Дерматит на лице может возникнуть при любой его форме: себорейной, аллергической, атопической или контактной. Рассмотрим вкратце каждую из них, а также общие принципы их лечения.
Лечение себорейного дерматита на лице имеет отличия от лечения других названных форм, так как отличается самой природой заболевания. Себорейный дерматит — это хроническое заболевание, возбудителем которого является дрожжеподобный гриб сапрофитной флоры, живущей на нашей коже в норме. При определенных условиях равновесие в этой флоре нарушается, гриб начинает бурно размножаться и выделять продукты своего обмена, приводящие к заболеванию. Характерные симптомы: покраснения и воспаленные высыпания, сопровождающиеся шелушением и зудом, обычно вовлекаются симметричные участки кожи в области носогубных складок, усов или бороды, бровей, около ушей, по границе роста волос. При жирном себорейном дерматите кожа блестит от избытка кожного сала, особенно нос и область носогубных складок, устья протоков сальных желез закупорены угрями — комедонами как пробками. При сухом себорейном дерматите — образуются чешуйки из-за сухости кожи. Часто эти формы бывают одновременно (смешанная форма).
Самым удачным лечением является кетоконазол, подавляющий гриба, его в виде шампуня (пену) наносят на умытое лицо на 2-3 минуты и смывают. После этого при слабой степени высыпаний наносят крем кетоконазол 2%, а при более тяжелых случаях наносят мазь гидрокортизон 1%- 2 раза в сутки, курсом. Длительное применение гормональных мазей на лице не рекомендуется, так как они могут вызвать атрофию кожи. Если есть очаги с мокнутием, то хорошо обрабатывать фукорцином, протирать салициловым спиртом, раствором соды или натрия тиосульфата.
Лечение аллергического дерматита на лице проводится так же, как и на теле, лишь с небольшой поправкой в уходе. Главное в лечении — определить аллерген и исключить контакт больного с ним. Если картина заболевания выражена неярко, то можно проводить только наружное лечение гормональными кремами или эмульсиями (Белосалик, Целестодерм, Элоком, Адвантан). В более тяжелых случаях назначают антигистаминные препараты (супрастин, эриус, телфаст и др.) внутрь, а также препараты кальция и сорбенты (полифепан, энтеросгель). Если поражения кожи очень сильные, нужна неотложная помощь.
Своеобразным аллергическим дерматитом является фотодерматит, который возникает при контакте с солнечными лучами, а провоцируют его прием некоторых лекарственных средств (сульфаниламиды, антигистаминные препараты), ихтиол, кортикостероиды при длительном наружном применении и вещества, входящие в состав косметических, парфюмерных или моющих средств. В случае поражения красной каймы губ заболевание называется хейлитом.
Лечение атопического дерматита на лице требует оперативного подхода, чтобы избежать неуправляемого расширения очагов поражения кожи. Эта форма дерматита часто родом из детства, поэтому больной осведомлен о необходимых мероприятиях. Как можно быстрее нужно удалить аллерген из окружения больного. Обязателен прием антигистаминных препаратов (супрастин, пипольфен, димедрол) и последующий длительный курс лечения задитеном . Гормональные препараты внутрь и в инъекциях в настоящее время применяются только в тяжелых случаях. Если обострение возникло на фоне нервного стресса, переутомления, то назначается седативная (успокаивающая) терапия. При обострении вначале возникает покраснение, затем мокнутие кожи, после чего кожа вновь становится сухой.
Для склонной к высыпаниям кожи лица рекомендуется использовать только нежирные средства, не закупоривающие поры (крема, гели, спреи, лосьоны), а также протирать лицо антисептическими жидкостями (перекись водорода, раствор хлоргексидина, салициловый спирт 1%). Решающим при лечении дерматита на лице являются не только лекарственная терапия, но и гипоаллергенная диета, здоровый сон, свежий воздух, правильный уход. В случае необходимости врач-дерматолог поможет определиться с приоритетами.
да,и как Вы думаете,правильно ли стоит диагноз?Просто мне 32 года,в детстве даже диатеза не было,в подростковом периоде высыпаний никаких,и кожа у меня не такая сухая, как пишут на форумах,на сгибах высыпаний нет.правда в последние года 2 стрес за стресом
Гуля, добрый день! Невозможно заочно сказать о диагнозе, вас же ОСМАТРИВАЛИ врачи. Вижу лишь один нюанс: вы не писали о наличии зуда, а атопический дерматит сопровождается зудом. И сейчас картина представляется неполной. Возможно, врачу нужна динамика. Проходите лечение под наблюдением, так врачу легче выбрать верную тактику.
Здравствуйте,да,зуд присутствовал,порой очень сильный,сейчас,во время лечения,зуд прошел.В статье написано,что атоп. дермат.сопровождается покраснением-это было,а вот мокнутия кожи нет,наоборот,вся кожа стала очень сухой,натянутой и болезненной.Я так поняла,что диагноз поставлен в основном из-за отека,шелушения и покраснения глаз,что характерно для атоп. дерм.Спасибо Вам за небезразличие и ответы.
Здравствуйте, Людмила! у меня ситуация следующая: года два назад появилась сыпь на лбу, не чешится, не шелушится, но сильно жирнится, из за этого именно на лбу появляются черные точки. В детстве был зуд на сгибах рук и ног, ставили диагноз аттопический дерматит, но потом прошел сам по себе.. С сыпью 2 года назад ходила к дерматологу, она сказала,что на лбу себ.дерматит+ атоп.дерматит из за зуда ног( ночью их просто раздираю).Выписали адвантан, цинктерал и витамины. Всё прошло, потом через какое то время вернулась опять сыпь, и так переодически сама проходит.. Теперь где то месяца 2 сыпь на лбу не проходит и сильный зуд ног ночью. Повторила выписанное лечение-не помогло. Мазала сыпь салициловым спиртом, базироном, не проходит. Может Вы что подскажете по лечению?((( Заранее благодарю за ответ!
Юлия, добрый день! Целевое лечение себорейного дерматита — противогрибковые средства, а самое подходящее из них — кетоконазол после тщательного очищения кожи (об этом см в статье выше). В связи с наличием атопич. компонента обязателен прием внутрь антигистаминных препаратов (эриус, зиртек или др).
Здраствуйте, у меня такая проблема — две недели назад неудачно выдавила прыщики на лбу. На следующий день все покрылось коростами сильными и распух глаз. Пошла в больничку, сказали — дерматит, прописали мазь ( синтомицин) и таблетки ( юнидокс солютаб). Через пару дней опухоль спала, все болячки стали проходить, дня через 4, все нормализовалось и я перестала пить таблетки. Однако раздражения, припухлости и покраснения появились снова, какие посоветуете препараты для лечения?
Елизавета, добрый день! Вам нужно пройти полный курс Юнидокс по 100мг 2 раза в день — 10 дней, поэтому всё вернулось. Вместе с ним принимайте Зодак по 1тб 3 дня.
Здравствуйте, Людмила! Как-то я обращалась к вам за помощью, с лицом стало значительно лучше, а вот на коже головы видимых улучшений нет. Недавно меня пригласили на бесплатное тестирование продукции для волос, там же сделали диагностику волос — гиперкератоз и фолликулит. Может быть зная диагноз вы сможете помочь. Лечение в том салоне мне не по карману, просили 100 000 руб за год лечения, конечно обещали скидки))) замануха в общем. Посоветуйте пожалуйста что-нибудь, волосы продолжают выпадать. В интернете прочитала про соду, перед мытьем втираю в кожу головы минут на десять, кератоз не убирает, а вот воспаления проходят, причесываясь боли не чувствую как раньше. У меня есть аппарат Дорсанваль, может ли он помочь?
Вероника, добрый день! Могу порекомендовать следующее. Принимать полный курс (3 мес) «Специальное Драже Мерц для кожи, волос и ногтей». За 1 час до мытья втирать в кожу головы репейное масло с красным перцем (аптечное) и утеплять. Мыть голову шампунем с морским коллагеном и ополаскивать отваром берёзовых листьев. В другие дни отвар можно втирать в корни волос, не смывая. Готовить отвар берёзовых листьев на водяной бане или в термосе, из расчёта 0,5 стак порезанных свежих листьев на 0,5 литра кипятка. Дарсонваль тоже полезно использовать, если нет воспалённых узелков.
Людмила, здравствуйте! Вы мне тоже в свое время очень помогли с советом что делать с себорейном дерматитом на лице, а теперь уменя другая проблема. На фоне стресса у меня не проходит дерматит на коже головы и шее, безумный зуд и перхоть. В виду того что волосы у меня длинные густые и темные , я просто устала уже … Из особенностей помимо перхоти сухой еще такие узелки что ли как песок напоминают и по цвету и по плотности и за ушами наросты как в детстве после сладкого. Спина вся в сыпи с болезненными элементами . Пью седативные лекарства , шампунь себипрокс , лучше не становиться , уже в этом состоянии полгода , посоветуйте пожалуйста что делать ….
Алена, добрый день! Описанная вами картина похожа на обострение себорейного дерматита. Себипрокс шампунь пока отложите, мойте голову шампунем Фридерм Цинк, спину и др участки с высыпаниями смазывайте кремом Цинокап 2 раза в день, протирая перед этим дезинфицирующим раствором или мыть с мылом. Вне мытья и при зуде головы втирайте в кожу головы смесь аптечных настоек мяты и календулы (смешивать по 1 ч.л перед использованием, а не весь флакон). Внутрь Зодак 1 таб в день — 5-7 дней для снятия зуда. Когда спадёт зуд и болезненность, лечите себипроксом (как маской, после промывания шампунем по типу волос) до исчезновения перхоти.
Людмила здравствуйте. У меня на лице, вокруг носа и на лбу между бровей покраснение и сильное шелушение. Была у врача, сказал грибок. Приписал мазь клотримазол. Мазала пять дней. Улучшение не настало, стало только хуже. Еще сильнее покраснело и появились маленькие ранки, краснота сильней распространилась по лицу. До этого мазала мазью Целестодермом-В на время проходило, но потом опять появлялось. Помогите.Что делать? Уже не знаю куда идти.
Анна, добрый день! Вам поставили диагноз — себорейный дерматит, а это действительно грибковое заболевание. Только грибок там другой, поэтому клотримазолом его не вылечить. Целестодерм-В гормональная мазь — она маскирует симптомы и стимулирует развитие грибка, поэтому ПРОТИВОПОКАЗАНА! Себорейный дерматит может распространиться по всему телу. Главное противогрибковое средство для его лечения — кетоконазол (он же низорал или себозол). Нужно купить шампунь и крем. После умывания лица средством для проблемной кожи, нанести на лицо шампунь, вспенить и оставить на 3-5 минут, как маску. Потом смыть теплой водой, вытереть лицо и нанести крем низорал (кетоконазол). Если будет ощущение сухости и стягивания, то через час наносить Крем Д-пантенол.
Здравствуйте, Людмила! У меня на лице не большие, но заметные покраснения на щеке, вокруг носа и глаз. Лицо шелушится и периодически щиплет. По началу у меня примерно 2-3 дня просто чесался нос, после, нос стал слегка болеть. В этот же день, перед сном я как обычно по мазала лицо кремом (дифферин) и лицо стало гореть и слегка щипать. Я подумала, что просто обветрила его, но на утро я обнаружила на лице красные пятна. Примерно через 40 минут я начала наносить тональную основу и лицо стало гореть и щипать ещё сильнее чем ночью. До лица почти не возможно дотронуться, особенно до правого глаза и носа. Кстати, всё это началось с тех пор, как я купила и начала пользоваться мылом «Dove» и кремом «дифферин», после 2-х дней их использования всё и началось. Родственники и знакомые пугают своими предположениями. Мне срочно нужно вылечится. Дело в том, что у меня через 2 недели начинаются концерты, соревнования ит.д. Тренир сказал, что пока не вылечусь никаких мне выступлений и тренировок, а это для меня очень важно. Помогите мне пожалуйста! Может у меня аллергия на что-то?
Светлана, возможно, вы пересушили кожу, в итоге дерматит. Если просто раздражение, то пройдёт быстро. Важно прекратить использование любого средства, которым пользовались накануне. Антигистамины и мягкий уход помогут быстро избавиться от покраснений, зуда и шелушения. Кожа лица не любит «авралов». Выберите подходящий ежедневный уход тактику лечения акне. Если симптомы не проходят, обследуйтесь на предмет СД, ПД или др.
Здравствуйте!
У нас очень долго ждать очередь к врачу. И я начала искать здесь в интернете ответ на свои проблемы и наткнулась на этот сайт. Помогите мне, пожалуйста. У меня резко за неделю появилось много морщин под глазами и постоянное жжение и есть участки кожи сухой, прямо как очаги какие-то. Поменялся даже цвет кожи под глазами. Глаза припухшие тоже от этого дискомфорта. Что мне делать, подскажите, пожалуйста.
Светлана, доброго дня! Крем (не мазь!) Д-пантенол восстанавливает повреждённую кожу, предварительно умытую. Можно чередовать с липокремом Дардиа. Внутрь витамины А, Е, С и ферменты (пензитал или микразим) во время еды.
Добрый день, Людмила. У меня начал чесатся и шелушится лоб, потом кожа в области глаз. Сейчас праздники и я не знаю когда попаду к доктору. Подскажите, пожалуйста, что мне делать.
Вадим, доброго дня! Вам всё же нужно обратиться к дерматологу для уточнения диагноза. Возможно, это себорейный дерматит. Если так, то без кетоконазола лечение будет малоуспешным. Пока можно пользоваться Скин-кап (или любым кремом, содержащим цинка пиритионат), это уменьшит зуд и шелушение.
Большое спасибо за ответ. Я использовал шампунь дермазол, наносил пену на лицо на 3-5 минут, а потом смывал. Вроде все прошло.
Вадим, всё правильно, дермазол (торговое название) тоже содержит действующее вещество кетоконазол. Только не бросайте совсем, если прошли симптомы, используйте теперь 1 раз в неделю в течение 2-3 месяцев. Это предотвратит рецидивы.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня на подбородке появилась сыпь. Началось в углу у рта, как-будто под кожей бугорки, не болело не чесалось. Дней десять назад сыпь начала распространяться по всему подбородку, вниз к шее и на щеки. Появилось покраснение и шелушение. Недавно лечила аллергические высыпания адвантаном, прочитала про пероральный дерматит, может это он? Подскажите что можно сделать, пожалуйста!
Виктория, доброго дня! Слишком мало описали, невозможно сказать — что именно у вас, но вряд ли это периоральный дерматит (не упомянули ни одного его симптома). Покажитесь дерматологу. И не стоит без назначения пользоваться гормональными кремами на лице, чтобы действительно не заработать периоральный дерматит. Проще брать обычные противовоспалительные крема (дешевле и безопасней).
Виктория, у меня очень схожая ситуация . Пожалуйста, скажите избавились ли вы от своей проблемы и если да, то как. Спасибо большое.
Здравствуйте. У меня появилась проблема на лице, хотя появилась она года 3 назад, когда поменял место жительство из-за учебы. В области носа появлялись периодически красные пятна, кожа шелушилась как перхоть, особенно после умывания лица и зудит. Раньше кожа была жирная, часто стал применять хозяйственное мыло, стала сухой. Обратился к дерматологу, сдал анализ на клеща, ничего не обнаружилось. Врач прописал какие-то витамины оевит и т.д и мать гидрокартизон. Проблема исчезла, но потом снова появилась. И так периодически уже 3 года, до сих пор спасает мазь гидрокартизон, но на пару дней, стараюсь пользоваться редко, в неделю раз или в месяц несколько раз, так же реже мою лицо, а по утрам вообще не стараюсь. Так же одновременно появилась сильная перхоть и стали выпадать волосы, но в год 2-3 раза стрегусь машинкой на лысо, а в этот раз обнаружил и на голове мелкие пятна и перхоть не проходит и кожа чешится так же.
так же забыл дописать. Появилась перхоть в бороде, на усах и бровях. Это себорейный дерматит? Как вылечить?
Андрей, доброго дня! Да, скорее всего это себорейный дерматит. В статье и комментах подчёркиваю, что без противогрибковых эта болезнь будет захватывать всё новые участки кожи. Причём, лечение должно быть полным и ежедневным, полумеры тоже слабо помогают (хроников тысячи, из-за лени). Полное лечение: утром и на ночь 1.Очищение (умывание) с гелем для проблемной кожи. 2.Нанести шампунь Себозол на лицо, кожу головы и др. очаги, помассировать и оставить на 3-5 минут как маску. Затем смыть тёплой водой. 3.Нанести крем с кетоконазолом (себозол, низорал или др). 4.При ярко выраженной картине одновременно принимать внутрь кетоконазол в таблетках курсом. Всё это ежедневно до исчезновения симптомов, после чего делать раз в неделю длительно. Волосистую часть головы сначала помыть обычным шампунем для жирной кожи.
Всё же нужно обратиться к дерматологу для уточнения диагноза, исключить псориаз и др.
Здравствуйте. Я вот купил шампунь себозол и крем низорал. Мне наносить эти препараты утром и на ночь каждый день? Хотя у меня не ярко выраженная картина,только периодически.
Андрей, здравствуйте! Вы правильно поняли, надо наносить утром и вечером ежедневно, пока всё не пройдет. Потом используйте реже -1 раз в неделю месяца 2-3, иначе вернётся с новой силой.
да да, так и делаю. Уже почти неделя как начал мазать. Сразу же после первого дня красные пятна ушли и прошел зуд, так было 3 дня. Потом после шампуня Себозола кожа стала сушиться и и почти на всем лице появилась как бы перхоть, то ли от того что пересушил или не знаю. Так же опять появился зуд в области носовых крыльев, но на утро лицо бывает чистое и не зудит, но сухое и стянутое. Но пока я продолжаю мазать утром и вечером. Или мне уже начать мазать по вечерам ежедневно?
Здравствуйте.У меня достаточно сложная ситуация очень надеюсь что вы сможете мне помочь.7 лет назад из-за сильного стресса буквально за два дня кожу лица так обсыпало что меня невозможно было узнать.подкожные фурункулы и мелкая сыпь,кожа стала красная ,живого места на лице небыло.Лечилась я и в обычных квд,и у гомеопатов и в платных учреждениях…..острое состояние ушло,во время беременности стало полегче и я надеялась что все пройдет,но этого не случилось,к слову сказать врачи в основном ставили диагноз прыщи,другие и вовсе не могли ничего сказать.Несколько дней назад кожа стала чище,а потом за один день все вернулось!!…..сыпь локализуется по росту волос,в бровях..немного зудит….сыпь мелкая красная,подкожная ,которая потом тоже воспаляется…….обратила внимание что она то затихает,то усиливается…..высыпания есть и на коже головы……пью сейчас энтеросгель,хочу проверить щитовидку ,печень и желудок…..из-за наружных средств кожа стала чувствительная с сильным проявлением купероза.К дерматологам боюсь уже ходить((
Виктория, добрый день! Ваши симптомы похожи на СД, надо сдать пробы. Возможно и сочетание себореи с прыщами. Вы не пишете, какие наружные средства вызвали повышение чувствительности кожи и купероз. Если уже рожали, с прыщами легко справиться с помощью гормональных контрацептивов, это назначает гинеколог. В случае себорейного дерматита необходимо специальное противогрибковое лечение (самый эффективный — кетоконазол). После подтверждающих проб дерматолог назначит, учитывая картину.
Забыла дописать сыпь подкожная красная и гнойничковая ….зуд только в бровях…..проходит почти если мажу метрогилом
Здравствуйте. В поисках рецептов лечения своей проблемы в сети зашел на Ваш сайт. Оказалось много нового для себя почерпнул. Можно немного диагноза о моих симптомах? Был у врача-хирурга. Какой-то лузер попался. Я пока два месяца работаю на автомойке, работаю с щелочными компонентами. Почти 2 месяца со мной все было в порядке. Буквально уже четвертый день, как появились раздражения на руке, зуд, покраснения, рука немного припухла, вся в крапинках, похоже на аллергию. Рука вся чешется. Коша жесткая, сухая, натянутая. В одном месте сочится немного. Ощущение как-будто примороженная. Плюс сегодня добавилась и вторая рука. Тоже появились крапинки и зуд. Распространяются крапинки дальше на руку. Работал в перчатках. Но химия попадала под перчатки. Вначале думал и все говорили что ожог. Пошел к врачу. Дерматолога не оказалось. Отправили к хирургу. Посмотрел, выслушал. Сказал химический ожог. Выписал следующие прерараты: таблетки и мазь Троксерутин, мазь Офломелид, таблетки Диазолин, противаллергическое Нимесулид и витамины Компливит. Плюс сказал смазывать подсолнечным маслом. Уже четвертый день. Результатов я не вижу. Плюс появились такие же симптомы на другой руке. И еще на лице такие же симптомы появились на четвертый день. Кожа сухая, в крапинках немного, зуд. Я продолжаю работать на автомойке, правда стараюсь, чтобы химия не попадала на кожу. Иногда бывает попадает вода, скорее всего также с химией на лицо. В поисках рецептов от ожогов наткнулся на Вашу статью. Вероятнее у меня также какой-то из Дерматитов. Аллергия также есть я понимаю. Да еще не договорил. Вполне возможно у меня также эти симптомы из-за условий, в которых я проживаю. Это 8 человек в одной комнате, отсутствие нормальных санитарных норм. В основном все предметы общего пользования. Вполне возможно также это является причиной моего заболевания. Еще сон в пределах 5-6 часов и большая физическая нагрузка. Если можно поделитесь информацией, что мне сейчас необходимо делать, чтобы убрать мои симптомы кожного заболевания? К кому обратиться? Дерматологу? Какие средства можно использовать? Спасибо
Даниил, доброго дня! Ваши проблемы похожи на контактный дерматит, потому хирург счёл его химическим ожогом (что тоже могло быть). Здесь принцип такой: пока есть контакт с агрессивным агентом — лечение малоэффективно. Смягчить симптомы поможет тщательный уход за кожей, её увлажнение и защита. То есть утром умываетесь (бреетесь), затем протираете (орошаете) лосьоном с увлажняющими и противовоспалительными свойствами. Когда кожа просохнет, наносите крем с декспантенолом. Руки тоже смазывайте этим кремом, он лечит и смягчает кожу. Если появятся нагноения, то смазывайте их вашей мазью офломелид. Принимать противоаллергические таблетки курс- Зодак (7 дней) или цетиризин (10 дней), а диазолин очень слабый. Когда спадёт зуд и краснота, можно купить любой крем защитный на силиконовой основе, и наносить на лицо и руки перед работой. При работе использовать защитную маску, перчатки и спецодежду. На ночь после умывания — увлажняющий нежирный крем. Конечно, нужна хорошая гигиена и санитарные условия. Вы это прекрасно понимаете, потому для себя лично сможете обеспечить. И высыпаться тоже нужно — для здоровья. С дерматитом обращайтесь к дерматологу, если лечение не поможет, придётся менять работу.
Здравствуйте!
У меня вкратце следующая ситуация:
1) В начале лета были шелушения на усах, помазал скин-капом и забыл.
2) В середине лета 2 ярко красных зудящих пятна под глазами, мазал неделю скин-капом — он не помогал, в итоге покраснели щеки и нос сильно, перестал мазать чем-либо, само прошло через дней 10.
3) В конце лета возникли бляшки на щеках с обоих сторон, поставили себорейный дерматит, лечил его циновитом, никаких диет не придерживался , бляшки проходили с переменным успехом, но в определенный момент щеки а затем нос/подбородок начали краснеть, начал мазать всё лицо циновитом, он красноту убирал но в итоге все лицо было жутко стянуто и тут началась новая глава в моей жизни. Я обследовал всё что можно — всё чисто, из невыполненных анализов остался только дисбактериоз кишечника — сегодня иду сдавать. И с того же момента сижу на строжайшей диете, питаюсь кашами овощами и мясом. Пробовал сенсибио ДС, радевит, мазюку антисеборейную от врача (от нее вообще лицо сжег) еще что-то… — помогало дней на 5… затем все возвращалось. низорал пробовал в течении 2 недель — от него только жутко все стянулось и покраснения только усилились.
Тут я подумал, что примерно в тот же период как резко появилась краснота на щеках я сел на диету и начал употреблять много творога каждый день ( которого я к слову не ел никогда в жизни). Сейчас решил отменить все препараты на лицо, уже 10 дней ничего на лицо не наношу, вроде бы хуже не становится. После редких умываний кожа на лице в течении дня сильно жирная, жир удаляю салфеткой. Есть небольшие стягивания под глазами, но ничего не зудит и не чешется. Также хочу отметить, что с утра цвет лица сильно лучше, а к вечеру лицо краснеет. Мои вопросы:
1) Может ли быть это аллергический/атопический дерматит?
2) Сколько времени должно пройти после прекращения употребления аллергена в пищу? Любую молочную продукцию отменил 7 дней назад (опять же к слову — аллергии на молоко не было, могла ли они появиться?)
3) Целесообразно ли в связи с этим сдавать анализ крови на панель пищевых аллергенов?
4) Целесообразен ли поход к психиатру т.к я очень нервничаю из-за болезни, постоянно думаю о лице, пью по 5 таблеток афобазола в день, пью успокоительный чай.
Спасибо огромное за подсказки!
НСПб, доброго дня! Сначала отвечу на Ваши вопросы:
1.Это не аллергический и не атопический дерматит, а себорейный.
2.В случае аллергии, её проявления спадают по мере выведения аллергена из организма, то есть зависит от эффективной работы выделительной системы (почки и кишечник). В среднем этот срок составляет 3-4 суток. Аллергия может появляться в любое время.
3.Сейчас необязательно сдавать анализ на определение аллергенов (пока не разберётесь с СД).
4.Если не получается самостоятельно сбалансировать нервную систему, то целесообразно обратиться к психиатру.
Ваши симптомы — яркое проявление себорейного дерматита, а к нему нужен системный подход, иначе он возвращается и прогрессирует (захватывает новые участки кожи). Самым эффективным противогрибковым препаратом против себореи является кетоконазол (его содержат себозол, низорал и др.). Обязательное лечение состоит из масок шампунем с кетоконазолом на вымытую кожу гелем для проблемной кожи, затем протирать 2% раствором хлоргексидина (вместо лосьона) и нанесением крема с кетоконазолом — утром и вечером, ежедневно до исчезновения симптомов, после чего делать лечебную процедуру 1 раз в неделю для профилактики обострений (длительно), не прекращая ежедневного умывания гелем для проблемной кожи. Если во время противогрибкового лечения возникает ощущение стягивания и сухости, то наносить КРЕМ декспантенол через 1-2 часа после кетоконазола (низорала или себозола), не смывая.
Спасибо вам огромное за ответ!
А как вы прокомментируете такие странные проявления как ослабление симптомов на холоде, более чистое лицо утром … ? И крем низорал я пробовал в течение 2 недель, как написал от него только хуже стало (( зря я бросил курс, считаете?
Не может это быть розацеей или демодекозом?
И да, мне 23 года.
Спасибо ещё раз!!
Приложу лицо после 2 недель низорала (ничего кроме низорала 2 раза в день не использовал!):
http://s010.radikal.ru/i314/1502/56/181af1812dd1.jpg
НСПб, здравствуйте! Чтобы не сомневаться, надо сдать пробы на кожную флору. Сочетание с демодекозом возможно. Увы, против грибка себореи нет других эффективных средств. При побочных я писала выше, как смягчить. Утром человек спокоен и отдохнул — любые симптомы уменьшаются. Холод снижает активность сальных желёз и активность самой кожной флоры — вот и меньше проявлений. Бороться с сальностью кожи обязательно (умываться с гелем для умывания проблемной кожи), ведь грибок питается кожным салом и плодится. Жирные крема и мази, забивающие поры, использовать нельзя — тоже ведёт к бурному росту грибка. Напряжение нервной системы рефлекторно стимулирует потоотделение и салоотделение кожи = улучшение питания и роста колоний грибка себореи. Именно потому нужно принимать седативные (успокаивающие) средства, даже если вы внешне спокойны. Из рациона пока убрать возбуждающие аппетит, острые, сокогонные блюда и алкоголь.
Спасибо!
Пойду попробую сдать соскоб с щек на грибы и демодекоз еще раз..
А про седативные, как я уже написал пью афобазол 5 раз в день, тенотен еще периодически. По-вашему их достаточно?
Про остальное понял, приму к сведению.
А еще вопрос: если низорал оказал скорее отрицательное действие (в теч 2 недель использования), то есть ли вероятность что другой препарат с тем же основным компонентом, например, миконазол окажет лучшее влияние?
Я уже наверное вам надоел своими вопросами, но просто хочу отметить, что я 2 дня голодал, пил только воду, лицо стало получше. Затем вчера ел:
9 утра — творог 200 грамм
12 — каша 5 злаков + яйцо вареное
15 — хлебцы, огурец и немного творога
18 — стручковая фасоль, цветная капуста, брокколи
20 — творог 250 грамм другой (весь творог до 2%)
и до часов 20 все было ок. в 22 лицо жестоко покраснело, прямо запекло его в щеках и на носу.
на утро всё более менее спало (выпил зодак).
что же это такое-то??((
НСПб, здравствуйте! Конечно, можно заменить низорал другим, содержащим это же действующее вещество (кетоконазол), так и решают вопрос.
Правильное голодание очень полезно, но я против однообразных диет (творожных или других). Питание должно быть разнообразным и как можно более здоровым (без шипучих напитков, полуфабрикатов с консервантами и ароматизаторами и т.д.). Описанный вами день питания вряд ли мог вызвать такие симптомы. Проанализируйте всё остальное, включая промежуток времени с 20 до 22 часов.
Ещё раз подчеркну, что надо определиться с диагнозом и лечиться правильно.
Людмила, здравствуйте!
Я сходил к врачам, описал все мои симптомы, такие как покраснение лица в течение дня, проходит на холоде, иногда краснеет приливами (как в случае 20-22), кстати отметил что краснеет от компьютера очень!!!! нервы и прочее.
2 разных дерматолога сказали мне что это ВСД на нервной почве!
По мне это очень похоже на правду. Сейчас пью аскорутин, с жестких диет слез, стараюсь не обращать внимания на красноту, провожу меньше времени за компом,. Давление кстати у меня пониженное!!! Но в общем-то всегда таким было… Так что лечусь.
Спасибо вам огромное за всю помощь!
И такой 1 вопрос задам:
Я отметил, что сильно напрягаются глаза в последнее время и что парадоксально стоит мне дать глазам отдых, закрыть их на минут 5, лицо светлеет заметно!!! Я высказал это 2 дерматологам и окулисту они сказали что связь оооочень сомнительна между лицом и напряжением в глазах. Вы что скажете по этому поводу? :) Нервы уже выдумывают для меня это плацебо? :)
НСПб, доброго дня! Сочетание ВСД с СД вполне возможно. Просто надо лечить. Работа над собой в виде различных аутотренингов и релаксов повышает результаты лечения, уверенность в себе и укрепляет эмоциональный баланс, а это в свою очередь, снижает реакции покраснения лица. Напряжение и сухость глаз от компьютера бывает у многих, просто люди капают глазные капли и дозируют время нахождения за компьютером.
Добрый день. Вторую зиму подряд как только начинаются холода начинают шелушиться и облазить брови, сейчас тоже самое началось около носа и над бровями, покраснение, мелкие прыщики ,которые зудят и со временем начинают шелушиться . подскажите ,пожалуйста, что это может быть ?
Кристина, добрый день! Скорее всего, это себорейный дерматит. Это же лицо — почему сразу не пойти к дерматологу и вылечить? Запущенный, обширный дерматит лечить гораздо труднее и дольше.
Здравствуйте, это опять я. Вот уже проходит 3 неделя лечения себозолом и низоралом. В первую неделю использовал утром и вечером, во вторую по вечерам. Лицо стало на много лучше, прошли все симптомы. В 3 неделю стал использовать через день. Но замечаю что кожа шелушиться и появляються немного чешуйки и мелкая незаметная перхоть. Другие мыла и шампуни не использовал, но от хоз.мыла чешуйки хорошо соскабываются, хоть сушит кожу.
Андрей, доброго дня! Однозначно рано Вы урезали лечение! 2 недели по 2 раза вдень кетоконазол — это минимальный срок. Теперь надо снова его провести. Чтобы эффективнее расходовать лечебный шампунь, предварительно мыть голову обычным шампунем для жирной кожи, а лицо — гелем для умывания для проблемной или жирной кожи. Хоз мыло не советую — оно так пересушивает кожу, что потом трудно восстановить, причём шелушение увеличивается.
Здравствуйте Людмила!я писала вам от 21/01/2015года пользовалась кремом низорал 14 дней и шампунь себозол раз в неделю,сыпь на лбу прошла практически полностью,так же ходила к дерматологу поставили диагноз себорейный дерматит,розацеа,акне и постакне.назначили лечение :обследование гормонального фона,УЗИ органов брюшной полости(к солову сказать сильно опущена правая почка и искривлен отток желчи)пью хофитол сироп,аскорутин 1т.2раза в день,протирать лицо сенсибио H2O 2р в день,утро гель метрогил точечно,через 10-15 минут эфаклар МАТ .вечер-гель азелик.лечусь уже две недели и лицо опять обсыпало очень сильно……спрашивала у врача про низорал,она сказала что им пользоваться не нужно,дескать от него только временное улучшение…..что мне делать?…..сегодня утром опять вернулась к низоралу….сколько им можно пользоваться?и если не прошло все до конца как поступить?
Здравствуйте,у меня на щеках какая то сыпь в виде мелких красных прыщиков их много много и шелушится кожа тоже на щеках,заметила это бывает в осенне-зимний период,не знаю что это может быть подскажите пож-та что делать??Мне 26 лет,питаюсь вроде разнообразной пищей не курю,может это аллергия?Никогда не было вообще никакой аллергии!Очень переживаю за лицо,их все больше становиться,буквально уже неделю такая штука!
AA, добрый день! Сдайте пробы на кожную флору, чтобы знать, как лечить. Пока можно пользоваться гелем метрогил и кремом с декспантенолом.
Виктория, Добрый день! Я постоянно подчеркиваю, что самое эффективное лечение себорейного дерматита — кетоконазол (низорал, себозол, микозорал и др., его содержащие), причём лечебные процедуры должны проводиться 2 раза в день ежедневно, не менее 2-х недель или более до полного исчезновения симптомов. Процедура состоит из 3-х этапов: очищение, маска из шампуня, крем. Только в этом случае удается подавить колонии грибка и добиться ремиссии. Если пользоваться одним кремом — это полумера, малоэффективно, причем дает возможность грибкам привыкнуть к препарату. При интенсивном течении СД присоединяют прием таблеток кетоконазола внутрь, курсом. Ошибка многих — неполное лечение, приводит к разочарованию и лихорадочному поиску других средств. Виктория, знайте — их просто нет (я имею ввиду эффективных). Вы просто растянете «удовольствие» лечения и значительно облегчите свой кошелёк бесполезными тратами. Вы спрашиваете. что делать? — Начинать полный курс лечения по новой (а не только крем низорал). Прыщи и акне лечатся по-другому, можете применять выписанные средства. Но лучше сначала сбить себорею, при этом и прыщей уменьшится. Вместо крутых лосьонов лучше использовать недорогой 2% раствор хлоргексидина из аптеки, при всех ваших диагнозах необходимо дезинфицировать кожу после умывания.
Здравствуйте, у меня дочке 1,5 года. Перед Новым Годом возможно подморозила щечки, была краснота, потом прошла. На Новый Год мы были у бабушки, а когда через пару дней у дочки покраснел кончик носа, подбородок и одна щека (только ее верхняя часть) я отвела ее к врачу. Он сказал, что скорее всего дочку чем-то бабушка угостила, вот и появилась сыпь. Мы сдали кровь, он сказал, что анализ хороший, все в норме. Но сыпь не прошла, а начала краснеть сильнее на подбородке, вскоре немного и на другой щеке появилась, на кончике носа прошла. Я опять обратилась к доктору.Прописал фенистил капли 3 раза в день и жесткую диету, чтобы исключить возможный аллерген. Мы уже все исключили, лечились долго, но не помогло. Тогда я просто прекратила лечение. ПРошло 2 месяца, хуже не было, иногда вроде как проходила сыпь. СЕйчас сыпи выраженной нет, только очень красный пятак на подбородке, сухой и шелушится, а еще на шее кожа сухая шелушится.Но на шее краснты нет. Еще, днем кожа бледная, а вечером резко краснеет. Могу сделать фото. Питание у нее все диетическое, исключила все возможное.
Это снова я. Хочу добавить, что днем все время кожа кажется нормальной, только очень сухой и шершавой, а именно к вечеру появляется краснота. Дочка не чешется, только иногда показывает пальчиком, что ее что-то там беспокоит, то на щеке, то на подбородке. МОжет это реакция на порошок? Мы стираем ушастым нянем, перешли на него месяца 4 назад. Все вещи я утюжу с двух сторон. Мыло детское жидкое ушастый нянь, средство для купания то же. После того, как сыпь появилась я ее в череде купаю просто. Я сначала думала, что если бы порошок реакцию дал, то по всему телу бы у нее было, а сейчас даже не знаю. Врач тоже, говорит, что не сильно выражено у нее (это он ее вечером не видел, когда все лицо краснеет). Сказал исключить химию, и снова диета. Но я же не могу ее одними кашами кормить и супами. Потому что все молочное под запретом, яйца, белый хлеб, печенье, все красное, все фрукты кроме яблок… В общем остаются только каши (без гречки), супы овощные на мясном бульоне и яблоки. ПОдскажите пожалуйста, я уе с ума схожу от волнения.
Анна, добрый день! Понимаю Ваше волнение, но дочка маленькая, чтобы по-серьезному лечить. Хорошо, что используете череду, можно ею личико протирать несколько раз в день. Затем смазывать кремом бепантен или кремом скин-кап, их можно применять малышам. Чаще активно гуляйте на улице и укладывайте спать в одно и то же время. Относительно диеты — она нужна, конечно, но можно постепенно расширять перечень продуктов, готовить их в вареном или печеном виде (овощи, фрукты). Воздержитесь от продуктов- явных аллергенов: цитрусовые, виноград, грейпфрут, яйца идр. Белый хлеб и кондитерские тоже нежелательны. Кисломолочные продукты можно понемногу вводить. А вот с супами нужно наоборот: мясной и грибной бульоны — сильные аллергены, поэтому супы должны быть на овощном бульоне, а мясо отварить отдельно, протереть или мелко измельчить и добавить в суп. В меню ребенка обязательно должны быть капуста, морковь и свёкла.