Межпозвонковые грыжи шейного отдела позвоночника по частоте случаев на втором месте после поясничных грыж. Обычно они являются следствием остеохондроза, поражающего людей активного возраста – от 20 до 60 лет. Заболеванию подвержены в основном те, чья работа связана с длительным пребыванием в фиксированной позе с наклонённой головой – швеи, чертежники, станочники, бухгалтера и другие офисные работники. Длительное напряжение мышц шеи создает неравномерную нагрузку на межпозвонковые суставы, нарушая нормальное питание хрящевых дисков и приводя к заболеванию.Эластичность дисков снижается, они расплющиваются, в их наружной хрящевой оболочке образуются трещины, в которые выпячивается полужидкое ядро диска. Такое выпячивание без нарушения целостности хрящевой оболочки межпозвоночного диска называют протрузией.
Увеличиваясь в размерах, протрузия приводит к разрыву фиброзного кольца (хрящевой оболочки) и образованию грыжи, то есть выпадению пульпозного ядра диска за его пределы. К грыже диска также могут привести травмы, нарушения осанки, нарушения обменных процессов. Признаком межпозвоночной грыжи являются приступы резкой боли или её усиление в неудобной позе или неловком движении. Образование межпозвонковой грыжи шейного отдела сопровождается более сильными болями, чем при остеохондрозе, головокружением, скачками артериального давления, онемением и слабостью в руках. Интенсивность боли зависит от степени сдавливания нервных корешков, она может ощущаться не только в шее и плечах, часто распространяется на затылок и в руку (или обе), вызывает покалывание и онемение пальцев.
Как лечить межпозвонковую грыжу?
Только комплексно! Алгоритм лечения (общее правило): снять болевой синдром и воспаление, снять напряжение нервной системы и улучшить её проводимость, провести восстановительное лечение. Для обезболивания используют различные анальгетики или их смеси в виде инъекций, блокады, фармакопунктуры, таблеток. Воспаление снимают с помощью препаратов группы НПВС (диклофенак, мелоксикам, кеторолак и др.). Для улучшения микроциркуляции в зоне воспаления назначают пентоксифиллин, ксантиноланикотинат. При компрессии позвоночной артерии, питающей головной мозг, часто назначают актовегин для улучшения усвоения глюкозы. Для улучшения проводимости используют нейромидин, сочетание витаминов группы В, сирдалуд, мидокалм или баклофен. Восстановительное лечение включает различные виды физиолечения, хондропротекторы и ЛФК.
В каждом конкретном случае лечение назначают с учетом уровня болевого синдрома и других проявлений поражения межпозвонкового диска, нервных корешков, величины грыжи и её локализации. Небольшие протрузии и межпозвоночные грыжи шейного отдела лечат энзимными препаратами (карипазим, карипаин) с помощью электрофореза. Этот метод дает высокий эффект, особенно в сочетании с лечебной физкультурой. Очень широко применяется лечение межпозвонковой грыжи лазером, так как в шейном отделе для него наилучший доступ. Лечение проводят в амбулаторных условиях, в виде курса процедур. По мере уменьшения боли и воспаления подключают акупунктуру и массаж, увеличивают физическую нагрузку. Цель этих мероприятий – устранить застой и мышечные блоки, улучшить питание межпозвонковых дисков.
При выраженной компрессии нервных структур боль плохо поддается лечению, потому обезболивающие лекарства от позвоночной грыжи комбинируют, добиваясь усиления эффекта. Индивидуальное лечение применяется при нарушении функций. Например, что делать, если немеет правая рука? Вы не можете писать, выполнять привычные действия, даже спать нормально! Первое, что поможет восстановить чувствительность – самомассаж кончиков пальцев. Начинать массировать поочередно с мизинца к большому пальцу, несколько раз. Затем перейти на ладонь, массировать у основания пальцев, затем по часовой стрелке поднимаясь к запястью. Об этой проблеме нужно сообщить врачу, чтобы он учел при назначении лечения. Ведь межпозвонковые грыжи шейного отдела могут привести к нарушению функции рук, подвижности пальцев. Комплексное лечение остановит дальнейшее увеличение грыжи и поможет включить процессы самовосстановления.
у меня четыре грыжи две в шее, одна в грудном отделе, одна в поясничном отделе, жить с этим трудно как лечить не знаю? Может быть кто то подскажет.
Мурин Николай Александрович, добрый день! Понимаю вашу проблему. Совет такой: воспринимайте все эти грыжи как одну болезнь (а это так и есть) и займитесь восстановлением здоровья. Для начала обратитесь к врачу за назначением курса лечения и параллельно начинайте ежедневные упражнения. Комплекс можете согласовать с лечащим врачом. Пример упражнений есть в статье «Гимнастика при межпозвоночной грыже» на нашем сайте. Одной волшебной таблетки от этой болезни нет, как и волшебной операции.