Диагностика Гастрита

Диагностика гастрита состоит из сбора клинических проявлений, результатов анализов и приборного обследования. Основные обследования: УЗИ брюшной полости, фиброгастроскопия, исследование желудочного сока, исследование кала (копрограмма), клинический анализ крови, иногда нужен рентген (реография) и гистология.

При эндоскопическом исследовании можно определить отек и покраснение, выявить эритематозный гастрит или обнаружить эрозии в антральном отделе и луковице двенадцатиперстной кишки, выявить эрозивный гастрит и эзофагит. Можно выявить все дефекты слизистой и очаги воспаления во всех отделах желудка. При ФГДС берут образцы тканей для серологического и бактериологического исследования.

Исследование желудочного сока дает картину секреторной функции желудка, при этом оценивается уровень кислотности и соотношение её в разных отделах, количество соляной кислоты, активность желудочного сока по степени расщепления белков (при гастрите она снижена).

При рентгеновском обследовании выявляют нарушения двигательной функции (пассаж) и изменение рельефа поверхности слизистой оболочки (рельеф изменяется в очагах воспаления и отека). Данные анализов крови и кала дополняют картину заболевания.

Диагностика Гастрита
Диагностика Гастрита

Представлена схема, как определить гастрит любой формы, иногда достаточно провести часть исследований. Например, эритематозный гастрит отлично определяется во время фиброгастро скопии, врачу воочию видна пятнистая гиперемия (покраснение) всей слизистой оболочки желудка, из-за такого проявления он получил название пангастрит.

Пангастрит может сформироваться как лекарственный гастрит у больных, вынужденных систематически принимать лекарственные препараты для лечения других хронических заболеваний (костно-суставной и сердечно-сосудистой систем). Эритематозный гастрит может переходить в эрозивный гастрит и язву.

Симптомы эрозивного гастрита проявляются болями в подложечной области, схожими с болями при язве, могут появляться кровотечения. Больного беспокоит изжога, отрыжка кислым, ощущение тяжести после еды, иногда запоры.

Сильные боли, порой нестерпимые, дает гастрит эзофагит. Боли локализуются за грудиной, при глотании усиливаются, их легко спутать с сердечными. Эзофагит – это воспаление пищевода, появляется при рефлюксе пищевода или недостаточности кардии, когда кислое содержимое желудка забрасывается в щелочную среду пищевода и обжигает его, вызывая воспаление. В норме сфинктер перекрывает обратный заброс из желудка и сокращения стенок идут от пищевода в сторону кишечника.

Рефлюкс – эзофагит образуется в результате воспалительных заболеваний полости рта (стоматит, кариес, фарингит, тонзиллит) и хронического гастрита, может быть следствием острого коррозивного гастрита (при отравлении кислотами и щелочами). Для предотвращения проявлений пищеводно – гастрального рефлюкса больным рекомендуют не ложиться после еды, меньше наклоняться, не носить тугие ремни и пояса, спать на высоких подушках. При адекватном лечении и строгой диете в большинстве случаев удается устранить или купировать рефлюкс, в противном случае требуется хирургическое лечение.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *