянными давящими болями в сердце, по этой причине иногда ошибочно предполагается инфаркт миокарда. Этот синдром встречается у половины больных шейным остеохондрозом.
Как лечить шейный остеохондроз позвоночника
Кроме лекарственной терапии, назначенной в соответствии с проявлениями болезни, нужны нелекарственные методы лечения. Традиционные физиопроцедуры в настоящее время дополнены лазеролечением, криотерапией, новыми методами рефлексотерапии. Разработаны и успешно применяются новые методики массажа при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, уточнены конкретные показания к назначению массажа. Прежним осталось непременное условие: массаж должен проводить подготовленный специалист.
Важнейшей частью лечения остается ЛФК. Гимнастику при остеохондрозе шейного отдела позвоночника начинают при стихании болей и продолжают весь период между обострениями. Упражнения стимулируют кровообращение, что влечет улучшение обмена в тканях, уменьшение застойных явлений. Мышцы укрепляются, лучше поддерживают позвоночник в правильном положении. Регулярная подходящая гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника позволяет свести на нет проявления болезни, нормализовать обменные процессы и двигательные функции. Напротив, без регулярных занятий гимнастикой остеохондроз шейного отдела позвоночника неизбежно прогрессирует, вплоть до полной утраты разрушенных межпозвонковых дисков с нестабильностью позвонков и резкого ограничения двигательных функций.