Цистит – очень распространенное заболевание, встречается в любом возрасте, включая маленьких детей и стариков. Цистит у детей чаще встречается в возрасте от 4 до 12 лет и очень редко – у детей до года. Девочки болеют гораздо чаще, чем мальчики. Объясняется это анатомическими особенностями мочеполовой сферы – у девочек короче мочеиспускательный канал и его выход находится близко к заднему проходу и влагалищу. Такое строение благоприятно для проникновения микроорганизмов в мочевой пузырь. Именно кишечная палочка и другие бактерии из кишечника (протей, клебсиела, стафилококк) обычно являются причиной цистита.
Попавшая инфекция не всегда приводит к воспалению, ведь она может успешно удаляться с мочой при хорошем опорожнении мочевого пузыря. Цистит у детей развивается на фоне вирусных заболеваний, переохлаждений или перегреваний, переутомлений или других причин, при которых организм ослабляется. Цистит у девочек нередко приводит к воспалениям во влагалище, создавая замкнутый круг с чередой обострений. Цистит у мальчиков может возникать при фимозе, когда капли мочи остаются под складкой крайней плоти. Хронический цистит закономерно приводит к пиелонефриту, так как инфекция поднимается по мочеточникам вверх до почек.
Симптомы цистита у детей
Симптомы цистита у детей при острой форме заболевания проявляются неожиданно и бурно, начинается частое и болезненное мочеиспускание, иногда дети не успевают добежать до туалета (в таких случаях родители думают, что это недержание мочи). У мальчиков возможна задержка мочеиспускания из-за резких болей, отдающих в головку полового члена. При остром цистите появляется несколько капель крови в моче к концу мочеиспускания, она вытекает при сокращении воспаленной кровоточащей стенки мочевого пузыря.
Одним из характерных симптомов является помутнение мочи — в ней появляются лейкоциты, бактерии, эпителий. Дети жалуются на боли в животе, в промежности и заднем проходе. Температура поднимается только у маленьких детей, если же у детей постарше появился озноб и имеется высокая температура, значит — воспаление перекинулось на почки, развился пиелонефрит. Болезненные позывы приводят к беспокойству, нервозности, нарушению сна. Симптомы хронического цистита у детей менее выражены, иногда основным признаком обострения является только учащенное мочеиспускание. Даже при вялотекущем обострении нельзя исключить наличие гнойного процесса.
Лечение цистита у детей
Лечение цистита у детей должно проводиться под наблюдением врача, ведь возможны не только осложнения, но и побочные действия лекарств. А применять антибактериальную терапию обязательно — инфекцию иначе не одолеть. Часто назначают антибиотики пенициллинового ряда (амоксиклав), цефалоспоринового ряда (цефотаксим, цефалексин, супракс) и фосфомицин (монурал) в соответствующих возрасту ребенка дозах. Часто наряду с антибиотиками прописывают другие препараты от цистита — уроантисептики (неграм, нитроксолин, фурагин). Правильно подобранное лечение позволяет снять болезненные симптомы на вторые — третьи сутки. По окончании курса антибиотика назначают канефрон или фитолизин для поддерживающего лечения, а также пробиотики и витамины.
Наружно проводят омывания, ванночки дезинфицирующими растворами (хлоргексидин, фурациллин) и травяными отварами (календула, ромашка, зверобой). Назначают физиотерапевтическое лечение – УВЧ, индуктотермию и др.
Профилактика цистита у детей
Основная мера профилактики цистита у детей – правильная и ежедневная гигиена области промежности. Не стоит одевать ребенка в сильно обтягивающую одежду, которая может натирать область промежности и способствовать потливости. Поправляя или почесывая, ребенок занесет дополнительную инфекцию с грязных рук. Приучайте ребенка своевременно опорожнять мочевой пузырь, не откладывать посещение туалета. Избегайте переохлаждений, перегреваний и различных инфекционных заболеваний, включая ОРВИ, кишечные и кожные инфекции. Приучайте ребенка к правильному питьевому режиму и питанию.